Sisemise herpes sümptomid ja ravi

Statistika kohaselt on herpes simplexi levimus üle 65-90%. Kõige sagedamini diagnoositud patoloogia, mis väljendub huulte, nina või suguelundite iseloomuliku lööbe näol - herpes klassikaline sümptom. Teatud ravimite rühmas on haigus sümptomaatiline ravi, kuna õige lähenemisviis ravile ei kujuta ohtu tervisele. Herpesusiseste organite, mille sümptomid on sageli salajased, esinemine kehas võib põhjustada tõsiste tagajärgede tekkimist, mis ohustavad tervist ja isegi elu.

Haiguse tunnused

Siseorganite herpese suremuse protsendi vähendamiseks on oluline elanikkonna teadmiste tase teemal "Milline on sisemine herpese, nakatumise viis, võimalikud tagajärjed, sümptomid ja ravi".

Teaduses on rohkem kui 100 herpes simplex-viiruse (HSV) sorti, inimestel on neist 8. Kõige ohtlikum tüüp 5 viirus on tsütomegaloviirus (CMV), mida iseloomustab siseorganite kahjustus (vistseraalne herpese).

Kõik närvirakkude geneetilises aparaadis on kõik HSV-tüüpi tüübid, mis läbivad sensoorsed närvilõpmed. Pärast seda ei ole viirus võimalik kõrvaldada, see on inimesega üle kogu elu.

Siseorganite herpes esineb üldise patoloogilise vormis, kuna tugeva immuunsuse kaitse võib peita. Sageli ei tunne inimene isegi oma nakkust ja nakatab teisi. Sellisel juhul muutub patsient viiruse kandjaks.

CMV edastamise viisid:

  • seksuaalne - nakatunud partneri sugu (suu, vaginaalne, anaalne);
  • õhus (tavalised leibkonna esemed, suudluste ajal);
  • vereülekanne - siirdatud mõjutatud elundid läbi mittesteriilsete meditsiiniseadmete, vereülekanded;
  • vertikaalne - emalt lapsele raseduse ajal, sünnitusteede läbimise ajal rinnapiima kaudu.

CMV kahjustuse viimane variant on kõige ohtlikum, sest see toob kaasa raskete tagajärgedega kaasasündinud patoloogia tekke. See mõjutab seedetrakti ja hingamisteede kardiovaskulaarsüsteemi. Infektsiooni vältimine on võimatu, kuna lapse lähedane suhtlemine emaga tema emakas.

Siseorganite herpeskahjustused võivad toimida iseseisva haigusena, viirusliku dermatoosiga (HSV 1, 2 tüüpi, samblike, tuulerõugete naha kahjustused), siseorganite varasemate või krooniliste haiguste tõsiseks komplikatsiooniks.

Huvitav Paljude uuringute tulemuste kohaselt on peaaegu kõigil inimestel herpesviirus organismis, kuid see aktiveerub ainult teatud tingimuste olemasolul.

Eririskirühm sisaldab:

  • rasedad naised;
  • vastsündinud;
  • alkohoolikud, narkomaanid;
  • vere ülekandunud patsiendid;
  • HIV-infektsiooniga patsiendid.

Sageli nakatumine mõjutab meditsiinitöötajaid, kellel on tihe kontakt nakatunud patsientide kehavedelikega.

Laste nakatumise tippu peetakse 4-6 aastasteks, kui lasteaias ja spordisaalides osalevad. Carrier CMV võib nakatada inimesi suletud ruumis.

Vanuses 16-35 eluaastat kaasneb kõrge sotsiaalne ja seksuaalne aktiivsus. Riskid suurenevad valimatute intiimsete ühenduste, tavatu orientatsiooni, narkosõltuvuse (kasutades ühtegi süstalt üldse), AIDS-i, HIV-nakkuse, raskete autoimmuunpatoloogiate (insuliinsõltuv suhkurdiabeet, atroofiline gastriit, polüskleroos ja teised) diagnoosimine.

Viiruse funktsioonid

Tsütomegaloviiruse peamine omadus on see, et ta ei saa elada väljaspool inimkeha. Vere kaudu levimine mõjutab kõige kaitsetumaid piirkondi, kus on vähendatud immuunsüsteemi kaitset.

CMV muud omadused:

  • inkubatsiooniperiood kestab 3 nädalat kuni 3 kuud;
  • säästab elutähtsaid funktsioone kõikides bioloogilistes vedelikes;
  • võimeline nakatama mis tahes sisemist organi;
  • piisava ravi puudumine viib asjaolu, et viirus hävitab keha seestpoolt.

HIV-positiivsetel, eakatel patsientidel, kellel on märgatav keha kaitsefunktsiooni kahjustus, on tsütomegaloviiruseinfektsioonil raskusi ravimiravimiga ravimisega ning sageli ei ole see surmaga lõppenud.

Kliiniline pilt

Haiguse diagnoosimist keerleb asjaolu, et esimesed kliinilised ilmingud on sarnased külmale palavikule, üldisele nõrkusele, halb enesetunne, lihased, liigesevalu.

Sõltuvalt sellest, milline organ suri viiruse, ilmnevad sümptomid, mis ei erine tavalistest patoloogiatest.

Vaatamata asjaolule, et absoluutselt kõik siseorganid on viiruse suhtes haavatavad, diagnoositakse kõige sagedamini herpesekahjustusi:

  • hepatiit (maksa parenhüümi põletik);
  • kopsupõletik (kopsu parenüühhi põletik);
  • ösofagiit (söögitoru põletik).

Herpeetilisi hepatiiti põhjustab sageli kollatõbi. Mis tahes hepatiidi peamine sümptom ilmneb silmade, naha (bilirubiinisisalduse suurenemise tulemusena) limaskestade kollasus. Keha temperatuur tõuseb (mis ei ole tüüpiline tüüpilise hepatiidi esialgse arenguetapi puhul), üldine nõrkus registreeritakse, valu parema küljena suurenenud maksa tõttu.

Hüpertermia, nõrkus, tugev köha, õhupuudus, õhupuuduse tunne, herpesvainfarkt tekib valu rinnus. Kliinik on tihti hägune, kuna see jätkub seente, bakterite ja algkoosseisundite hingamisteede infektsioonide kahjustuste taustal. Suguelundite herpese levik vereringes võib põhjustada kahepoolse kopsupõletiku tekkimist.

Esophagitis herpes etioloogiaga kaasneb valu allaneelamisel, valulikud aistingud rinnus, toidu rikastamise toimumise protsess, röstimine, ülitundlikkus külma, kuuma nõude ja jookide suhtes, süljenäärmete sekretsiooni suurenemine. Fikseeriti kaalukaotus järsult. Haigus enamasti ei lähe kaugemale sphincterist, kuid rasketes juhtudel võib see katta soole, kõhunäärme ja mao.

Muude elundite kahjustuste sümptomid

Soole herpese ilmneb sügelus, põletik anus, unehäired, palavik, peavalu, valu defekatsiooni ajal, lümfisõlmede suurenemine kõhupiirkonnas.

Patoloogia võib esineda gastriidi tüübis. Kõhu herpes lüüa on iseloomulik valu ülakõhus, iiveldus ja mõnikord oksendamine.

Urogenitaalsüsteemi mõjutades põhjustab viirus valu suguelundites ja vaagnapiirkonnas, urineerimisel on ebamugavustundlikkus. Keha temperatuur tõuseb, ilmneb üldine nõrkus.

Herpeetiline entsefaliit on ajutine aku infektsioon. Tõestatud hüpertermia, krampide, teadvuse häirega, rasketes juhtudel võib patsient langeda kooma. Samuti võivad esineda lühiajalised hallutsinatsioonid ja amneesia, kahekordne nägemine, nõrk kõne, liigutuste koordineerimine.

Diagnostika

Sümptomite sarnasuse tõttu paljude teiste patoloogiatega on üsna raske diagnoosida herpese sees organismisid. On vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika.

CMV testimise põhjus on järgmised olukorrad:

  • hüpertermia, ägedate hingamisteede haiguste sümptomid;
  • antibiootikumravi ei mõjuta keha;
  • allergiline reaktsioon (lööve) ampitsilliinile;
  • naised registreerivad emakaväliseid rasedusi, loote esinemist eri aegadel.

Patsiendi diagnoosimiseks tuleb teha laboratoorsed testid. Iga bioloogilise vedeliku uurimisel on organismi võimalik tuvastada viiruse 5 tüübi olemasolu märke.

Arvestatakse kõige informatiivsemaid meetodeid:

  • ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) - määratakse antikehade olemasolu veres, mis on toodetud immuunsüsteemi poolt vastusena viiruse sissetoomisele;
  • polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) - tuvastab viiruse DNA.

Kasutada võib ka bakterioloogilist kultuuri, immuungraafi, vaagnaelundite ultraheli. Kui on raske neelata, on planeeritud söögitoru uuring. Stabiilne köha nõuab diafragma, kopsude seisundi diagnoosimist.

Teraapia

Paljud probleemiga tegelevad patsiendid on seotud küsimusega "Kuidas ravida siseorganite herpesi". Ravi toimub haiglas, kus on rangelt voodipesu, kuna on suur tüsistuste tõenäosus.

Haiguse ravimiseks on täiesti võimatu. Peamised terapeutilised eesmärgid on põletikulise protsessi leevendamine, immuunsüsteemi stimuleerimine. Vaja on saavutada viiruse ülekandmine agressiivsest kuni inaktiivse vormi, kui see on immuunsüsteemi kontrolli all.

Analüüside tulemuste põhjal näeb spetsialist ette süsteemsed viirusevastased ained, mis on efektiivsed erinevate herpesviiruste - valgantsükloviiri, gantsükloviiri, valatsükloviiri ja immunomoduleerivate ravimite - tõhususe vastu - Licopid, Cycloferon, Interferon, Derinat.

Lisaks on ette nähtud sümptomaatilised ravimid:

  • palavikuvastane ravim (paratsetamool, ibufeen);
  • valuvaigistajad (Analgin, Spazmalgon);
  • põletikuvastane aine (aspiriin, ketoprofeen);
  • antihistamiinikumid (Loratadiin, Suprastin).

Kasutatavate ravimite rühm sõltub sellest, millised elundid on kahjustatud.

Entsefaliidi, meningiidi, diureetikumidega on ette nähtud (Sorbitool, Triampur), kortikosteroidid (prednisoloon, Metipred), antikonvulsandid (Tegretol, Septol). Nootroopseid ravimeid kasutatakse aju ainevahetuse parandamiseks (Piracetam, Phenibut).

Hepatoprotektoreid on näidatud maksa patoloogilistes protsessides (Kars, Essentiale Forte). Kombineeritud ravimi Phosphogliv'il on hepatoprotektiivne põletikuvastane immunomoduleeriv toime.

Söögitoru, mao herpes eeldab teatud toitumisharjumuste kohustuslikku järgimist - toit peab olema tervislik, tasakaalus. Erandid on halvad harjumused, praetud, soolased, magusad, rasvad toidud, vürtsid ja suitsutatud liha. Soolestikus arenev patoloogiline protsess nõuab prokineetikumide määramist - ravimeid, mis parandavad soolestiku liikuvust, kiirendavad toidu transiiti ja tühjendavad, omavad antiemeetilist toimet (Regill, Motilium).

See on tähtis! Sisemise herpese ravi tuleb läbi viia range meditsiinilise järelevalve all. Amatöör on rangelt keelatud! Iga viga võib tervisele kahjustada ja isegi inimese elu.

Kopsupõletike puhul on vaja kasutada röga (Bromhexin, ACC) vabanemist soodustavaid aineid.

Kui bakteriaalne taimestik on ühendatud, tuleb raviskeemi (amoksitsilliin, jasamütsiin) lisada antibakteriaalseid ravimeid.

Imikute ja rasedate naiste siseorganite herpese ravi hõlmab sama ravigrupi kasutamist nagu tavalistele täiskasvanutele. Kuid annuse, vabastamisvormi tuleb arvestada tingimata. Ravi ajal on mõnikord veresoonte probleeme, siis on ette nähtud verehüüvete riski vähendavad ravimid (Cavinton, Curantil).

Immuunsuse säilitamiseks võetakse vitamiinide mineraalsed kompleksid A, C, E, B, D ja Echinacea ekstrakti vitamiine.

Tüsistused

Siseorganite herpes on eluohtlik seisund. Tüsistused tekivad hilja, ebapiisava ravi või selle puudumisel.

Vastsündinud HSV tüübi 5 keha katkemine võib põhjustada patoloogiliste protsesside arengut mitte ainult siseorganites, vaid ka kesknärvisüsteemile. Tekib arenev herpetiline entsefaliit. 65% -l juhtudest lõpeb haigus lapse surmaga ja ainult 10% neist, kes püsivad koos kesknärvisüsteemi kahjustusega, arenevad vastavalt vanusele füüsiliselt ja vaimselt.

Raseduse ajal varajases staadiumis (kuni 12 nädalat) on viiruse aktiveerimine või esimene infektsioon lootele väga ohtlik, sest kõik elundid on moodustunud. Patoloogia võib esile kutsuda spontaanne abort, lapse surm emakas.

Elutähtsate elundite herpeskahjustused võivad lõppeda surmaga. Näiteks hepatiidi hooletussejätmisel tekib maksapuudulikkus, suremus on 30%. Kopsupõletiku ravi puudumine 80% -l põhjustab patsiendi surma.

Entsefaliidi hilinenud ravi korral satub 80% patsientidest kooma. Suremus on 30%, kuid kõigi keha funktsioonide täielik taastumine on võimalik ainult 2% juhtudest. Ülejäänud patsientidel võivad olla krambid, püsivad intellektuaalsed häired (dementsus), Alzheimeri tõbi.

Ennetamine

Selleks, et kaitsta viiruse tungimist kehasse, on praktiliselt võimatu. Ennetuse peamised eesmärgid on suunatud keha tugevdamisele, immuunsüsteemi säilitamisele.

See on tähtis! Tugeva immuunsusega viiruse sisenemine kehasse ei põhjusta patoloogiliste protsesside arengut.

On vaja juhtida tervislikku eluviisi, minna sportimiseks, kõrvaldada kõik halvad harjumused, süüa tasakaalustatud toitumist, vältida stressiolukordi, täielikult lõõgastuda. Mis tahes patoloogiate õigeaegne ravi aitab lühikese aja jooksul taastada organismi immuunkaitse. Lisaks sellele soovitatakse täielikult järgida isiklikku hügieeni, eelistades ainult kaitstud seksuaalset kokkupuudet.

Kui kehal ilmneb herpes lööve, on haigus vaja kiiresti ja korrektselt ravida. Selleks, et vältida nakatumise hajumist, ei ole mulle võimalik ise läbi murda. Pärast kokkupuudet eskudaandiga (vedelik mullides) peate oma käed pesta.

Parim lapse kaitse on raseduse planeerimine. Selles etapis läbib paar täieliku eksami. Patsiendid, kes on leidnud CMV antikehade leidmise, on raseduse ajal günekoloogi, nakkushaiguse spetsialisti ja viroloogi range järelevalve all.

Herpes keha sees areneb ohutute haiguste sümptomite kujul. Õigeaegne diagnoosimine, piisav ravi võib takistada inimese tervist ja elu ohustavate tagajärgede arengut. Kui organismis viibib viirus, jääb see igaveseks, vähimatki ebaõnnestumises võivad tekkida patoloogilised protsessid. Selleks, et säilitada immuunsus õigel tasemel, võite saavutada viiruse täielikku kontrolli.

Kuidas ravida sisemist herpese?

Hoolimata sellest, millises herpes-tüüpi inimeses esineb, kahjustab see sisemisi organeid, kahjustab katteta kudesid ja infektsioon levib, sümptomid põhjustavad patsiendile palju probleeme. Kui väliskülg ilmneb huulte ja nina lööbe all, mõjutab sisemine herpese maksa, kopsud, tupp, emaka epiteel, seedetrakti, ureetra. Arstide arvamused on piiratud asjaoluga, et tsütomegaloviirus elab iga inimese sees ja niipea, kui soodsad tingimused ilmnevad külma kujul või immuunsuse vähenemine, muutub see kiiresti aktiivsemaks. Enamik elanikkonnast, mis on ligikaudu 95%, on sisemise herpese kandjad, kuid enamasti toimub see 35-40 aasta pärast.

Infektsiooni ja nakatumisviiside tunnused

Tänapäeva meditsiinis on herpese välimuse eelduseks järgmised:

  1. 1. ja 2. tüüpi viiruste nakatumine.
  2. Mikroorganismi Varicella zoster lüük, põhjustades herpes zoster.
  3. Keposi herpeediline ekseem on viiruse tõsine ilming.

Tüüp 5 tüve põhjustatud tsütomegaloviiruse levimise protsess läbi verejooksu ja seejärel kogu kehas nimetatakse vireemiaks. Viremia võib olla esmane, kui infektsioon levib viivitamatult läbi verre ja vereringe ning sekundaarne, kui viirus pärast kogu organismi reproduktsiooni taastub vereringesse ja tsükkel kordub.

Sisemine herpese tüvi 5 on kolm peamist vormi:

  1. Hepatiidi ägedad ilmingud.
  2. Esophagitis.
  3. Kõik tüüpi kopsupõletik.

Tüüpi 5 viirust on võimalik diagnoosida tupe seinte, kõri piirkonnas, kusepõie, hingetoru ja kusepõiega herpeedilises koosseisus, see on vastutav spetsiaalselt siseorganite kahjustuse eest.


Kui infektsiooniprotsessi toimumist ei ole võimalik kindlaks teha, siis võime kindlasti öelda, et see nõuab tihedat või intiimset kontakti nakatunud inimestega. Peamised viisid herpese tapmiseks:

  • Infektsioon sülje kaudu õhus olevate tilkade kaudu, kui see siseneb terve inimese suuõõnde.
  • Seksuaalne vahekord, mille järel sperma infektsioon jääb tupe masinatele.
  • Ema piima kaudu oma lapsele.
  • Verd läbi platsenta naiste sünnituse ajal.
  • Vereülekanne.

Herpesviirus mõjutab rohkem inimesi, kellel on depressiivne immuunsus, AIDSi või vähiga patsiendid, kuid ei pruugi kogu elu jooksul ilmneda.

Sümptomid

Kui inimesel esineb palavik, nõrkus ja peavalu, on raske tuvastada tsütomegaloviiruse märke, mitte alati, mis viitab sellele, et herpes kehas on aktiveeritud. Praktikas võib inimese põhjustada pikaajalist bronhiiti või urtikaarsüsteemi patoloogiat, mis näitab viiruse kasvu. Sümptomatoloogia ilmneb teiste haiguste sarnaste märkide olemasolust, mis avalduvad erinevates elundites (vt tabelit).

Kui sümptomid paistavad kahe nädala jooksul suurenemas, siis on otstarbekas kontakteeruda arstiga PCR ja ELISA testi tegemiseks, näidates patogeeni ja antikehasid.

Herpes infektsioon vastsündinutel

Pärast tsütomegaloviiruse aktiveerimist lapse kehas on surmajuhtum 65% ja ainult üks nendest kümnest lapsest, kellel on närvisüsteemi kahjustused, suudab normaalselt areneda. Rasedate naise primaarse ja sekundaarse infektsiooni võrdlemisel on teisel juhul loote tüsistuste oht väiksem. Oluline on vältida viiruse aktiveerumist raseduse ajal esimesel trimestril, kui kõik elundid moodustavad loote.

Imikute suurem oht ​​on see, et tsütomegaloviirus võib esile kutsuda sümptomeid hilises staadiumis, kui seda on raske aidata. Sel eesmärgil soovitatakse naistel ravida siseelundite herpese enne kavandatud rasedust.

Diagnostika

Te võite mõista, mis on herpesviiruste infektsioon, viies läbi laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid, mille käigus tuvastatakse viiruse spetsiifilised antikehad.

Tsütomegaloviiruse nakkuse esialgse diagnoosi tegemisel tehakse järgmised diagnostilised meetodid:

  • PCR meetod seisneb viiruse rakkude tuvastamises uriinist, verest, süljestest või limaskesta eemaldamisest nende külvamise teel. Tulemused ei anna teavet viiruse arengu aktiivsuse kohta, ainult kinnitavad selle olemasolu või puudumist.
  • Rakukultuuri saamine annab võimaluse hinnata herpese progresseerumise kiirust, pärast mida on ette nähtud efektiivne ravi.
  • IgM antikehade olemasolu näitab primaarse infektsiooni esinemist, IgG viitab kontaktile nakatunud inimestega ja infektsiooniga, mille järel inimene jääb viiruse kandjaks kogu elu.

Diagnostika läbiviimisel võetakse arvesse sobivate antibiootikumide loetelu, lööbe, raseduse ja temperatuuri olemasolu või puudumist.

Ravi

Kui kiire kiirusega herpese mõjutab ja levib siseorganitele, on esimene asi, mida peate arstile abistama. Sümptomite korrektseks diagnoosimiseks ja ravi alustamiseks viivitamatult võetakse patsient haiglasse, kus on ette nähtud viirusevastane või immunostimuleeriv teraapia ja palavik, täiendavad palavikuvastased ained.

Selleks, et määrata, millised immunomodulaatorid on patsiendile sobivad, viiakse läbi immunogramm. Kuna viirust keha täielikult ei ole võimalik eemaldada, kasutage ravimeid, mis kõrvaldavad nakkuse puhangu, taastada kahjustatud elundid.

Tsütomegaloviirust ravitakse selliste immunostimuleerivate ravimitega:


Amoksitsilliin ja Amoksiklav on ette nähtud antibiootikumideks ja kõige populaarsemad põletikuvastased ravimid on atsükloviir ja vatsakloviir.

Inimeste kategooriad on kõige nakkustundlikud:

  • Madala immuunsusega patsiendid.
  • Rinnaga toitmine ja rasedad naised.
  • AIDS-i ja HIV-nakkusega patsiendid.
  • Vere doonorid
  • Onkoloogiaga patsiendid.
  • Diabeediga patsiendid.

Herpes tüüp 5 kuuluv tsütomegaloviiruse infektsioon ei ole täielikult välja ravitud, kuid on läbi viidud glütsürritsiinhappe uuringud, mis prognooside kohaselt suudavad haiguse kaotada. Kui viirus süveneb ilma sümptomiteta, ei vaja see ravi.

Ennetamine

Pärast siseorganite herpese ja vastavate sümptomite avastamist algab tsütomegaloviiruse ravi ravimitega koos arsti juhistega toitumise ja elustiili kohta.

Patsient peab järgima põhilisi soovitusi:

  1. Patsiendi ravi peaks toimuma haigla meditsiinitöötajate järelevalve all.
  2. Kui tsütomegaloviirus mõjutab söögitoru, on ette nähtud eriline dieet, milles toit peaks olema tervislik ja tasakaalustatud.
  3. Patsient peab loobuma alkohoolsetest jookidest, suitsetamisest, gaseeritud jookide joomist.
  4. Kui herpes kopsud on kahjustatud, on oluline võtta ravimeid, mis hoiavad ära nakatunud mikroorganismide leviku kogu organismis. Edaspidi on ette nähtud täiendavaid ravimeid kopsude, näiteks ACC või Gerbion, röga ärajuhtimiseks, mida võivad võtta täiskasvanud ja lapsed.
  5. Salv Viferon või Zovirax võib patsiendi võtta, kui herpesinfektsioon mõjutab kõrvu või nina piirkonda.
  6. Soovitatav võtta immuunsust suurendavateks vitamiinide kompleksideks.
  7. Iga päev peaks inimene sööma puuvilju või köögivilju, näiteks õuna, porgandi, peet juurtega värskeid mahtu.

Kui esinevad tsütomegaloviiruse esimesed sümptomid, peate otsustama oma arstiga, kuidas infektsiooni ravida, testida, läbida testid. Hoolimata asjaolust, et praegu ei ole leitud mingit ravimit, mis haiget täielikult ravib, on ravimid võimelised põletikulist protsessi kustutama, et kõrvaldada valusad sümptomid. Ravi pikenev puudumine toob kaasa neerupuudulikkuse, südame müokardi, seedetrakti limaskestade kahjustamise, sisemiste suguelundite jne.

Siseorganite herpes - sümptomid, manifestatsioon ja tagajärjed

Herpes on viirusnakkus, mis on põhjustatud ühe kahest haigusjuhtumist, mis põhjustab haigusi inimesele. Tavaliselt mõjutab see infektsioon nahka ja limaskestade membraane. Kuid mõnikord kaasaegses meditsiinis esineb raskemaid haigusseisundi juhtumeid - siseorganite herpese.

See haigusvorm ei ole nii levinud kui suguelundite herpes või huuled. Sageli põhjustab sisemine põletikuline protsess tsütomegaloviirust - viiruse herpesviirus 5. tüüpi.

Sisemine herpese

Vireemia tagajärjel tekib siseorganite herpes. Haiguse sümptomid kehas on väga erinevad, sõltuvad nad vastava elundi või süsteemi kahjust. Kõige sagedamini iseloomustab haigust mitme organi rike. Kuid maksimaalse levikuga sai 3 haigusvormi:

  • herpeetiline hepatiit;
  • herpeediline kopsupõletik;
  • herpeetiline esophagitis.

Siseorganite herpesnakkuse sümptomid on tingitud herpese moodustumisest kõri, põie, hingetoru, ureetra, tupe seintel. HSV tüüp 1 ja tüüp 2 on vastutavad nende siseorganite kahjustuse eest ja herpes-hepatiid, pneumoonia, esofagiit põhjustab otseselt HSV-5-viisi.

Söögitoru herpese sümptomid

Herpeetiline esophagitis ilmneb söögitoru limaskesta põletikulises protsessis. See tekib viiruse otsest levikut neelast söögitorusse või herpesnakkuse taasaktiveerimise tõttu tekkivat komplikatsiooni, kui viirus jõuab lööve närvi limaskestale. Peamised sümptomid on:

  • rindkerevalud;
  • allaneelamise valu;
  • toidu allaneelamine on otseselt kahjustatud;
  • kaalulangus.

Endoskoopilise uurimise käigus ilmneb arst, et limaskestal on hüperemiilse põhjaga palju ovaalseid haavandeid, millest osa on kaetud fibriinhappega. Ilma sobiva ravieta võivad nad põhjustada limaskestade vabastamist.

Enamik herpese mõjutab ainult ülemist söögitoru. Kuid väga rasketes vormides võib soole seintel ilmneda iseloomulikud herpese muutused ja seejärel võib söögitoru limaskest täielikult kahjustuda.

Endoskoopiline ja röntgenülevaade ei anna võimalust eristada herpes ezofagiti põletikust, mis on põhjustatud kassettekkeemilistest elementidest, kandidoosist, kiiritusest või termilistest vigastustest. Kuid esofagoskoopia abil saadud materjali tsütoloogiline ja viroloogiline analüüs võimaldab haigust diagnoosida.

Mõned tähelepanekud näitavad, et viirusevastaste kemoterapeutikumide süsteemne kasutamine võib leevendada herpesepõletiku sümptomeid.

Herpes sümptomid kopsudes

Herpeetiline kopsupõletik on harva täheldatud. Seda haigust jälgitakse kõige sagedamini nõrgestatud immuunsusega inimestel. Herpetilist kopsupõletikku kehas viibivad järgmised sümptomid:

  • köha;
  • kõrge palavik;
  • õhupuudus;
  • valu rinnus;
  • üldine nõrkus.

Üldiselt on haiguse sümptomid fusioonid, sest haigus satub sageli teiste hingamisteede bakteriaalsete, seente ja algkoosseisude taustale. Herpeetiline kopsupõletik, mis esineb herpeedilise traheobronhiidi üleminekul kopsu parenüühiale, on tekkinud nekrootiline bronhopneumoonia.

Herpes nakkuse hematogeensel levitamisel genitaalherpesega patsientidel ilmneb näo ja suu kaudu kahepoolne herpetiline kopsupõletik. Inimestel, kellel on nõrk immuunsus ilma viirusevastase ravita, on letaalsed juhtumid üle 80%. Herpes simplex on diagnoositud ka rdsw-is, kuid selle tähtsust selle seisundi patogeneesis ei ole hästi teada.

Maksa herpes sümptomid

Harvaesineva immuunsusega inimestel esineb herpetsiaalset hepatiiti väga harva. Kliiniliste sümptomite puhul on see sarnane teiste hepatiidi liikidega. Haiguse kõige iseloomulikum sümptom on kollatõbi, millega kaasneb bilirubiini kõrge aktiivsuse tõttu naha kollasus. Haiguse alguses ilmnevad järgmised sümptomid:

  • kõrgem temperatuur;
  • bilirubiini kontsentratsiooni kiire tõus;
  • nõrkus;
  • migreen;
  • üldine halb enesetunne;
  • mõnikord DIC-sündroom.

Maksa ümbrik suureneb, selle tagajärjel ilmuvad paremasse hüpohondriiki valulised aistingud, mis ulatuvad lambaliha ja õlavarre.

Muud sisemise herpese manifestatsioonid

Herpesinfektsiooni esineb ka teisi komplikatsioone - herpeetiline monoartriit, glomerulonefriit, idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur, neerupealiste nekroos.

Hea immuunsusega herpes levikut esineb harva. Inimestel, kellel on nõrk immuunsüsteem, on ammendatud ja põletatud, võib infektsioon kehas mõjutada neerupealiste, pankrease, luuüdi, peensoole ja jämesoole.

Raseduse ajal põhjustab herpese infektsiooni hematogeenne levik herpes esmakordsel ilmingul mõnikord lapse ja ema surma. Kuid see on üsna haruldane, peamiselt siis, kui on nakatunud viirusega raseduse viimasel trimestril.

Kõigist herpes-nakatunud rühmadest on kõige sagedamini imikutel viirusega viirusega nakatumise oht. Vastsündinutel võib haigus mõjutada siseorganeid ja kesknärvisüsteemi. Viimane võib juhtuda, kui vastsündinu ei saa asjakohast ravi.

Generaliseerunud herpese sümptomid võivad surma põhjustada 65% -l juhtudest. Ainult umbes 10% kesknärvisüsteemi kahjustusega lastest areneb ja kasvab ilma kõrvalekaldeid. Kuigi herpese haavandid on herpese kõige levinum sümptom, on enamikul vastsündinutel nahk mõjutatud ainult haiguse hilisematel etappidel.

Sisemise herpese kaotuse korral on mõnikord võimalik tuvastada haiguse tegelik põhjus ainult pärast vajalike PCR-i ja ELISA testide nõuetekohast uurimist ja saamist. PCR-i eesmärk on tuvastada põhjustav toimeaine veres ja ELISA - antikehade tuvastamisel.

Haigus latentsel teel PCR ei pruugi tuvastada viiruse molekule, kuid esimene tagasilükk põhjustab infektsioonide antikehade moodustumist, mis püsib inimkeha sees.

Herpesusiseste organite sümptomid

Kas siseorganitel võib esineda herpese? Muidugi. Herpes on viirushaigus. Statistika kohaselt on nad nakatanud peaaegu 90% elanikkonnast, kuid enamik neist isegi seda ei tea. Kuni teatud ajani on herpesviirus seisvas seisundis, sümptomid tekivad, kui immuunsüsteem ebaõnnestub.

Teadaolevalt on haiguse iseloomulikud välised sümptomid - valulikud villid huultel, nina tiivad lähedal. Kõige ohtlikum nakkusnähtus on herpese sees keha, st siseorganite herpese - üldistatud kujul. Sellisel juhul mõjutab haigus sisemisi organisme ja viib otseselt ohtu inimese elule.

Mis on vistseraalne herpese?

Kas herpes võib mõjutada siseorganeid? Ravim kokku tunneb 100 tüüpi herpes simplexi. Man tabab neist 8. Suurim oht ​​on tsütomegaloviirus, mis on viienda viiruse tüüp. Seda nimetatakse "vistseraalseks herpeseks".

Nakkus levib keha läbi suu ja suguelundite limaskestade. Siis, verevooluga, jõuab viirus siseorganidesse. Herpes on võimeline integreeruma närvisüsteemi rakkude geneetilise aparaadiga, pärast mida see jääb eluks. Vastuseks viiruse tungimisele rakkudesse tekitab immuunsus antikehi, mis takistavad nakkuse levikut. Seega on haigus juba pikka aega varjatud, patsient ei tea isegi tema probleemist ja jätkab teiste inimeste nakatumist.

Keha herpeseks on peaaegu iga inimese veri, kuid aktiivsele staadiumile minemiseks vajab ta teatud tingimusi.

Infektsioon aktiveeritakse, kui keha kaitse väheneb. Riskioht on rasedad naised, vastsündinud, vanurid, vere vähiga patsiendid, HIV-nakkusega inimesed. Samuti võib viiruse leviku käes olla tõsisem nakkushaigus (gripp, meningiit, kurguvalu jne).

Vistseraalne infektsioon mõjutab paljusid siseorganeid:

Meditsiiniteadlaste uuringu kohaselt põhjustab herpese infektsioon ateroskleroosi ja Alzheimeri tõbe.

Sümptomid

Herpes keha sümptomid on erinevad. Inimese kehas esinev herpeseerumine ilmneb tavaliselt nakkushaiguste või krooniliste haiguste komplikatsioonide kujul. Sageli ei saa patsiendid herpes-nakkusega seostada pikaajalist bronhiiti või koliiti. Sümptomid sõltuvad elundist, kus kahjustus asub.

Herpes kopsu

Kui see siseneb kopsudesse, põhjustab viirus herpese kopsupõletikku. See on üsna haruldane, tavaliselt patsientidel, kellel on tugev nõrgenenud immuunsus. Tekib tracheobronhiidi taust. Esimesed sümptomid ilmnevad 3-4 päeva pärast mikroorganismide läbitungimist:

  • kõrge temperatuur (kuni 39 kraadi);
  • hingamisraskus;
  • kopsudes hingeldus;
  • köha koos röga;
  • köhimise ajal valu rinnus.

Rasketel juhtudel tekivad hingamispuudulikkus, pleuriit, abstsessid. Ilma õigeaegse ravi viirusevastaste ravimitega võib lõppeda surmaga.

Herpes söögitoru

Seedetraktide herpes kahjustused on üsna tavalised. Esimesena kannatab söögitoru, patsiendil tekib herpes ösofagiit (söögitoru limaskesta põletik). Kerge eosofagiidi vorm avaldub kerge palavikuga, valu rinnus. Mõne päeva pärast sümptomid kaovad. Rasketel juhtudel patsient tunneb:

  • raskused toidu neelamisel;
  • iidamine;
  • suurenenud reaktsioon kuuma või külma roogade järele;
  • rindkerevalu.

Uurimise ajal on luude limaskestes haavandid. Siiski on keemiline põletus või kahjustus herpetilisest ösofagiidist võimalik eristada ainult tsütoloogilise analüüsi abil.

Aju herpes

Aju herpes (herpeetiline entsefaliit) on tõsine patoloogia, mis on kiiresti ja põhjustab pöördumatuid muutusi ajus. Herpeetiline entsefaliit on iseloomulik spetsiifiline sümptomite triada:

  1. Terav tõus temperatuuril üle 39 kraadi, mis ei tõuse isegi tugevat palavikku.
  2. Lihaskrambid.
  3. Teadvuse kaotus See võib olla lühiajaline unustus või sügav kooma. Tavaliselt surevad koma langenud patsiendid.

Need sümptomid ilmnevad kõigil patsientidel. Samuti võivad esineda spetsiifilised ilmingud:

  • hallutsinatsioonid;
  • amneesia;
  • silmamotoorsete närvide düsfunktsioon, mis väljendub straibismusena, kahekordne nägemine;
  • kõnehäired;
  • jäsemete parees.

Imikutel algab aju tühjenemine. Herpeetiline entsefaliit vajavad patsiendid ravi intensiivravi osakondades, sest haigus on kiire ja võib tekkida ajuturbe.

Lastel esineb geneetiliselt muundatud herpes sageli meningiidi kujul. Lisaks palavikule ja peavalu tekitab meningiit järgmisi iseloomulikke sümptomeid:

  • fotosfoobia;
  • iiveldus, oksendamine;
  • nõrkus, unisus.

Meningiiti saate eristada konkreetsetes ilmingutes:

  1. Sümptom Brudzinskogo. Kui nad püüavad patsiendi pea tõsta, tekib jalgade tahtmatu painutamine.
  2. Sümptom Kernig. Patsiendil ei õnnestu jalg põlve, kui puusaliiges on painutatud.

Meningiidi prognoos on soodne, temperatuur langeb pärast 3-4 päeva, haiguse kogupikkus on 11-12 päeva.

Soolehaigus

Kui viirus siseneb soolestikus, annab see hemorroidide manifestatsioonile sarnased sümptomid:

  • põletustunne, anus sügelus;
  • valu soole liikumise ajal;
  • kõrge palavik;
  • vere jäljed väljaheites;
  • laienenud lümfisõlmed pikkuses.

Kui bakteriaalne nakkus ühineb, algab soolepealne põletik, mis võib põhjustada peritoniiti.

Maksakahjustus

Herpeetiline hepatiit on iseloomulik haigete emade jaoks sündinud vastsündinutele. Tavaliselt sünnivad need lapsed enneaegselt, sageli kuuluvad kooma ja surevad.

Lihtsamal teel on võimalik kahtlustada lapse patoloogiat järgmiste tunnuste järgi:

  • kollane nahavärv;
  • püsiv regurgitatsioon;
  • halb une ja isu;
  • suurenenud maks.

Sooletrakti herpes süsteem

Suguelundite ja põie herpes kahjustused on tüüpiline uretriit, prostatiit, vulvovaginiit. Patsient ilmub:

  • põletustunne, valu urineerimise ajal;
  • alaseljavalu;
  • tühjaks saamine ebameeldiva lõhnaga;
  • väliste suguelundite limaskesta põletik.

Kui nakkus liigub ülespoole, mõjutavad neerud. Püelonefriiti iseloomustab alaseljavalu, uriini hägusus, düsuuria.

Diagnostika

Herpes diagnoosimiseks on mitut tüüpi uuringuid. Kõige tõhusamad on:

  1. RIF (fluorestsentsi reaktsioon). Vereproovi töödeldakse erilise värvusega antikehadega. Kui on olemas viirus, ilmneb spetsiifiline reaktsioon.
  2. ELISA (ensüüm-seotud immunosorbentanalüüs). Sel viisil tuvastatakse immunoglobuliini spetsiifilised antikehad.
  3. Viroloogiline meetod. Veres lisage viiruse nõrgestatud tüved. Nii saate tuvastada nii viiruse kui ka selle antikehade.
  4. Seroloogiliste uuringute meetod. Vähem informatiivne, sest see näitab haigust ainult ägedas faasis ja ei suuda kindlaks teha viiruse tüüpi.
  5. PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). Herpes DNA-d vähendatakse spetsiifiliste ensüümide lisamisega. Kui viirus puudub, on reaktsioon negatiivne.

Diagnostikat täpselt diagnoosida ja määrata herpesviiruse tüvi on võimalik ainult diagnoosimeetmete abil.

Ravi

Kuidas eemaldada herpese kehast? Praeguseks ei ole välja töötatud ravimeid, mis võivad lõplikult hävitada herpese kehas. Kasutatud ravimid takistavad viiruse paljunemist ja selle sümptomite leevendamist. Kasutatavate süsteemsete viirusevastaste ravimite ja immunomodulaatorite raviks.

  • Atsükloviir Vähendab mikroorganismide arengut. Kandke tablettide või süstide kujul.
  • Valatsikloviir. See on tugevam toime kui atsükloviir. Mitte ainult ei suru viirust, vaid hoiab ära selle ülekande teistele inimestele.
  • Pentsikloviir Seda kasutatakse resistentsuse saavutamiseks atsükloviiri suhtes.
  1. Viferon. Rektaalsed ravimküünlad on ette nähtud soole herpesekspressiooniks.
  2. Cycloferon. Määrake nõrgenenud immuunsüsteem. Ravim toodab antikehi, mis võitlevad viirustega.

Kui patsiendil on tekkinud pneumoonia, meningiit või bakteriaalne koliit, siis tuleb kasutada antibiootikume (amoksitslav, azromütsiin). Sümptomaatiline ravi sisaldab järgmisi ravimeid:

  1. Palavikuvastane.
  2. Valuvaigistid.
  3. Antikonvulsant.
  4. Diureetikumid.
  5. Hepatoprotektorid.
  6. Patsiendi tõsise seisundi korral viiakse infusioonravi läbi.