Kui palju metronidasooli eritub kehast?

metronidasooli eemaldamise periood kehast?

millise aja jooksul metronidasool eritub kehast?

kui kaua metronidasool eritub kehast?

Metronidasool võtab aktiivselt vastu baktereid, mida on põhjustanud mitmesugused infektsioonid, välja arvatud gripp ja külmetus. Rakendusulatus on üsna lai.

Keskmiselt elimineeritakse metronidasool 12 tunni pärast, ravimi toimeaine tungib sügavale organismi kudedesse ja organitesse, nii et jäljed võivad jääda mitu päeva.

Võttes arvesse, et metronidasooli 0,25 ravimit määratakse kaks korda päevas, siis manustatakse ravimit 12 tunni jooksul.

Kui te võtate esimest annust kell 6 hommikul, siis peab teine ​​annus metronidasooli olema 6 pm, see tähendab õhtul.

Üldiselt on ju juhistes öeldud:

Reeglina määratakse metronidasool 5 päeva (giardiaasiga) kuni 10 päeva jooksul (trikhomoniaasiga).

Laps määrati Helicobacter pylori bakterite avastamiseks 7 päeva jooksul teise antibiootikumiga.

Tere pärastlõunal Metronidasool tähendab ravimi laialdast toimet.

Kui olete huvitatud metronidasooli eritumise aja küsimusest, siis peaks vastust vaatama ametlikes juhistes.

Metronidasooli juhendi leiate lõigust "Farmakokineetika".

Kust ma saan teada, et poolväärtusaeg sõltub maksa funktsioneerimisest.

Nii normaalse maksa korral on ajavahemik 6-12 tundi, alkoholiga mõjutatud poolväärtusaeg on 10 kuni 29 tundi.

Lastele on see järgmine:

Selgub, et pool toimeaine eemaldamiseks kulub nii palju aega ja ligikaudu täieliku äravõtmise korral sama kogus.

Metronidasool elimineeritakse organismist umbes päev, kõige sagedamini 12-15 tundi, sõltuvalt organismi iseärasusest. Samuti peate tutvuma juhendiga, milles on selgelt kirjutatud laktatsiooniperioodid, mitte aga selle ravimi sallivus üksikisikute jaoks. Sõltuvalt vanusest võib eliminatsiooni periood varieeruda ja erineda kliiniliste uuringutega läbi viidud normaalsetest standarditest, sealhulgas alates 45-aastasest ja vanemast aastast, selle ravimi üksikannuse näitajad. Samuti on oluline teada seda rasedate emade või neid lapsi planeerivate naiste puhul.

Millise aja jooksul on metronidasool organismist eritunud?

Metronidasool on antibakteriaalne aine, millel on antimikroobne ja antiprotoosne aktiivsus ning mida on edukalt kasutatud erinevate infektsioonide raviks. Patsientidel, kellel on ravimit välja kirjutatud, on oluline teada, kui palju metronidasooli elimineeritakse organismist.

Sellele küsimusele vastamiseks on vaja mõista, kuidas ravim mõjutab mikroobe ja selgitab välja selle farmakokineetilised omadused.

Ravimi farmakoloogiline toime

Metronidasool kuulub nitro-5-imidasoolide rühma ja on ravim, millel on palju erinevaid toimeid. Metronidasooli 5-nitro-rühma biokeemilise redutseerimise protsessis tekib kahjulike mikroorganismide deoksüribonukleiinhapete (DNA) interaktsioon. See ühendus blokeerib veelgi nukleiinhapete sünteesi protsessid bakterirakkudes, mis viib nende surma.

Metronidasooli suhtes on tundlikud järgmised mikroorganismid:

  • soole giardia (Giardia intestinalis);
  • Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis);
  • Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis);
  • düsenteeria amööbe (Entamoeba histolytica);
  • bakteroidid (Bacteroides spp);
  • Fusobacterium (Fusobacterium spp);
  • Veillonela spp.
  • Eubacterium (Eubacterium spp);
  • Clostridium (Clostridium spp);
  • peptokokk (Peptococcus spp);
  • peptostreptokokk (Peptostreptococcus spp),
  • Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).

Bifidobakterid (Bifidobacterium spp) ja eubakterid (Eubacterium spp) näitavad mittekonstantne tundlikkus.

Suukaudselt manustatuna imendub metronidasool peaaegu täielikult maos ja soolestikus ning sellel on ka peaaegu 100% biosaadavus. Maksimaalne terapeutiline ravimikontsentratsioon koguneb üle 1 kuni 3 tunni.

6-8 tundi pärast sisemist manustamist ilmneb poolväärtusaeg. Meditsiiniliste kirjelduste kohaselt elimineeritakse metronidasool täielikult organismist 24... 48 tunni jooksul. Kuid mitme päeva jooksul on uurimisperioodil võimalik leida antibiootikumi jälgi. See võimaldab tööriista edukamalt mitmesuguste nakkustega tegeleda.

Geeli ja ravimküünalde vaginaalse manustamise korral on vahendite süsteemne tungimise võimalus äärmiselt väike. Antud juhul on metronidasool täielikult 1... 2 päeva jooksul täielikult organismist välja viidud. Ja ravimi kuvamise poolväärtusaeg on samuti 6 kuni 8 tundi.

Toimeaine ei moodusta praktiliselt vere proteiiniühenditega sidet, mistõttu hemodialüüsi teostamisel eemaldatakse see täielikult. Seda omadust kasutatakse üleannustamise raviks.

Metronidasool metaboliseerub maksas, metaboliseerides kahe aktiivse metaboliidi.

Antibakteriaalne ravim eritub peamiselt neerude kaudu (35-65%), väike kogus ainet eritub väljaheitega.

Taotlus

Metronidasooli kasutatakse järgmiste haiguste raviks:

  • amoebiline düsenteeria (amebias);
  • trikhomoniaas;
  • giardiaas;
  • põletikuline soolehaigus (pseudomembranoosne ja nekrootiline tüüp) ja muud kõhuõõne infektsioonid;
  • günekoloogilised nakkused;
  • nakkuste ja põletikuliste protsesside raviks ja ennetamiseks, mis arenevad pärast kirurgilist sekkumist;
  • anaeroobsete bakterite põhjustatud rasked haavakakud;
  • bakteroidide (Bacteroides), klostridia (Clostridium), peptokokkide (Peptococcus) ja peptostreptokokkide (Peptostreptococcus) põhjustatud nakkushaigused;
  • bakteriaalne endokardiit;
  • luu- ja liigesekudedes paiknevad nakkus- ja põletikulised protsessid;
  • kesknärvisüsteemis esinevad nakkushaigused, mis on põhjustatud bakteriide (sh aju abscess ja meningiit);
  • alkoholisõltuvus.

Täieliku biosaadavuse ja ravimi aeglaselt eritumise tõttu organismist on ravimi terapeutiline efektiivsus väga kõrge.

Vastunäidustused

Enne metronidasooli kasutamist peate veenduma, et vastunäidustusi ei oleks:

  • koordinatsioonihäired;
  • leukotsüütide (aneemia) kontsentratsiooni langus patsiendi veres;
  • kesknärvisüsteemi patoloogiad (orgaaniline iseloom);
  • maksa funktsionaalse aktiivsuse rikkumised;
  • Raseduse 1 trimestril;
  • rinnaga toitmine;
  • Metronidasooliga seotud ainete ülitundlikkuse või individuaalse talumatuse esinemine.

Üleannustamine

Kui metronidasooli terapeutiline annus on ületatud, võib erinevate kehasüsteemide puhul esineda negatiivseid ilminguid:

  • allergilised reaktsioonid, mis ilmnevad sügeluse, punetuse, palaviku, lööve jne;
  • peapööritus, koordinatsioonihäired, pearinglus, hallutsinatsioonid, krambid;
  • seedehäired, iiveldus, oksendamine, suukuivus, pankrease düsfunktsioon;
  • kuseteede düsfunktsioon (vedelik võib olla halvasti eemaldatud).

Puuduvad spetsiifilised antidoodid, seetõttu toimub üleannustamise raviks sümptomaatiline ravi. Metronidasooli eemaldamine kehast on hemodialüüsi abil võimalik. Kui verevahendeid puhastatakse, kuvatakse see kiiresti ja täielikult.

Annustamine ja manustamisviis

Metronidasool on saadaval tablettide, geelide ja ravimküünalde kujul.

Ravi režiimi ja ravi kestust määravad enamasti arst eraldi, sõltuvalt haiguse käigust ja patsiendi seisundist.

Küünlad Metronidasooli kasutatakse intravaginaalselt. Standarddoos on üks küünal päevas (öösel). Terapeutilise ravikuuri kestus on 10 päeva. Vajadusel on võimalik korrata ravi 28... 42 päeva pärast.

Geeli kasutatakse ka intravaginaalselt. Tavaline annus on täielik aplikaator või 5 g toimeainet kaks korda päevas. Kestus - 5 päeva.

Metronidasooli tablette tuleb võtta suu kaudu (neid ei tohiks närida), söögikordade ajal või pärast seda.

Enamasti kasutatakse antibiootikumide tablette ühepäevase või seitsmepäevase kursuse järgi.

Ühel päeval Sööge 8 tabletti metronidasooli (või 2 g) päevas. See annus võib jagada kaheks annuseks või tarbida kohe. Kõige sagedamini kasutatakse seda skeemi olukordades, kus patsient ei saa pikaajalise ravi korral arsti juhiseid hoolikalt jälgida.

Seitse päeva. Määrake 1 tablett (250 mg) kolm korda päevas, nädala jooksul.

Metronidasooliga ravi on võimalik korrata 28 kuni 42-päevase intervalliga. Enne korduvat ravivooru läbiviimist, aga ka pärast seda, on vaja läbi viia uuringud, mis võimaldavad määrata leukotsüütide kontsentratsiooni patsiendi veres. See on tingitud asjaolust, et antibiootikum eemaldatakse organismist pikka aega ja võib mõjutada vere valemit.

Ravimi koostoime

Ravim mõjub teatud ravimitega negatiivselt. Eelkõige etüülalkohol, disulfiraam, terfenadiin ja teised. Enne nende tööriistade kasutamist peate arvestama Metronidazole eritumise perioodiga kehast.

Alkoholisõltuvus

Alkoholismi raviskeem tugineb antibakteriaalse ravimi Metronidasooli negatiivsele interaktsioonile etüülalkoholiga.

Nende kahe aine jagamisel tekivad kõrvaltoimed, mis aitavad patsientidel alkoholist loobuda.

Kasutamine raseduse ajal

Kuna Metronidazole omab platsentaarset tungimist ja eritub rinnapiima, on raseduse esimesel kolmel kuul keelatud. Ravi 2. ja 3. trimmistri vältel peate olema väga ettevaatlik.

Järeldus

Me saime teada, et metronidasool on laia toimespektriga antibiootikum. Seda kasutatakse nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks, mille põhjustajateks on bakterid, mis on sellele vastuvõtlikud. Ravim rikub mikroobide rakkudes nukleiinhapete keemilisi reaktsioone, mis põhjustab nende surma.

Toimeaine metabolism toimub maksas, moodustades kaks aktiivset derivaati. Metronidasool elimineeritakse organismist 24... 48 tunni jooksul täielikult. Poolperiood, mille kohta ravimit kuvatakse, on 6-8 tundi.

Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

Metronidasool: eliminatsiooni aeg kehast (pärast seda, kui palju see organismist täielikult eemaldatakse)

Kui organismis leitakse parasiite, kasutatakse laialdast spektriga antibiootikume. Nad aitavad võimalikult lühikese aja jooksul hävitada lihtsaimad ja parandada patsiendi üldist seisundit.

Siiski on antibiootikumidega ravimeid märkimisväärne puudus - metaboliitide eritumine pika aja jooksul. See parameeter sõltub suuresti antibiootikumi toimeaine tüübist ja inimese individuaalsetest omadustest. Ka suurt rolli mängib konkreetse ravimi annus.

Kui leitakse lihtsamad parasiidid, kasutatakse metronidasooli kõige sagedamini. Seda vahendit peetakse kõige tõhusamaks ja samal ajal ohutuks. Kuna ravimil on kõrge biosaadavus, on metaboliitide eritumise aeg suhteliselt madal.

Ainevahetus ja antibiootikumi eliminatsioon

Metronidasool on võimas antibiootikum, mis on saadud 5-nitroimidasoolist. Sellel ravimil on suur antibakteriaalse aktiivsuse spekter ja seda kasutatakse sageli erinevate parasitaarhaiguste ravis. Antibiootikumi toimeaine mõjutab otseselt parasiidi DNA-d, põhjustades nende lagunemist.

Erinevalt analoogidest on see antibiootikum kõrgeimate biosaadavuse näitajatega. Farmatseutide andmetel on see näitaja vahemikus 80-90%.

Ravim blokeerib ensüümi, mida nimetatakse atseetaldehüüddehüdrogenaasiks. Seetõttu antibiootikumit kasutatakse laialdaselt isegi kroonilise alkoholismi raviks. Samuti on tõendeid selle kohta, et metronidasool kombinatsioonis teiste ravimitega võib suurendada pahaloomuliste kasvajate tundlikkust kiirguse toimele.

Arvatakse, et see antibiootikum võib isegi hemorroidid ravida. Kuid see eeldus on täiesti põhjendamatu. Ravimil on bakteritsiidne toime ja see ei ole võimeline põletikulist soolehaigust elimineerima.

Kui inimene kasutab metronidasooli, siis kui palju ravimi toimeainet organismist eemaldatakse? Antibiootikumi poolväärtusaeg kehast on 6-10 tundi. Kuid ravimit võib vastsündinu kehast välja võtta mitte varem kui 24 tundi.

Kuidas metaboliite elimineeritakse? Antibiootikumi mitteaktiivsed metaboliidid jätavad keha koos uriiniga. Väike osa (mitte rohkem kui 20%) levib soolestikus koos surnud parasiitidega. Tasub märkida, et metronidasooli pikaajalisel kasutamisel võib osa metaboliitidest kudedes asuda.

Sellisel juhul suureneb poolväärtusaeg vähemalt 1,5-2 korda.

Ravimi kasutamise juhendid

Metronidasool on ainulaadne antibiootikum, sest see on aktiivne paljude kahjulike mikroorganismide vastu.

On kindlaks tehtud, et klostridia, amoeba, Giardia, bakteroidid, Prevotella, Peptococcus, Veillonella on selle ravimi suhtes tundlikud. Samuti on tõendeid, et antibiootikum on aktiivne Leishmania, balantidia ja Trichomonas'i vastu.

Millistel juhtudel on välja kirjutatud ravim? Ravimit võib kasutada juhul, kui isikul on diagnoositud üks järgmistest tervisehäiretest:

  • Pseudomembranoosne või nekrootiline koliit.
  • Peritoniit
  • Leishmaniaas.
  • Giardiaas.
  • Amebiasis. Tähelepanuväärne on see, et ravim on efektiivne nii soole kui ka ekstrahealses amebiasos. Peale selle kasutatakse seda vahendit laialdaselt maksa amoebilise abstsessi ja düsenteeria raviks.
  • Endomeetriit.
  • Balantidiasis.
  • Trikhomoniaas.
  • Naha anaeroobsed nakkused.
  • Bakteriaalne vaginosis.

Kuidas ravimit võtta? Metronidasooli tablette tuleb kasutada rangelt reguleeritud annustes. Lapsed on tavaliselt ette nähtud 250-500 mg ravimit ja täiskasvanutele 500-2000 mg. Päevase annuse valimisel võetakse arvesse patsiendi kehakaalu ja tema individuaalseid omadusi. Samuti peab raviarst pöörama tähelepanu parasiitinfektsiooni tüübile.

Kui kaua peaks antibiootikumit võtma? Reeglina ei ületa meditsiinilise ravi kestus 5-8 päeva. Mõningatel juhtudel toimub ravi mitmete tsüklite korral, mille vahele jäävad 3-5-nädalased intervallid. Selline ravirežiim on õigustatud ainult siis, kui haigus on äge või kui tekivad komplikatsioonid.

Väärib märkimist, et metronidasoolil on mitmeid vastunäidustusi, mille hulgas on:

  1. Kesknärvisüsteemi tugevad orgaanilised kahjustused. Lisaks sellele on antibiootikum vastunäidustatud juhtudel, kui inimene põeb epilepsiat või hulgiskleroosi.
  2. Allergia metronidasoolile või 5-nitroimidasooli muudele derivaatidele. Samuti ei anna tööriist inimestele, kellel on tablettide abikomponentide talumatus.
  3. Leukopeenia
  4. Äge maksapuudulikkus.
  5. Neerupuudulikkus ja muud urogenitaalsüsteemi haigused, mis vähendavad neerude väljutusvõimet.
  6. Rasedus Ravim ei ole ette nähtud naistele raseduse esimesel trimestril. Metronidasooli võib kasutada teisel ja kolmandal trimestril, kuid sel juhul on vajalik ravirežiimi korrigeerimine.
  7. Imetamise periood.

Ravi ajal on soovitav hoiduda alkohoolsete jookide võtmisest, kuna etanooli ja metronidasooli koostoime võib tekitada tõsist mürgistust või maksapuudulikkust. Samuti ei saa seda antibiootikumi võtta koos fenobarbitaaliga ja muude vahenditega, mis aitavad kaasa mikrosomaalsete ensüümide aktiveerimisele maksas. Samuti on keelatud kaudsed antikoagulandid, disulfiraamid, lihasrelaksandid ja ravimid, mis sisaldavad suurel hulgal liitiumi.

Metronidasool on madala mürgisusega antibiootikum, mis enamikul juhtudel ei põhjusta kõrvaltoimeid. Kasutamisjuhistes on siiski öeldud, et raviperioodil võib inimene ikkagi tekkida raskusi:

  • Seedetrakti häired. Sellisel juhul seedetrakti ärritus, iiveldus, metalliline maitse suus, anoreksia, suu limaskesta kuivamine, kõhuvalu. Üleannustamine suurendab stomatiidi, pankreatiidi või glossiidi tõenäosust. Väga harvadel juhtudel hakkab kolestaatiline kollatõbi edasi liikuma.
  • Inkontinentsus, tsüstiit, düsuuria, polüuuria. Sageli muutub uriini värvus.
  • Artralgia.
  • Immuunsüsteemi talitlushäire. Antibiootikumide kasutamisel ei saa välistada allergiliste reaktsioonide tekkimist. Nad esinevad urtikaaria, kontaktdermatiidi, ninakinnisus, hüperemia, hüpertermia kujul. Rasketel juhtudel tekib anafülaktiline šokk või angioödeem.
  • Leukopeenia
  • Neutropeenia.
  • Libiido vähenemine.
  • Agranulotsütoos.
  • Sinusiit
  • Vererõhu alandamine
  • Kesknärvisüsteemi kahjustused. Juhendis öeldakse, et antibiootikumi kasutamisel võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu migreen, unehäired, lihaskrambid ja jäsemete treemor. Rasketel juhtudel - hallutsinatsioonid, koordinatsioon, ruumi desorientatsioon.
  • Naha kuivatus.

Metronidasooli analoogid

Metronidasooli hea analoog on prantsuse ravim Fazizin. See antibiootikum on võimas ja samal ajal ohutu. Ravikulude suurus on 200 kuni 250 rubla. Lase välja ainult tablettide kujul.

Antibiootikumi aktiivseks komponendiks on tinidasool. See aine, nagu metronidasool, kuulub 5-nitroimidasoolide rühma. Toimeaine Fazizina, kui seda süstitakse kehasse, hävitab DNA ahelaid ja koputab kõige tähtsamate ainete sünteesi, mis on vajalikud parasiitide normaalseks toimimiseks.

Kui kaua Fazizina metaboliidid väljuvad organismist? Juhendis öeldakse, et ravimi poolväärtusaeg on 7... 20 tundi. See parameeter sõltub suurel määral patsiendi vanusest ja tema individuaalsetest omadustest.

Mis parasiidid aitavad selle antibiootikumi välja levitada? Kasutamisjuhistes Fazizina ütles, et seda saab kasutada järgmiste haiguste raviks:

  1. Maksa amoebiline abstsess.
  2. Soole- ja ekstrahealsed amebiasia.
  3. Giardiaas.
  4. Äge haavandiline gingiviit.
  5. Urogenitaalne trikhomoniaas meestel ja naistel.
  6. Septikeemia
  7. Naha, pehmete kudede ja hingamisteede nakkushaigused.
  8. Mittespetsiifiline vaginiit.
  9. Endometriit ja teised nakkusliku etioloogia günekoloogilised haigused.

Kuidas kasutada seda parasiitide vahendit? Aine päevane annus on 500-2000 mg. Sellisel juhul tuleb tablette võtta üks kord pärast sööki. Laste ravimisel valitakse päevane annus valemile 50-60 mg 1 kg kehakaalu kohta. Ravi teraapia kestus on 2-3 päeva.

Fazizina kasutamise vastunäidustuste hulgas eristatakse laste vanus (kuni 3 aastat) ja raseduse periood. Samuti on juhistes öeldud, et inimestel, kes põevad maksapuudulikkust, leukopeeniat, kesknärvisüsteemi organismi kahjustusi ja ülitundlikkust antibiootikumi koostisosade suhtes, ei saa kasutada. Imetamise ajal on ravimit võimalik kasutada ainult siis, kui naine imetab.

Antibiootikumide kõrvaltoimed:

  • Valu epigasmist piirkonnas, kõhulahtisus, keeleplaas, oksendamine, stomatiit, glossiit, metalliline maitse suus.
  • Mööduv leukopeenia.
  • Lihaskrambid, ataksia, migreen, hüpesteesia, perifeerne neuropaatia, segasus, unisus.
  • Allergilised reaktsioonid, sealhulgas angioödeem ja anafülaktiline šokk.
  • Värvimine uriini pimedas värvitoonis.
  • Palavik

Metronidasooli hea analoog on Itaalia ravimi Naxojin. See antibiootikum on väga efektiivne ja selle toksilisus on madal. Te saate osta ravimit 560-720 rubla eest. Naxojin vabastatakse ainult pillide kujul.

Antibiootikumi toimeaine on nimorasool. Allaneelamisel taastatakse aktiivselt nitrorühm ja häirib patogeensete mikroorganismide DNA replikatsiooni. Selle teguri mõjul kaob proteiini süntees ja inhibeeritakse parasiitide rakulise hingamise protsessi. Aja jooksul saabub lihtsaimate ja bakterite surm. Antibiootikumide metaboliitide eliminatsiooni poolväärtusaeg on 6-20 tundi. See parameeter sõltub patsiendi vanusest ja ravimi annusest.

Naksojiin on ette nähtud giardiaas põdevatele inimestele, seedetraktile kuuluv amebias, äge nekrootiline gingiviit ja vaginiit. Väärib märkimist, et amoebiaasi ekstrahetentsete vormide korral on seda antibiootikumit kasutamast ebapraktiline.

Kuidas ravimit kasutada? Annuse valimisel tuleb juhinduda patsientide vanusest. Lapsed peaksid võtma 500-1000 mg päevas. 18-aastastele ja vanematele patsientidele soovitatakse võtta 750... 2000 mg päevas. Ravi teraapia kestus on tavaliselt 5-7 päeva. Kuid gingiviidi korral vähendatakse ravikuuri kestust 2 päevani.

Seda parasiitide ravimit ei tohi kasutada inimesed, kellel on selle komponentide ülitundlikkus, leukopeenia, maksapuudulikkus, neerufunktsiooni häired, kesknärvisüsteemi organismi kahjustused. Samuti ei kasutata ravimit alla 5-aastaste laste, rasedate ja imetavate naiste raviks.

Enamik patsiente talub tavaliselt Naxojini. Siiski on selle toimeaine juhendamisel parasiitide kohta näidatud, et ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  1. Metalliline maitse suus, kõrvetised, suu kuivus, glossiit, kõhulahtisus, naastud keelele.
  2. Allergilised reaktsioonid, sh anafülaktiline šokk.
  3. Jäsemete kõverus, peavalu, lihaskrambid, jäsemete treemor, peapööritus.
  4. Uriini tumenemine.

Selle artikli video annab teile lisateavet metronidasooli kasutamisest.

Metronidasool (Metronidazolum)

Sünonüümid: lipud, Trykhopol, Ginalgin, Clione, Orvagil, Atrivil, Klont, Efloran, Entizol, FLEG Filmet, Ginefvlafir, metronoom, Trihazol, Triheks, Trikotset trikk Trivazol, Vagimid, Zoatsid, Nidozol, Protalit, Aponitronidozol, Kamezol, Medazol, Novonidazole, Promett jt.

Farmakoloogiline toime. Tal on lai toimespekter algloomad pärsib arengut Trichomonasvaginalis (algloomad liikide / ainurakseid organisme / organismid, parasiitide kehasid inimese urogenitaalsüsteemi edastatakse tavaliselt seksuaalselt), Entamoebahistolytica (tüüp amööbid -Lihtne / ainurakse / organismide - põhjustades nakkushaiguse mida iseloomustab käärsoole krooniline põletik koos haavandite tekkega), lamblia (teatud tüüpi luuüdi / üheelmelised organismid, mis parasiitsevad inimese peensoole). Viimastel aastatel on leitud metronidasooli suur aktiivsus anaeroobsete bakterite (hapnikku mittesisaldavate bakterite) suhtes, mis on spoore ja mitte-eosed. Mis puutub aeroobsetesse (areneda ainult hapniku) juuresolekul, siis bakterid ja seened on ravim ka passiivne.

Metronidasool imendub hästi manustatakse suu kaudu, meie elundite ja kudede läbib platsenta ja hematoentsefaalbarjääri (barjääri vahel veres ja ajukoes) koguneda maksa. Eliminatsiooni poolväärtusaeg (aeg, mille kestel / / 2 annust ravimit võtta) on 8-10 tundi. See on täielikult eemaldatud kehast 1-2 päeva jooksul. pärast sissejuhatust.

Peamiselt eritub uriin muutumatul kujul ja metaboliitide kujul (ainevahetusproduktid), mis osaliselt eritub väljaheites.

Kasutamisnäited. Metronidasooli kasutatakse laialdaselt ägedate ja krooniliste trikhomoniaaside raviks naistel ja meestel. Anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonide ravi: bakteriide, fusobacteria, clostridia, anaeroobsed kookid. Anaeroobse taimestiku, eriti bakteriide ja anaeroobsete streptokokkide põhjustatud postoperatiivsete infektsioonide ennetamine.

Annustamine ja manustamine. Kas sissevõtmine 0,25 g 2-3 korda päevas 7-10 päeva. Rasketel juhtudel suurendatakse annust esimesel ravipäeval kuni 2 g-ni (3-4 annust). Ravi kestus on 7-10 päeva. Samuti on ette nähtud järgmised annused: 1. päeval - 0,5 g 2 korda (12-tunnise intervalliga), 2. päeval - 0,25 g 3 korda (pärast 8 tundi), järgmise 4 päeva jooksul - 0,25 g 2 korda (pärast 12 tundi). Kogu annus täiskasvanutele on 3,75 g.

Tabletid neelatakse ilma närimiseta.

Määrake teine ​​skeem: 0,25 g, 2 korda päevas (1 tablett hommikul ja õhtul koos või pärast sööki) 10 päeva; Lisaks suukaudsele manustamisele on naistel ette nähtud üks vaginaalne suposiit või vaginaalne tablett, mis sisaldab õhtul 0,5 g metronidasooli. Enamikul juhtudest kaovad trichmonaadid (üheraktiivsed parasiidid) uurees (ureetras) meestel esimesel päeval pärast ravi algust ja naistel

tupest - teisel päeval. Võimaliku reinfitsiidi (re-infektsioon) välistamiseks tegema partnerite samaaegset ravi. Vajadusel korrigeerige ravi 4-6 nädala pärast.

Metronidasool kirjutatakse välja giardiaas (põhjustatud haiguse algloomad / ainurakse / organismide parasiteerivad inimese peensooles) ja amebiaas (nakkushaigus, mida põhjustab amööbi Entamoebahistolytica, mida iseloomustab krooniline jämesoole haavandite). Täiskasvanute annus: giardiaasiga -0,25 g (1 tablett) 2-3 korda päevas 5 päeva jooksul; amübiasias täiskasvanute jaoks 0,25 g 2-3 korda päevas lastele väiksemad annused: 2 kuni 5 aastat - 0,25 g päevas, 5-10 aastat - 0,375 g päevas, 10- 15 aastat - 0,5 g päevas; võtke koos toiduga 1-2 annusena. Aemebiasi ravi kestab tavaliselt 10 päeva.

On tõendeid eduka kasutamise metronidasooli kasutamist naha- leismanioos (naha tekitatud rakusisese parasiit levib inimestele sääsehammustuse). Ravimit määratakse täiskasvanutele 7 päeva jooksul 0,2 g-ni 4 korda päevas; lapsed - 0,1 g 3 korda päevas, seejärel 7 päeva pärast - 14 päeva jooksul täiskasvanud annavad 0,2 g 3 korda päevas, lapsed - 0,1 g 2 korda päevas.

Kandke metronidasool ägeda haavandilise gingiviidi korral (igemete limaskesta põletik koos haavandite tekkega).

Esineb ka efektiivsuse tõendeid metronidasooli ravis patsientidel maohaavand, kohaldades produkt (0,25 g, 3 korda päevas 2-3 kuud.) On tavapärasele haavandtõvevastastest toitumine täheldatud kiirendus armistumine haavandid, enam remissiooni ( haigusnähtude ajutine nõrgenemine või kadumine) peptiline haavand.

Samuti märgiti tõhusust metronidasooli roosvistrikega ja suuümbruse dermatiit (nahapõletik ümbruskonna suus) - 0.25 g 2 korda päevas 2-3 nädala jooksul. ja rohkem.

Nagu antibakteriaalse aine kasutatakse metronidasooli põdevate patsientide raviks mädaste anaeroobid haavainfektsiooni (haavainfektsioo põhjustajateks on bakterid, mis võivad areneda hapnikupuuduses), anaeroobne infektsioon hingamiselundite, kuseteede, seedetrakt, ennetamiseks anaeroobse infektsiooni enne kirurgiat soolestikus.

Kui anaeroobsed infektsioonid määravad ravimi sees või parenteraalselt (seedetrakti möödujad). Täiskasvanutele ja üle 13-aastastele lastele suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormid on tavaliselt 400-500 mg 3 korda päevas (söögikordade ajal või pärast seda); võta 7 päeva või rohkem. Kuni 13-aastased lapsed määratakse kiirusega 7,5 mg / kg 3 korda päevas. Vajadusel kasutatakse metronidasooli rektaalselt (rektaalsesse) suposiitide kujul.

Metronidasooli manustatakse iga 8 tunni järel 100 ml-ni intravenoosselt 5 ml / min. Kursus kestab 7 päeva. Vastavalt ütlustele viiakse suu kaudu üleminek metronidasooliga säilitusravile annuses 400 mg 3 korda päevas. Alla 12-aastastele lastele süstitakse metronidasooli 1,5 ml lahuse (7,5 g toimeainet) 1 kg kehamassi kohta.

Profülaktilistel eesmärkidel määratakse täiskasvanud ravim intravenoosseks infusiooniks 100 ml annuses vahetult enne operatsiooni, selle ajal või pärast seda. Iga 8 tunni järel manustatakse ravimit samas annuses kuni üleminekuks metronidasooli suukaudse manustamise (suukaudseks manustamiseks) suukaudseks manustamiseks - 200-400 mg suukaudselt. 12-aastastel lastel on ravimi üksikannus profülaktilistel eesmärkidel 1,5 ml (7,5 mg toimeainet) 1 kg kehakaalu kohta.

Enne operatsiooni sooritatud profülaktiliselt 1 g (täiskasvanutel) soolestikus, seejärel 200 mg kolm korda päevas päevas. Kui patsiendi seisund seoses eelseisva operatsiooni peatub said kirjutus, välja kirjutada ravimi kujul suposiitide 1grammist 8 tundi. Pärast operatsiooni on sees 200-400 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul.

Metronidasool võib põhjustada ülitundlikkust (organismi suurenenud tundlikkus) alkohoolsetele jookidele, mistõttu seda saab kasutada alkoholismiga patsientide raviks.

Metronidasool on ette nähtud alkoholismiga patsientidele 0,5 - 0,75 g (pärast söömist) 3-4 päeva jooksul. Patsiendi hea seisundi korral võib päevaannust suurendada 1,5 g-ni ja anda ravim kuni 10 päeva. Seejärel vähendatakse annust uuesti 0,5-0,75 g-ni ja jätkatakse ravi 20-25 päeva jooksul. Töötlemise käigus viiakse läbi alkoholkatseid.

Metronidasooli võib kombineerida sulfoonamiidide ja antibiootikumidega.

Vereanalüüse tuleb teha enne ravi ja ravi ajal.

Kõrvaltoimed Kui kohaldatakse metronidasool võib tekkida isutus, kuiv ja ebameeldiv maitse suus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus (diarröa), peavalu, lööve, sügelus. Need nähtused kaovad pärast ravi lõppu või ravimi ärajätmist. Võimalik leukopeenia (leukotsüütide taseme langus veres).

Metronidasooliga ravimisel on mõnikord täheldatud tupe seenhaiguse (kandidoosi) liigset arengut, mis nõuab seenevastaste ravimite väljakirjutamist (vt Nystatin.

Vastunäidustused. Rasedus ja imetamine, vere moodustumise häired, kesknärvisüsteemi aktiivsed haigused. Ravi ajal ei tohi alkohoolseid jooke võtta.

Väljundvormid. Tabletid 0,25 ja 0,5 g; vaginaalsed küünlad on 0,5 g. Samuti valmistatakse 0,5 ml süstelahus 100 ml ja 0,5% infusioonilahuse viaalides naatriumkloriidi isotoonilisel lahusel.

Ladustamistingimused Nimekiri B. Pimedas kohas.

Metronidasool - juhised, taotlus, ülevaated

Metronidasool (metronidasool) on laia toimespektriga antimikroobne aine. Keemilise struktuuri kohaselt kuulub see 5-nitroimidasooli derivaatide rühma.

See on aktiivne anaeroobsete bakterite ja mõnedele algloomadele. Saadaval tablettide, süstide, suposiitide ja välisgeelide kujul. Kasutatakse mikrofloorast põhjustatud bakteriaalsete ja algloomsete infektsioonide raviks, mis on selle toime suhtes tundlikud.

Rakendusala hõlmab operatsiooni, günekoloogia, uroloogiat, gastroenteroloogiat ja dermatoloogiat. Metronidasooli nimetamine alkoholismi põhjustab alkoholist põhjustatud vastumeelsuse tekkimist.

Ajalugu

Eeltingimused ravimi loomiseks olid uuringute läbiviimine mitmete imidasoolühendite seas, mille meditsiiniteadlased algatasid 1950. aastatel. Eksperimentide käigus leiti, et mõned 5-nitroimidasooli derivaadid (5-BAT) omavad antimikroobseid omadusi.

Aastal 1957 omandasid Prantsuse firma Rhone Poulenc (nüüd Sanofi) spetsialistid valemi metronidasooli, mille jaoks määrati kõrge trichomanadotsüütide aktiivsus. Aastal 1960, pärast mitmeid kliinilisi uuringuid, sisenes ravim ravimiturule kaubamärgi Flagel all.

Metronidasooli peetakse pikka aega ainult vahendiks trikhomaniaasi ja paljude teiste algloomade haiguste raviks. Kuid 70ndatel aastatel. selle antibakteriaalsed omadused tuvastati juhuslikult. Selgus, et ühend on ka väga tõhus anaeroobsete bakterite vastu. Ravimit hakati kasutama kuseteede, hingamisteede, naha ja seedetrakti bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Patendikaitse kehtivusaja möödumisel said metronidasooli valmistamise õigus erinevate farmaatsiaettevõtete poolt. Patsientidele pakuti hulgaliselt geneerilisi ravimeid: Trichopol, Metronidazole, Metrogil, Klion jne

2000ndatel aastatel. Antimikroobsete toimeainete näidustuste loendit täiendati seedetrakti peptilise haavandiga. Arvatakse, et selle haiguse areng mängib olulist rolli bakteril Helicobater pylori, mida metronidasool kahjulikult mõjutab.

Omadused

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: metronidasool (ingl k metronidasool).

IUPACi nomenklatuuri keemiline nimetus on 2- (2-metüül-5-nitro-1 H-imidasool-1-üül) -etanool.

Molekulmass: 171,154

Metronidasool on valge või valge rohekas värvusega kristalliline pulber, mis halvasti lahustub vees ja etanoolis. Mõõdukalt lahustub dimetüülformamiidis. Õhust vastupidav. Sulamistemperatuur - 159-163 ºС. Tihedus - 1,45 g / cu. vaata

Teave kantserogeeni kohta

1985. aastal noteeris Ameerika organisatsiooni FDA metronidasool riikliku toksikoloogiaprogrammi loetelus inimestele võimaliku kantserogeensusega sõidukina. Põhjuseks oli mitmeid uuringuid, milles ravim näitas katseloomadele vähktõbe.

Saavatel metronidasool koos toiduga provotseeritud arengut kopsukartsinoomidel hiirtel mõlemast soost, lümfoom emased hiired (Rustia ja Shubik 1972 IARC 1977), samuti pahaloomuliste maksatuumoreid ja ajuripatsis isastel rottidel (IARC 1982).

Siiski ei ole metronidasooli kasutamise suhet inimkanaloogi esinemise vahel inimestega kinnitatud. Ühes dokumendis (Beard et al., 1988) teatati, et ravimi pikaajaline kasutamine suurendab naiste kopsuvähki tekitamise ohtu. Samal ajal ei avastatud muudes uuringutes (IARC 1987, Thapa et al., 1998) mingit ohtu.

Vaatamata vastuolulisele teabele, hõlmas 2010. aastal Rahvusvaheline Vähiuurimiskeskus, mis kuulub Maailma Tervishoiuorganisatsiooni, metronidasooli võimalike inimeste kantserogeenide nimekirja.

Taotlus erinevates riikides

Praegu jääb metronidasool üheks kõige enam kasutatavaks antimikroobseks aineks. See on lisatud trikhomoniaasi, amebiopaasi, giardiaasi ja mitmete anaeroobsete infektsioonide raviks mõeldud rahvusvahelistesse juhenditesse. Tööriista kasutatakse laialdaselt kõikides maailma riikides.

80ndate lõpus. metronidasool on lisatud WHO oluliste ravimite loetellu. Venemaal on see oluline ja oluliste ravimite loendis.

USAs on seda ravimit kasutatud alates 1963. aastast. Alates 2015. aastast on FDA müünud ​​42 ravimit, mille toimeaineks on metronidasool.

Võimalike kantserogeensete omaduste tõttu on keelatud ravimi lisamine USA põllumajandusloomade söödale (Decree 21CFR530.41), Kanadas, Austraalias ja Euroopa Liidu riikides. Venemaal jälgitakse metronidasooli jääkkontsentratsiooni loomsetes toodetes.

Koostis ja vabastamise vormid

Järgmised metronidasooli annustamisvormid on registreeritud Vene Föderatsioonis:

  • 0,5% infusioonilahus,
  • tabletid toimeaine sisaldusega 200, 250, 400, 500 või 600 mg,
  • õhukese polümeerikattega tabletid toimeaine sisaldusega 200, 250, 400 või 500 mg,
  • suukaudne suspensioon toimeaine kontsentratsiooniga 200 mg / 5 ml,
  • tupe-suposiidid 125, 250 ja 500 mg,
  • 250 ja 500 mg vaginaalseid tablette,
  • 1% tupe geel,
  • 1% geel välispidiseks kasutamiseks
  • 1% kreem välispidiseks kasutamiseks.

Muudes riikides asuvates apteekides võib leida ka 0,75% geeli paikseks kasutamiseks ja 0,75% kreemi.

Toimemehhanism

Metronidasoolil on bakteritsiidne ja protsütokineeriv toime. Bakterite ja algloomade rakkudesse sisenemiseks puutub ravim kokku spetsiaalsete ensüümidega - nitroreduktaasiga. Mitmete keemiliste muundumuste tulemusena moodustuvad aktiivsed metaboliidid, mis blokeerivad mikroobse DNA sünteesi. See protsess viib patogeensete organismide surmani.

Ainult anaeroobsetel bakteritel ja mõnedel algloomadel on nitroreduktaas, mistõttu metronidasoolil ei ole aeroobsete ja inimrakkude suhtes negatiivset mõju. On kindlaks tehtud, et antimikroobse toime raskus sõltub otseselt ravimi kontsentratsioonist veres.

Metronidasooli kasutamine alkoholismis on tingitud selle võimest blokeerida etüülalkoholi lagundamisel osalev ensüümi atseetaldehüüddehüdrogenaas. See viib kontsentratsiooni suurenemine mürgiste metaboliitide etanooli veres ja nende arendamist ebamugavustunne, nagu iiveldus, oksendamine, südamepekslemine, soojuse näol. Selle tagajärjel tekib patsiendile alkohoolsete jookide vastuvõtmisel reflektoorne vastumeelsus.

Samuti on tõendeid, et metronidasool stimuleerib organismis regeneratiivseid protsesse ja suurendab pahaloomuliste kasvajate tundlikkust kiirgusele.

Antimikroobse toime spekter

Uimastite nakkuste patogeenide toime spekter sisaldab:

  • Trichomonas (Trichomonas spp., Trichomonas vaginalis),
  • Giardia (Lamblia intestinalis),
  • amoeba (Entamoeba hystolytica),
  • Balanthia (Baltidia coli),
  • Leishmania (Leishmania spp.).

Metronidasooli bakterite seas on tundlikud anaeroobid:

  • Clostridium (Clostridium spp.),
  • Fusobacterium (Fusobacterium spp.),
  • bakteroidid (Bacteroides spp.),
  • Veillonela (Veillonela spp.)
  • Prevotella (Prevotella spp.)
  • peptokokk (Peptococcus spp.).

Antibakteriaalsete omaduste kohaselt on metronidasool võrreldav klindamütsiiniga.

Kombinatsioonis amoksitsilliini preparaadi saatuslikuks Helicobacter pylori (antibiootikum pärsib resistentsuse arenemine metronidasool).

Ainevahetus ja eritumine

Sisekasutusega imendub ravim imendumiseks soole limaskestade kaudu. Kuni 80-100% saadud doosist siseneb verd. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast allaneelamist. Osa metronidasooli seob kergelt verevalke (mitte rohkem kui 20%).

Means jaotub kiiresti üle kogu organismi, tekitades suurtes kontsentratsioonides süljes, sapis, vaginaalne lima, nahk, kopsud, maks, aju ja neerud. See tungib hematoentsefaalse ja platsentaarse barjäärini.

Vaginaalne ja rektaalne uimastina imendub hästi limaskestade, andes nii paiksete ja süsteemsete toimete.

Maksa metaboliseeritakse hüdroksüderivaatideks. Metaboliididel on sarnane antimikroobne toime.

Kuni 80% metronidasoolist eritub uriiniga, ülejäänud - soolestikus. Poolväärtusaeg on 6-10 tundi, vastsündinutel - kuni 24 tundi.

Pikaajalise ravi korral võib ravim kumuleeruda.

Näidustused

Metronidasool on efektiivne mitmesuguste alguliste ja bakteriaalsete infektsioonide korral:

  • soole- ja ekstrahetentsete amebiasis,
  • Giardiaas
  • meeste ja naiste trihhomoniaas (sh asümptomaatilised vormid),
  • balantidiasis
  • naha leishmaniaos,
  • naha anaeroobsed nakkused (sh akne vulgaris);
  • pehmete kudede ja liigeste infektsioonid,
  • vaagnaelundite infektsioonid (endometriit, nakatunud aborti jne);
  • bakteriaalne vaginosis
  • kõhuõõne infektsioonid (peritoniit),
  • endokardiit,
  • hingamisteede infektsioonid (kopsuvähk, aspiratsioonipneumoonia),
  • meningiit
  • suuinfektsioonid,
  • pseudomembranoosne ja nekrootiline koliit.

Samuti kasutatakse ravimit maohaavandi ja alkoholismi korral.

Vastunäidustused

Metronidasooli ei määrata järgmistel tingimustel:

  • allergilised reaktsioonid 5-nitroimidasooli derivaatidele,
  • kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused,
  • raske maksapuudulikkus
  • leukopeenia.

Kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Metronidasooli piisavaid uuringuid rasedate naiste kohta ei ole läbi viidud. Ravi järelevalve all võib arst läbi viia raseduse teisel ja kolmandal trimestril. Ravim on täiesti vastunäidustatud 1 trimestril. Imetamise ajal rinnaga toitmine on soovitatav katkestada.

USA-s määrati ravimi ohutuskategooria B (mis tähendab, et loomadel katsetamisel ei leitud lootele negatiivseid tagajärgi).

Mõju transpordivõime ja muude keerukate mehhanismide juhtimise võimele

Ravim võib vähendada vaimsete reaktsioonide kiirust, nii et ravi vältel peaksite vältima autosõitu ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste läbiviimist.

Annustamine ja manustamine

Metronidasooli kasutatakse peroraalselt, parenteraalselt, intravaginaalselt, rektaalselt ja väliselt.

Kui täiskasvanud trichomoniaas määrab 0,25-0,5 g ravimit suu kaudu 2-3 korda päevas. Ravi kestus on 5-7 päeva. Lapsed on soovitatav 0,25-0,5 g päevas, jagatud 3 annuseks. Vaginaalseid tablette manustatakse üks kord päevas nädala jooksul. Umbrohvi vältimiseks toimub partnerite ravi üheaegselt.

Giardiaas suunatud salongi täiskasvanute 0,75-2 g ravimit päevas, children - 0,5-1,2 g ööpäevas jaguneb 2-3 vastuvõtud. Ravi kestus on 5-7 päeva.

Amoebiaasi ravimiseks kasutage tablette või infusioone. Täiskasvanud soovitavad 0,75-2,25 g metronidasooli päevas, lastele 0,25-0,5 g. Ravi kestus on 10 päeva.

Kutaanne leismanioos täiskasvanud piisavalt neelata 0,2 g 4 korda päevas, children - 0,1-0,2 g 3 korda päevas 7 päeva jooksul. Pärast seda võetakse nädalane paus ja ravi jätkatakse veel 14 päeva.

Aeroobsete infektsioonide korral on annused vahemikus 1,2 kuni 1,8 g päevas täiskasvanutele ja 0,25 kuni 1,2 g lastele. Vajadusel manustatakse ravimit rektaalselt (suposiitide kujul) või parenteraalselt.

Bakteriaalse vaginoosi, suposiitide või vaginaalsete tablettide jaoks on ette nähtud - üks küünal / tablett öö kohta 10 päeva.

Nahahaiguste korral ei kasutata väliseid geeli ega kreeme enam kui 2 korda päevas.

Alkoholismi korral võetakse tablette annuses 0,5-0,75 g päevas pärast sööki 3 päeva. Hea tolerantsiga suurendatakse annust kuni 1,5 g ja ravi viiakse veel 10 päeva. Seejärel vähendatakse ravimi ööpäevast kogust uuesti 0,5 g-ni ja ravi jätkatakse kuni kuus kuud.

Kõrvaltoimed

Terapeutiliste annuste kasutamisel on enamikel patsientidel metronidasool hästi talutav. Kõrvaltoimeid täheldatakse mitte rohkem kui 1-10 juhtu 1000-st.

Sisekasutuseks võib täheldada:

  • iiveldus
  • kõhulahtisus
  • metalliline maitse või suukuivus
  • kõhuvalu
  • peavalu
  • pearinglus
  • krambid
  • letargia
  • unehäired
  • liikumise kooskõlastamise puudumine
  • allergilised reaktsioonid (lööve, naha punetus, ninakinnisus, liigesevalu),
  • leukotsüütide ja neutrofiilide taseme langus veres,
  • kusepidamatus
  • tsüstiit
  • uriini värvumine pimedas värvis.

Kombinatsioonis amoksitsilliiniga võib ravim põhjustada:

  • kõhukinnisus
  • stomatiit,
  • glossiit
  • koliit
  • verehäired,
  • hepatiit

Parenteraalseks kasutamiseks on võimalik:

  • flebiit
  • valu ja punetus süstekohas.

Välised vormid mõnikord provotseerivad:

  • kuiv nahk
  • põletustunne
  • punetus.

Vere intravenoosselt manustamisel võib esineda:

  • vulva turse
  • sügelus tupes
  • suurenenud urineerimine
  • suurenenud sekretsioon.

Negatiivsed toimed kaovad pärast ravi lõppu.

Üleannustamise andmed

Kui soovitatavaid annuseid on ületatud, on võimalik metronidasooli sisemiste vormide mürgistus. Tingimuseks on iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, krambid, nõrkus. Puuduvad spetsiifilised antidoodid. Ravi toimub sümptomaatiliselt.

Erijuhised

Trikhomoniaasi ravimisel on vajalik hoiduda seksuaalvahekorrast. Mõlema partneri kohustuslik samaaegne käsitlemine.

Metronidasooli pikaajalise kasutamise korral tuleb jälgida vereanalüüse.

Üks kuu pärast giardiaasi ravi lõppu on vajalik 3-4 väljaheite analüüsi läbimine 3-4-päevaste intervallidega.

Kui teil tekib pearinglus, lihasnõrkus, tuleb ravim lõpetada.

Ravi ajal on kandidoosi areng võimalik, seetõttu on profülaktika eesmärgil soovitatav võtta samaaegselt seenevastaseid ravimeid.

Metronidasool kombinatsioonis amoksitsilliiniga alla 18-aastastele lastele ei ole näidustatud.

Alkoholi tarbimine ravi ajal ei ole lubatud.

Väliste geelide ja kreemide kasutamisel tuleb nende silmade kokkupuudet vältida.

Arsti erakordse järelevalve all kortikosteroidide võtmisega patsientidel tuleb ravi alustada.

Koostoime teiste ravimitega

Metronidasool võimendab toimet sulfoonamiidid ja antikoagulandid (varfariin jne D.).

Tsimetidiin suurendab kõrvaltoimeid.

Fenobarbitaal ja muud ained, mis aktiveerivad mikrosomaalseid ensüüme maksas, kiirendavad metronidasooli eliminatsiooni kehast.

Kombineeritud ravi disulfiraamiga ("Teturam" jt) toob kaasa negatiivsete neuroloogiliste reaktsioonide suurenemise.

Ravimit ei ole soovitatav võtta koos lihasrelaksantide ja liitiumpreparaatidega samal ajal.

Puhkusetingimused

Kõik metronidasooli annustamisvormid, välja arvatud kreem ja geel välispidiseks kasutamiseks, on saadaval retsepti alusel.

Ladustamine

Kuiva, pimedas kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Apteekides ja haiglates sisestatud vorme säilitatakse loendi B tingimuste kohaselt.

Säilivusaeg

Tabletid - 3-5 aastat (olenevalt tootjast).

Infusioonilahuste korral 2-3 aastat.

Suposiitide ja vaginaalsete tablettide puhul 2-3 aastat.

Väliste ravimvormide puhul 2-3 aastat.

Tootjad

Metronidasoolpreparaate valmistavad mitmed välis- ja Venemaa ettevõtted. Kokku on maailmas rohkem kui 300 oma tootjat.

Erinevad firmad toodavad ravimeid kaubamärkide all "metronidasooli", "Metronidasoolil hemisuksinaat" või kaubamärgi all ( "Flag", "Trichopolum", "Medazol", "Metrobak" jt.).

Mõned uimastitega metronidasool registreeriti Vene Föderatsioonis:

Parasiitide segu Metronidasool - kui palju organismist eritub?

Aegumiskuupäev ja kuidas tagasivõtmise protsessi kiirendada?

Parasiidid on 21. sajandi selline "katk", sest iga kolmas inimene maailmas on helminteede kandja. Meditsiinis on tavaline eristada kolme tüüpi ussid - ümmargune, lame ja lindi. Umbes 80% parasiitide haiguste juhtumitest on seotud ümmarguste ussidega, kahjuks diagnoositakse neid kõige sagedamini lastel. Ja kui varem otsustati ussid välja saata rahvatervise abivahenditega, siis täna pakutakse ravimit igat tüüpi mikroorganismidele.

Anthelmintikumid on ravimid, mille koostisosad põhjustavad parasiitide surma, kusjuures iga inimene eritub. Mõned tabletid toimivad koheselt, kuid pakuvad suurt toksilisust. Teised toimivad õrnalt ja ohutult, kuid vajavad pikemat tarbimist. Metronidasool on selle kõrge biosaadavuse tõttu kõige populaarsem anthelmintikum.

Kust metronidasool koguneb?

Metronidasool võib vastata küsimusele, kuidas eemaldada lihtsa iseloomuga patogeensed mikroorganismid. Suur nõudlus selliste ravimite järele on tingitud asjaolust, et selle sünteetiline koostis hävitab kiiresti igasuguseid parasiite, kuid selliste kõrge efektiivsuse näitajatega ei ohusta see inimkeha. Ravimi kasutamisel 80% kompositsiooni sees imendub 1 tunni jooksul.

Metronidasooli peamine eelis on see, et suu kaudu manustamisel on pillide biosaadavus 100%. Ravimit võib võtta olenemata söögist, kuid see ei mõjuta mingil viisil toimet. Tablettide koostis viiakse kiiresti sisse maksa, naha, neerude ja kopsude, sperma, tserebrospinaalvedeliku ja sapiteede, tupe sekretsiooni teel. Ravim metaboliseeritakse maksas ja sapis, samas kui selle kontsentratsioon soolestikus on minimaalne.

Need, kes on keelatud ravimeid, mis laadivad maksa, on soovitatav tutvuda parasiitide alternatiivsete ravimitega:

Ajutine eritumine kehast

Metronidasool on üks võimsamaid anthelmintikume, mis kuuluvad 5-nitroimidasooli derivaatide rühma. Lisaks selle ravimi neeldumise ja biosaadavuse ajale peetakse selle eemaldamise aega eeliseks. Nagu varem mainitud, viiakse tablettide koostis kiiresti inimese paljudele süsteemidele ja organitele, pärast mida avaldab see negatiivset mõju parasiitide DNA-le.

Eraldi keskenduvad farmatseudid ravimi komponentide kuvamise pikkusele. Pärast 6-10 tundi pärast tablettide suukaudset manustamist eritub anthelmintikum. Vastsündinute puhul on eliminatsiooni kestus palju pikem - umbes 24 tundi. Peaaegu kõik metronidasooli mitteaktiivsed metaboliidid erituvad uriiniga, mille tõttu muutub see pruunikaspunaseks. Soolest eemaldatakse ainult 20% tabletid paralleelselt surnud isikutega.

Kuidas kõrvaldamise protsessi kiirendada?

Metronidasooli kasutamise teostatavuse hindamiseks peate teadma selle kasutamise viiteid. Sellise antibiootikumi komponendid on tundlikud Giardia, Amoeba, Clostridium, Prevotella, bakteroidide, Veillonella ja Peptococcus, Trichomonas, Balantide ja Leishmania suhtes. Maksimaalse ravitoime saavutamiseks peate tablette võtma rangelt vastavalt arsti juhistele.

Keskmiselt jätab Metronidazole patsiendi kehast 12 tunni jooksul, kõik sõltub keha individuaalsetest omadustest. Arstid ütlevad, et ravim jätab kehas jäljed veel paariks. Juhul, kui ravimit manustati ebarahuldavalt ja seeläbi põhjustasid kõrvaltoimeid, võib vajalik eritumise kiirendamine.

Metronidasooli juhend

Lisaks näitajatele, kui palju metronidasooli elimineeritakse organismist, on ravimi üks eeliseid selle kasutusmugavus. Tavaliselt määrab raviarst ja nõutav annus diagnoosiandmete ja patsiendi individuaalsete omaduste põhjal raviarst. Enne pillide võtmist tuleb kindlasti tutvuda vastunäidustuste ja kõrvaltoimetega.

Lastele on sobiv võtta 250 kuni 500 mg ravimit, täiskasvanutele - 500 kuni 2000 mg, kõik sõltub patsiendi diagnoosist ja kaalukategooriast. Ravi kestus on keskmiselt 5-8 päeva, pärast mida on vaja ravivastuse efektiivsuse kindlakstegemiseks terviklikku diagnoosi teha. Kui on vajadus, võib pärast 3-5 nädala möödumist Metronidazolit korrata.