Mis on ohtlik herpese raseduse ajal kahel trimestril?

Mis on ohtlik herpes raseduse ajal (2 trimester)? See haigus põhjustab tulevasele emale palju muret. Kui muudel juhtudel tekitavad eripuhangud ainult väheseid ebamugavusi, siis on lapse vedamisel oht ohtlike tagajärgede tekkeks. Eriti ohtlik on herpes esmaste nakkuste ajal. See haigus on tingitud viirusest, mis võib siseneda loote kehasse. Erilise lööbe näol tuleb konsulteerida arstiga.

Kas herpes on ohtlik?

1. ja 2. tüüpi viirused, mis on haiguse labiaalsete ja suguelundite tekitajaks, võivad põhjustada kaasasündinud väärarenguid. Kui infarkt toimub 2. trimestril, on võimalik südame- ja närvisüsteemi patoloogiate areng. Esmane nakkus soodustab loote surma ja hilinenud raseduse katkemist. See kehtib rohkem suguelundite herpes, kus viirus kergesti tungib amnioni membraani ja platsenta. Haiguse labiaalne vorm on harvadel juhtudel ohtlikud. See on tingitud ainult nende närvirakkude lüümast, mis on infektsioonikoha lähedal.

Labiaalse herpes puhul suureneb viirus aktiivse naha ülemiste kihtidega. Pärast lööve kadumist tekib patogeen närvirakkudes, ilma et see tekitaks neile palju kahju. Herpes, rünnatakse näo närve huultel ja viiruse osakesed tungivad äärmiselt harva emakasse. See tähendab, et see haigusvorm ei röövita rasedust ega lootele ohtlik. Labiaarse herpes ühel või teisel kujul muretab peaaegu iga tulevane ema.

Loote emakasisese infektsiooni oht suureneb, kui viirus levib kogu kehas haiguse üldise vormi kujunemisega. Antikehade esmasel nakatamisel puuduvad, mis tähendab, et herpese saab kergesti tungida kudedesse. Tervisliku naise immuunsus moodustub piisavalt kiiresti, nii et infektsioonil on ainult aega pehmete kudede ja närvikiudude väikestele aladele lüüa. Raske immuunpuudulikkuse korral võivad loote arengu väärarengud kaasa aidata primaarsele nakkusele ja herpes kroonilise vormi ägenemisele. Viirus levib kogu organismis kontrollimatult ja selle antikehi ei toodeta. Kaitsejõudude nõrgenemisega kaasneva haiguse käik mitte ainult põhjustab loote emakasisese surma, vaid on ka naisel end ohtlik.

Kui isikliku hügieeni eeskirju ei järgita, võib nakkuse üle kanda huultelt genitaale. Lootele ohtlik suguelundite herpes areneb. Inimese antikehade esinemisel on eneseinfektsiooni oht minimaalne. Kui naise seksuaalpartner on 2. herpes simplex viiruse kandja, on soovitatav kasutada intiimsuse ajal kondoomi. Suu-suguelundite kokkupuude peaks olema täielikult välistatud.

Samuti on ohtlik herpes-nakkuse ebaõige ravi. Mõnede viirusevastaste ravimite vastuvõtmine raseduse ajal on keelatud. See on tingitud asjaolust, et toimeained võivad lootele rohkem kahjustada kui viirus ise. Raseduse teisel trimestril peab sümptomaatiline ravi olema piiratud.

Kliiniline pilt haigusest

2. trimestril on loote organid täielikult moodustatud, mõned neist hakkavad täielikult toimima. Tulevane ema peaks olema märgitud järgmiste sümptomite ilmnemisega:

  • üldine nõrkus;
  • huulte sügelus;
  • lümfisõlme põletik;
  • letargia ja nõrkus;
  • naha punetus;
  • kõrge palavik;
  • valuliste haavandite ja tumedate kooride moodustumine.

Herpes-nakkusi esineb sagedamini kui teistes patsientidel. Need on allergilised isikud, immuunpuudulikkusega isikud, depressioon ja traumad, kes on ellu jäänud. 15% juhtudest suureneb nakkus 2... 8 korda aastas. Sellisel juhul on vaja üksikasjalikku kontrolli ja erikohtlemist.

Kui suguelundite herpes esineb lööve labia, pubi ja anuuse piirkonnas. Nakkus võib mõjutada tupe ja emakakaela limaskesta. Harvem on sellised sümptomid nagu palavik, lihaste ja liigeste valu ja üldine nõrkus. Lööve on mullide väljanägemine, nahk, mille ümber paisub ja punaneb. Nende arv on vahemikus üks kuni mitu tosinat. Üksikud elemendid võivad ühineda. Mõne päeva pärast vesiiklid löövad, valulikud erosioonid jäävad nende kohale. Pärast kooriku langemist nahal ei jäta jälgi.

Rasedate naiste suguelundite herpes võib olla asümptomaatiline, mis raskendab oluliselt diagnoosi. Limaskestadel ilmnevad väikesed praod, võimalikud on kerge turse ja hüperemia. Spetsiifiliste testide abil avastatakse viirus kehas.

Intrauteriinne nakatus on võimalik ainult üldise infektsiooniga, mis levib kogu kehas.

Haiguse põhjused

Pärast rasedust täheldatakse immuunsuse füsioloogilist vähenemist. Seda protsessi nimetatakse immunosupressiooniks ja see on kaitsemehhanism, mis takistab ema kehale geneetiliselt sarnase munaraku äratõukamist. Immuunsuse tõkestamine suurendab viiruslike, bakteriaalsete ja seennakkuste ohtu. Infektsioon toimub haige isikuga kokkupuutel. 1. tüüpi viiruse levivad kodumajapidamised, 2. tüüpi viirus on sugulisel teel leviv. Haiguse tekkimise oht suureneb koos nohu, hüpotermia, naha ja limaskestade terviklikkuse rikkumisega. Kogenud arst teab, kuidas ravida herpese raseduse teisel trimestril.

Terapeutilised tegevused

Patsiendi sümptomite põhjal tehakse diagnoos. Nakkusliku aine tüübi määramiseks kasutatakse PCR-meetodit. Seroloogiliste testide abil avastavad herpesviiruse antikehad. Esmasel infektsioonil täheldatakse IgG tiitri aeglast kasvu. Kroonilise infektsiooni ägenemisega seda ei esine, seega pole analüüsil diagnostilist väärtust.

Antikehade esmasel nakatamisel puuduvad, mis tähendab, et herpese saab kergesti tungida kudedesse. Tervisliku naise immuunsus moodustub piisavalt kiiresti, nii et infektsioonil on ainult aega pehmete kudede ja närvikiudude väikestele aladele lüüa.

Nii esmases kui ka korduvas herpes, tuleb ravi teostada arsti järelevalve all. Kõigi vigastuste ja isikliku hügieeni käsitlemise eeskirjade järgimine on vajalik. Viirusvastased ravimid salvide ja geelide kujul omavad lokaalset toimet, mitte vere sissevoolu. Kõige tõhusamad ravimid põhinevad atsükloviiril - Fenistil Penzivir, Zovirax. Neid kasutatakse paksu kihina mitu korda päevas. Kui toode kuivab, korratakse protseduuri. Ravi kulgeb nädalas, samas kui ebamugavustunne intensiivsus väheneb. Süsteemseks kasutamiseks mõeldud viirusevastaseid ravimeid tuleb kasutada ainult vastavalt arsti juhistele.

Rasedate naiste herpese õigeaegseks diagnoosimiseks tuleb läbi viia PCR analüüs.

Kloorheksidiin ja Miramistini antiseptilised lahused hävitavad bakteri või viiruse kaitsva kihi. Nende kasutamine hõlbustab haiguse kulgu ja takistab retsidiivide ja tüsistuste tekkimist. Põlemine Lööve Zelenko, alkohol või jood ei ole soovitav, kuna see võib aidata naha ärritust. Ülekuumutamine suurendab ebamugavusi, põhjustades pragusid. Raseduse ajal herpese tervikliku ravi eesmärk on kõrvaldada sümptomid, vähendada viiruse aktiivsust, kahjustatud kudede paranemisprotsesside kiirendamine. Täiendatud ravikuur, kasutades immunostimulaatoreid. Küünlad Viferon manustatakse 2 korda päevas 10 päeva jooksul.

Vähesed inimesed teavad, kuidas ravida herpes kodus. Enamik arste soovitab kasutada traditsioonilisi meetodeid, mida saab kasutada suguelundite ja labiaalsete infektsioonide korral. Raviljongipulte ja eeterlikke õlisid kasutatakse losjoonide ja presside vormis, mis on osa leibkonna salvidest. Herpeetilisi lööke hävitatakse sageli õliõli. Seda rakendatakse kahjustatud nahale iga 3 tunni järel. Must tee aitab vabaneda sügavusest ja valu. Kotti pannakse 100 ml keeva veega, küpsetatakse 10 minutit ja jahutatakse. Saadud vedelik on immutatud puuvillase padjaga, mida rakendatakse lööbele, sealhulgas suguelundite piirkonnas. Mahl Kalanchoe niisutage tükk brändi, mida kasutatakse losjoonina.

Corvalol aitab vähendada ebameeldivate aistingute intensiivsust herpese ajal. Mõjutatud piirkondadele kantakse preparaadiga niisutatud vatitups. Lotionid tehakse mitu korda päevas. Herpes ravi rahvatervisega peab toimuma alles pärast arstiga konsulteerimist. Ärge unustage võimalust avaldada negatiivset mõju lootele ja allergiliste reaktsioonide riskile. Lisaks tuleks alternatiivse meditsiini vahendeid kasutada koos traditsiooniliste ravimitega.

Raseduse ajal spetsiaalne dieet, mis annab naistele kõik vajalikud ained, hoiab teda ja tema sündimata last terve.

Narkootikumide ravi peaks täiendama erilist dieeti. Patsiendil, kellel on vähenenud immuunsus, tuleb korralikult toita, võttes vajalikku kogust toitaineid ja vitamiine. Alates toidust tuleks välja jätta gaseeritud joogid, šokolaad, kondiitritooted, tugev tee ja kohv. Immuunsuse suurendamine aitab kaasa lahja valgu toidu - vasikaliha, merekala, värske köögivilja ja puuviljade kasutamine. Nõusid on soovitatav keeta, küpsetada või aurutada. Toidus peate lisama piimatooted. Suhkur ja lihtsad süsivesikud aitavad suurendada viiruse aktiivsust, mille tõttu hakkab organism kehas intensiivselt mitmekordistama.

Haiguste ennetamine seisneb immuunsuse tugevdamises, vitamiinide võtmises, keeldudes järgima rangeid dieeti. On vaja vältida keha ülekülmumist, puhata rohkem, nakkuste ja krooniliste haiguste õigeaegset ravimist. Kasulik on kerge füüsiline pingutus ja jalutuskäik värskes õhus. Korrapärased günekoloogi külastused ja eksamid on näidatud. Herpes infektsioonide rasketes vormides võib süstida immunoglobuliini. See on efektiivne ja ohutu ravim, millel puudub teratogeenne toime. Herpesinfektsiooni esmane infektsioon ega kordumine ei näita raseduse katkestamist. Ravi õigeaegne algus annab naisele võimaluse saada terve laps.

Herpes raseduse ajal 2-ndal trimestril

Herpes huultel raseduse ajal: võimalikud tagajärjed?

Negatiivsete muutuste väljanägemine on alati murettekitav, eriti raseduse ajal. Kasvuperioodil suureneb uute põletikuliste protsesside või olemasolevate ägenemiste tekke oht.

Üks neist muredest on huulte herpes.

Tulevased moms, nagu need ootamatud "üllatused", ja õigustatult.

Ent huulte herpes ja ema ja loote negatiivse mõju määr on erinevad sõltuvalt selle esmastest või teisestest väljanägemisest ja raseduse kestusest.

Herpes esimesed sümptomid huultel

Herpes limaskesta huultel ei ilmne kohe pärast nakatamist, võib inkubatsiooniperiood kesta 3 kuni 9 päeva.

Haigust iseloomustavad sellised sümptomid nagu peavalu, iiveldus, lihasevalu ja palavik.

Herpes tekkimine toimub järk-järgult:

  • suu piirkonnas on sügelemine, üldine heaolu halveneb;
  • huulte turse ilmneb järk-järgult ja mullid täidetakse vedelikuga.
  • harvadel juhtudel tõuseb temperatuur;
  • mullid lõhkuvad ja haavandid asetuvad nende asemele;
  • Haiguskahtlusega piirkondades moodustuvad kibedad, nahk muutub valulikuks, tihti lõhenemiseks ja verejooksuks.

Herpes raseduse ajal esimesel trimestril

Ükskõik kui kummaline ja ebameeldiv see võib tunduda, kuid herpes esmane infektsioon võib negatiivselt mõjutada lapse arengut emakas.

Eriti suur oht esimesel trimestril tulevase beebi põhiorganite ja kehasüsteemide paigaldamisel.

Kui rasedate emal ei ole varem herpes kannatanud, on raseduse alguses esmakordselt raseduse alguses aktiveerunud raseduse katkemine või loote väärarengute ilmumine, näiteks kolju luude rikkumine.

Hingamisraskuste kordumine huultel ei ole ohtlik nii suur, kuid haigus vajab kohest ravi. Statistika kohaselt on ligikaudu 90% inimestest oma kehades herpesviirus, ja haigus ei pruugi ikkagi paljude aastate jooksul ilmneda. Ja raseduse ajal on tõenäoline, et "seisvate" viirus aktiveerub huulte lähedal olevate villide ja kilede kujul.

Räägi meile, kuidas arst raseduse ajal võtta. Suurepärane ravim köha ja nohu raviks.

Me arutame küünalde mõju terzhinan siin, õppida, kuidas võtta.

Siit saate teada ummistuste kohta, kuidas ma kehale tegutseda?

Herpes raseduse ajal 2. ja 3. trimestril

Lootele negatiivse mõju oht sõltub uuesti sellest, kas oodatav emane esineb või uuesti esineb herpesega. Esialgse infektsiooni ajal rohkem kui 12 nädala jooksul on loote arengu kõrvalekalle tõenäosus oluliselt madalam kui raseduse algfaasis.

Mõnel juhul põhjustab huulte herpes loote edasist arengut ja enneaegset sünnitust.

Naistel, kellel on eelnevalt huulte herpes, ei ole viiruse korduv manifestatsioon, alates raseduse teisest trimestrist, kohutav.

Asjaolu, et antud juhul antikehad edastatakse emalt lapsele, kes kaitsevad haiguse eest ja moodustavad selle tüüpi viiruse suhtes puutumatuse.

Kuid loomulikult ei ignoreeri seda haigust ega laske seda iseenesest voolata. Nendel tingimustel on vajalik ravi ka.

Hingepõletikul ei ole vara päritud, ja isegi nende haigus raseduse ajal ei mõjuta eelsoodumust beebi haigusele tema hilisemas elus.

Herpes ravi raseduse ajal

Raseduse ajal haiguse esinemise korral sündimata lapse riski vähendamise oluline tingimus on võtta meetmeid, et haigusest vabaneda niipea kui võimalik.

Esmalt peate tagama, et tulevikus pole tüsistusi vältimiseks kindlaid katarraalseid haigusi. Rasedate naiste herpese ravi ei piirdu raviainete kasutamisega, vaid on terve hulk meetmeid haiguse edukaks võitlemiseks.

Salvide kasutamine herpese välistest ilmingutest on rase naisele ja tema lapsele täiesti ohutu.

Vahendid ei tungivad vereringesse, neil on ainult kohalikud mõjud, mõjutatavale nahale tõhusalt pehmendades.

Salvi tuleb hoolikalt kasutada 4-5 korda päevas.

Haiguste kõrvaldamiseks soovitavad paljud arstid rahva ravimeetodeid. Seega võib huuli lähedal olevat löövet määrida Corvaloli või tavalise hambapastaga koos taimsete koostisosadega. Samal eesmärgil kasutatakse sobivat vaseliiki või tavalist taimeõli.

Kasulik on lastekreemi ja spetsiaalse meditsiinilise huulepulga kasutamine teepuu ekstraktiga või erinevate looduslike õlide lisamine.

Tugeva lööbe korral annavad eksperdid mõnikord interferooni lahuse ja E-vitamiini abil moksibusiooni, mis tagab naha kiireima paranemise. Kui haigus on vähendanud immuunsust, võivad nad haiguse kordumise vältimiseks välja kirjutada kahjutute immunostimuleerivate ravimite kulgu.

Lisaks terapeutiliste ravimite kasutamisele ja huulte herpes eemaldamise protseduuride rakendamisele peaksid naised järgima ka järgmisi reegleid:

  • Ravi ajal tuleb eriti hoolikalt jälgida oma dieeti. Tasakaalustatud koostisega toodete kasutamine parandab keha vastupanuvõimet viirusnakkustele.
  • Jooge piisavalt vedelikku (kui pole neelude turset ja talitlushäireid), eelistatavalt C-vitamiini ülekaaluga - roosad tee, sidruni tee jne
  • Korralik järgida hügieenieeskirju, eriti mitte kunagi puutuda lööbega huultel ilma käte eeltöötlemata seebi ja antiseptiliste vahenditega.
  • Ükskõik kui kurb see on, aga täielikult suudlemine.

Hirmu ennetamine huultel

Raseduse ajal huulte herpese tõenäosuse minimeerimiseks on vaja võtta meetmeid mõne kuu jooksul immuunsüsteemi tugevdamiseks, püüda kõrvaldada halvad harjumused ja viia läbi keha põhjalik uurimine.

Me saame teada, milline võib olla ohtlik rasedusdiabeet raseduse ajal sündimata lapsele.

Me räägime hüübivuse vereproovist: http://mamavika.com/beremennost/zdorove/koagulogramma-priberemennosti.html, tulemuste dekrüpteerimine iseseisvalt.

Mõõdukas analüüs analüüsib ka herpeseetüüpi 1 (see on huulte herpes), et teada saada, kas see on kehas ja mida saab oodata raseduse ajal.

Immuunsüsteemi ebapiisavalt efektiivse toimimise korral on oluline immuunsuse ravimite juurutamine, mis aitab vältida viiruse nakatumist või uuesti manustamist pika oodatava raseduse ajal.

Jagage sõpradega

Jäta oma arvamus

Teie e-posti ei avaldata. Kohustuslikud väljad on märgitud *

  • sisenemisteede lümfisõlmede suurenemine;
  • külmetusnähud (külmavärinad, palavik, nõrkus, peavalu ja lihasvalu).

Genitaalherpese esimesed ilmingud on naha punetus, põletikunägemine kahjustatud piirkonnas. 3.-7. Päeval algab kihisev lööbe periood. Väiksed mullid võivad ilmneda väliste suguelundite pinnal, tupes, emakakaelal, ureetras. 5. päeval lõhuvad nad ja nende asemel tekivad valusad erosioonhaavandid, mis kaovad 1-2 nädala jooksul.

Akuutne vorm kestab keskmiselt 10 päeva. Kordamise määr võib varieeruda 1 kord kuus, kuni 1-2 korda aastas. Kõik sõltub puutumatuse seisundist.

Herpesid diagnoosimise meetodid raseduse ajal

Tõenäoliste sümptomite ja laborikatsete abil on võimalik kindlaks teha primaarne herpese raseduse ajal:

  • antikehade vereanalüüs;
  • immunofluorestsentsmikroskoopia, PCR (kiirtestid);
  • Wrighti tsütomorfoloogiline uuring (värviga).

Püsiv herpes raseduse ajal

Rasedatega kaasnevad korduvad herpes põhjustavad kõige vähem muret. Kui naisel on juba enne rasedust retsidiveerunud, annab loode usaldusväärse kaitse HSV aktiivsust blokeerivate antikehade poolt. Umbes korduv herpes põdeva ema vastsündinu nakatumise oht on ainult 1%.

Selleks, et raseduse ajal herpesega ei kaasneks tulevasi emade ja beebi probleeme, tuleks võtta mitmeid meetmeid. Raseduse planeerimise perioodil on vaja kõrvaldada kroonilise infektsiooni (gastriit, sinusiit, valutavad hambad) fookused, vabaneda halbadest harjumustest ja läbida üldine teraapia. Immunoglobuliinide analüüs IgG ja IgM on vajalik.

Ennetavad meetmed hõlmavad ka atsikloviiri või valatsükloviiri võtmist kombinatsioonis vitamiinide kompleksidega.

Raseduse läbiviimine, kohandatud herpes

Herpes raseduse ajal nõuab dünaamilist jälgimist. Ultraheliuuring tehakse 3 korda:

  • 10-14 nädala jooksul (kaela piirkonna hinnanguline paksus);
  • 20-24. nädalal (kromosomaalsete ebanormaalsuste ehhograafiliste markerite identifitseerimine);
  • 32... 34 nädala jooksul (hilinenud ilmingute tekkimise patoloogiate kindlakstegemine).

Sellised sümptomid nagu suspensiooni esinemine amnionivedelikus, kõrge veepuudus, "paks platsenta" sündroom, aju tsüstid võivad näidata emakasisest nakatumist. Kahtlaste tulemuste korral viiakse läbi täiendav süvaanalüüs. Alates 16 kuni 30 nädala möödub vere võtmine AFP ja hCG jaoks. Antikeha testid tehakse 4 korda: igal trimestril ja sünni eelõhtul.

Kõige usaldusväärsemaid diagnostilisi meetodeid peetakse tänapäeval viroloogilisteks uuringuteks ja genodiagnostikaks. Viroloogiline analüüs hõlmab mullide sisu paigutamist kana-embrüotele või spetsiaalsesse toitainekeskkonda, mis stimuleerib viiruse paljunemist.

Kui genodiagnostika (kõige sagedamini PCR) näitas, et viiruse DNA esineb rase naise sekreteerimisel. Polümeraasi ahelreaktsiooni eeliseks on 100% tundlikkus ja võime eristada herpes simplex viirust teistest viirustest. Täiendavate meetoditena kasutatakse immunofluorestsentsreaktsioone (REEF) ja ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA).

IFA reaktsioonid võivad olla kahte tüüpi: kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed. Kvalitatiivsed võimaldavad tuvastada mitte ainult IgG ja IgM antikehade olemasolu / puudumist veres, vaid ka haiguse (HSV-1 või HSV-2) põhjustanud viiruse kindlakstegemist. Pealegi on selle analüüsi abil võimalik kindlaks teha, kas varem esinesid retsidiivid.

Kvantitatiivsed reaktsioonid määravad antikeha tiitrid, mis võimaldab arstil hinnata patsiendi immuunsuse üldist seisundit. Võimalik on võtta katseid nii enne ravi kui ka viirusevastaste ravimite tarvitamise ajal - ravimiravim ei mõjuta testi tulemusi.

Muuhulgas tehakse varjatud herpetiliste fookuste tuvastamiseks sünnikadooni ja vulva kliiniline läbivaatus. 2 nädalat enne sünnitust paigutatakse emakakaelavedri sisu kogumiseks haiglasse riskirühma kuuluvaid naisi.

Herpes ravi raseduse ajal

Herpes ravi raseduse ajal on järgmiste eesmärkidega:

  • sümptomite leevendamine, ägeda perioodi kestuse vähendamine;
  • regenereerimisprotsessi kiirendamine;
  • vähendades viiruse selektsiooni raskust kahjustustes;
  • vähendades relapside arvu.

Viiruse täielikku kadumist ei toimu ravimeetmed, kuna see on lihtsalt võimatu. Siiski on üsna realistlik, et võimalikult kiiresti eemaldada ebameeldivad sümptomid ja vähendada korduvate retsidiivide arvu.

Kui naisel enne rasedust oli genitaalherpese manifestatsioon, peaksite sellest teavitama günekoloogi, kes seda jälgib. Esimeste ägenemiste korral peate kohe abi otsima.

On oluline meeles pidada, et mida varem ravi algab, seda suurem on selle efektiivsus. Anergeptiliste ravimite toime suurim tootlikkus on täheldatud enne kahjustuste ilmnemist või 24 tunni jooksul pärast nende ilmnemist.

Rasedate naiste herpesravi peamine meetod on viirusevastane kemoteraapia (spetsiaalsete antigeptiliste ravimite kasutamine). Praeguseks on tõestatud tõhusus:

  • Atsükloviir (Zovirax ja selle derivaadid);
  • Valatsikloviir (Valtrex);
  • Pentsikloviir (Denavir);
  • Famaciclovir (Famvir).

Kõige sagedamini kasutatav atsükloviir. See ravim on aktiivne tsütomegaloviiruse, Epsteini-Barri viiruse, Varicella zosteri ja Herpes simplexi viiruse (1. ja 2. tüüpi) suhtes. Apteekides leiate palju ravimeid, milles atsükloviir toimib põhiainetena: Zovirax, Acic, Atsigerpine, Acyclostad, Virolex, Gerpevir, Xorovir, Suvorand ja Medovir.

Narkootikumide märkustes võib lugeda, et kasutamine on õigustatud ainult juhul, kui kavandatud kasu ületab võimaliku kahju. See on murettekitav. Tõepoolest, eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et atsükloviir suukaudselt manustamisel ületab platsentaarbarjääri, kuid see ravim ei saa põhjustada abordi.

Samasugused uuringud on näidanud, et atsükloviiri kasutamine salvi kujul ei kahjusta ema ega tema beebi, kuna atsükloviir siseneb süstemaatilisse vereringesse kohaliku kokkupuutel. Oksolooni, tetratsükliini, erütromütsiini ja tebrofeeni salvi kasutatakse ka mõjutatud piirkondade määrimiseks.

Ema esmasel nakatamisel manustatakse valatsikloviiri suukaudselt 500 mg kaks korda päevas 10 päeva jooksul.

Kui on vaja retsidiveeruda:

  • Acikloviir suu kaudu 200 mg 3 korda päevas 5 päeva jooksul (sagedaste haigusjuhtude korral);
  • Atsükloviiril põhinev salv (iga 3 tunni järel);
  • antibakteriaalsed salvid (Vidarabiin, Ryodoksool, Neosporiin);
  • 2% ksülokaiin (tugev valu sündroom);
  • sessiilne vann koos maitsetaimedega (kummel, rong), millele järgneb kuivatamiskompositsioonide (tsink-salv) kasutamine.

Arstid soovitavad lisada toidus sisalduvaid lüsiini sisaldavaid tooteid. See aminohape pärsib viiruse paljunemist. Lüsiini leidub suures koguses kana liha, puuvilju ja köögivilju. Peate hoiduma šokolaadi ja rosinate söömisest, milles on herpese viiruse aktiivsust stimuleeriv arginiin. Tervislik toitumine, kõndimine värskes õhus ja rahulik psühholoogiline keskkond on ka kõige olulisemad ennetusmeetmed, mida ei tohiks unustada.

Sünnitus pärast herpese manifestatsiooni

Kui sünnituse ajal oli haigus remissioonil ja ei ilmnenud, siis võite sünnitada mõne haigla vaatlusosakonda. Kui on tekkinud retsidiiv, on soovitatav pöörduda spetsiaalse kliiniku poole, kus uue ema ja vastsündinute kohta tehakse spetsiaalne vaatlus.

Mis puutub manustamisviisile, siis, kui herpes simplex-viirust leitakse mustus, on kaks:

  • looduslik sünnitus, mis hõlmab sünnikadooni antiseptilist ravi (polüvidoonjood, vocaliin, beadiin);
  • keisrilõike.

Eraldi tuleks rääkida emalt infektsiooniga vastsündinutelt.

Vastsündinu ravi herpes nakkusega

Kõige sagedamini on vastsündinutel tekkinud herpese põhjustatud suguelundite herpese tekkimine emal raseduse kolmandal trimestril. Infektsioon võib esineda:

  • raseduse ajal platsentani kaudu (transplatsentaalne);
  • sünnituse ajal - nakatunud sünnikanali läbimisel;
  • pärast sünnitust (rinnapiima kaudu).

Nakkuse nähud ilmnevad 2 nädalat pärast sünnitust. Nahal, limaskestadel, vastsündinu silmade konjunktiivil on mulliteraapia, mis 10 päeva jooksul kaovad. Enneaegseid imikuid on infektsioon raskem - herpeediline entsefaliit sageli areneb. Järgmised sümptomid viitavad ajukahjustusele:

  • palavik;
  • krampide sündroom;
  • hingamisraskused.

Umbes 80% enneaegsetest lastest, kellel esineb herpese infektsioon meditsiinilise abi puudumisel, sureb. Terapeutiliste meetmete õigeaegne rakendamine võib päästa 50% haigete vastsündinu elu. Neile määratakse atsükloviir kiirusega 50 mg / kg kehamassi kohta. Ravi kestus on vähemalt 3 nädalat. Silma konjunktiivi lagunemisega rakendatakse doksüridiini salvi.

Antibiootikume kasutatakse patogeense floora supresseerimiseks, immuunstimulaatoreid (pentaglobiini, tsitoteki) kasutatakse kehavastaste reaktsioonide, Actovegiini, Instenoni, suurendamiseks - tserebraalse tsirkulatsiooni parandamiseks.

Herpes raseduse ajal - mitte lause. Paljud naised kannatavad selle haiguse all, ohutult hoolitsevad ettenähtud perioodi vältel ja sünnivad terveid lapsi. Ärge jätke probleemi tähelepanuta - ärge viige arsti külastamist ja järgige kõiki soovitusi.

Loodame, et meie sait aitas teil leida vastuseid oma küsimustele. Kui aga sellest ei piisa, siis võtke kindlasti tasuta konsultatsioon arsti väljavalimise kohta, kes aitaksid seda teie olukorras:

Herpes teisel trimestril raseduse ajal

Looduse normaalseks arenguks peab rase naine mitte ainult sööma ja järgima igapäevast raviskeemi, vaid ka hoolitsema oma tervise eest. Kui ema saab nakkuse, võib viirus siseneda vereringesse ja kahjustada embrüo arengut, mistõttu paljud hirmud põhjustavad herpese raseduse teisel trimestril.

Iga naine teab, et juba neljanda kuu alguses on juba moodustunud peaaegu kõik beebi organid ja nad hakkavad oma ülesandeid täitma, nii et nad kardavad, et herpeetiline infektsioon ei kahjustaks nende tööd. Kui teil on huultel või suguelunditel lööve, tundub nahal palavik või kihelus, peate külastama arsti ja nõu ning vajadusel võtma katseid. Võibolla need on esimesed herpesnähud.

Primaarne herpese II trimestril

Esimene kohtumine herpesviirusega teises trimestris ei ole mitte ainult ebameeldiv, vaid ka ohtlik. Kui rase naine pole varem olnud haigust, siis ei kogunud ta selles viiruses organismis piisavalt koguseid antikehi. Selle välimus kehas võib ebasoodsalt mõjutada loote arengut, mis juba sarnaneb väikese mehega. Sel ajal on aktiivne moodustumine närvisüsteemi embrüos, luukudes, suguelundites. Kui teises trimestis esinev esmane herpese jõuetus lootele ei võimalda organeid ja süsteeme korrektselt moodustada, mis võib kaasa tuua patoloogiate arengut.

Herpesinfektsiooni kordumine 4-6 kuud raseduse ajal

Kui naine on varem lööbe näol tegemist vesiikulite kujul, näitab see, et raseduse teisel trimestril esineb herpel halvenenud. Seda seisundit nimetatakse retsidiiviks. See ei põhjusta üldse häiret arstidele, sest selline nakkus ei jõua lootele. Naise positsioonil on antikehad viirusele, mis on mõnda aega oma kehas elanud. Need spetsiifilised antikehad on lapsele üle kandunud, mistõttu pole põhjust muretseda liiga palju, et lootel nakatatakse uteros ja kannatab. Isegi kui arst välistab sellised riskid, on vaja nakkuse ravida, selle märgid eemaldada.

Raseduse teisel trimestril on naine juba valmis sünnitama, mistõttu peaksite olema väga ettevaatlik seksuaalse kontakti üle oma partneriga. Kui ta on herpese viiruse kandja, on parem kasutada intiimsuse kondoomi, et mitte ennustada ennast ja kauaoodatud laps nakkusega.

Huvitavad materjalid sellel teemal!

Herpes raseduse ajal

Herpes raseduse ajal võib olla ohtlik rasedatele emale ja lootele. Eriti tõsised tagajärjed on põhjustatud primaarsest herpesest, sest sel juhul on naiste ja beebi organismid enne nakatumist kaitsetud. Selle põhjuseks on asjaolu, et põletikulise protsessi pärssivaid antikehi ei ole veel välja töötatud, seega on viirusel vaba juurdepääs lootele.

Mis tahes vormis herpes raseduse ajal teeb tulevase ema ja arstide hoiatused. Selle haiguse puhul on kaks tüüpi: herpes simplex, mis tekib nahal ja primaarne. Esimene viiruse tüüp on vähem ohtlik, kuna enamikul juhtudel on naine alates lapsepõlvest tugeva puutumatuse, mis seejärel kaitseb last nakkuse eest. Teine tüüpi herpese võib tegelikult ohustada looteid, eriti ohtlikke suguelundite herpes, kui te nakatate juba raseduse ajal. Seejärel kaaluge herpese ohtu raseduse ajal, samuti, kuidas ennast kaitsta ja oma tulevase beebi tervena hoida.

Herpes raseduse esimesel trimestril

Kui esmase herpesviirusega nakatumine leiab aset raseduse ajal, võib infektsioon ristuda platsenta otse beebi kehasse. Selle haiguse areng esimesel trimestril suurendab märkimisväärselt spontaanse abordi riski. Kuid kui loote püsib endiselt, võivad lapsed hiljem areneda tõsised puudused, nagu närvisüsteemi kahjustus, ajukoe kahjustused, kuulmine, nägemine ja mitmesugused füüsilised kõrvalekalded. Lapse kaitsmiseks sellistest patoloogiatest püüavad arstid viirust neutraliseerida spetsiaalsete ravimitega õigeaegselt. Ja selleks, et vältida lapse nakatumist sünnituse ajal, viiakse üldiselt läbi keisrilõike.

Herpes raseduse teisel trimestril

Rasedatel naistel, kes on registreerunud sünnitusjärgse kliiniku juures, võetakse herpese viiruse tuvastamiseks regulaarselt genitaaltrakt. Lisaks määratakse neile immunoglobuliinide olemasolu vereanalüüs ja ultraheliuuring. Looduse emakasisene infektsioon sümptomid ultraheli tulemuste põhjal võib peatada amniootilises vedelikus, platsenta paksenemisel ja veenike tsüstide olemasolul lapse ajus.

Kõik kahtlased sümptomid nõuavad tulevase ema põhjalikku uurimist ning viiruse tuvastamisel tuleb ravi mõlema seksuaalpartneriga läbi viia. Selle perioodi vältel on vaja hoiduda seksuaalsest aktiivsusest, kuna rindkere teisel trimestril esinev herpeediline infektsioon võib põhjustada loote ebanormaalset arengut, mis sageli ei sobi kokku eluga.

Herpes raseduse kolmandal trimestril

Rasedate naiste kõige sagedasemad herpese tüsistused on raseduse katkemise ja enneaegse töö oht. Lisaks sellele saab diagnoosida mittearengut rasedust, emakasisese kasvu aeglustumist ja amniootilise vedeliku enneaegset purunemist. Tuleb märkida, et hapukas herpes kujutab endast ohtu mitte ainult lapsele, vaid ka ema suhtes, kuna patoloogiline protsess võib põhjustada viiruslikku põletikku, mis on tihti seotud bakteriaalse infektsiooniga. Selle tagajärjel tekib kopsuv põletik, mis lõpeb adhesioonide ja ravimatu steriilsusega.

Herpesus nakatumine pärast 36-nädalast rasedust suurendab loote närvihaiguste, samuti põrna, maksa ja naha haiguste tekkimise ohtu. Isegi vaatamata sünnitusjärgsele ravile surevad enamik lapsi surma või muutuvad igavesti sügavalt puudega.

Herpes huultel raseduse ajal

Emaorganismi puhul on embrüo võõrkeha, seetõttu vältimaks selle tagasilükkamist, võimaldab loodus vähendada naise immuunsust. Kuna herpesviirus on väga väikeste mõõtmetega, võib see hõlpsasti platsentrisse siseneda läbi verejooksu, nakatada looteid ja kiiresti paljuneda selle erinevates kudedes. Kui esimesel trimestril võib infektsioon põhjustada abordi või abordi katkemist, siis on hilisematel perioodidel võimalik enneaegset sünnitust, samuti närvisüsteemi, nägemisorganite ja maksa kahjustamist. Selliste komplikatsioonide risk on ligikaudu 70 protsenti.

Kui naisel diagnoositakse huultel krooniline herpeseptilise vorm, ei põhjusta haigus lootele erilisi probleeme. Kui ema vereanalüüsid näitavad selle viiruse antikehade esinemist, saab lootel kindlasti need platsentaate kaudu ja neid mõnda aega kaitstakse infektsiooni eest. Tuleb märkida, et sageli isegi kogenud dermatoloogid segavad herpese sümptomeid teiste haiguste ilmingutega, mistõttu tuleb enne raseduse planeerimist läbi viia vajalikud testid selle viiruse määratlemiseks.

Genitaalherpes raseduse ajal

Vaginaalne herpeseemiline haigus tekib tavaliselt infektsiooni hetkest mõne nädala jooksul. Naisel võib esineda selliseid sümptomeid nagu sügelus ja põlemine suguelundite piirkonnas, samuti rasvade villide ilmnemine suguelunditel. Kui haigus avastatakse, tuleb rasedust vältida, kuni te lõpetate kogu ravikuuri ja parandate oma tervist.

Suguelundite herpes raseduse ajal võib tõsiselt ohustada lootele, mille nakatumine on võimalik läbi sünnikanali läbimise, seetõttu on haiguse aktiivseks vormiks vaja naise keisrilõike. Lisaks võib laps nakatuda emade kehasse, kuid see on väga haruldane. Hoolitse oma tervise eest ette, sest vaginaalne herpese võib teie beebi kehas põhjustada selliseid tõsiseid häireid nagu krambid, vaimne alaareng, arengumõjud, sepsis ja vastsündinu meningiit.

Herpes ravi raseduse ajal

Enne herpes ravi raseduse ajal tuleb läbi viia täielik uuring ja sooritada vajalikud uuringud. Kahjuks pole täna ravimeid, mis võiksid selle patogeeni täielikult hävitada, seetõttu on herpese ravis ette nähtud viiruse pärssivad ja immuunsüsteemi tugevdavad ravimid. Tuleb meeles pidada, et raseduse ajal saate kasutada piiratud arvu ravimeid, nii et kaaluge täiendavalt ravimeid, mida tulevased moms saaksid võtta:

Herpes võitlemiseks on ette nähtud:

  • Panavir;
  • oksoliin, alisariin, tebrofeen, tetratsükliin ja erütromütsiini salvid;
  • interferooni lahus, E-vitamiin väliseks kasutamiseks;
  • Raske immuunsuse puudumise korral võib immunoglobuliinravi välja kirjutada.
Kasutaja hinnang

2 trimestrit ootab "ime": herpes oht?

Statistika järgi on iga teine ​​inimene maailmas herpesviiruse nakkuse kandja, nii et tema ilmingud ei kedagi enam üllatusena. Kuid herpes, mis äkki ilmub huultele või suguelunditele, on ikka veel hirmul ja isegi põhjustada paanikat.

Selline suhtumine herpes-lööbe vastu ilmneb raseduse ajal, kui "imetamise ootuses" on tulevane ema paanikas kartma kõike, mis tema arvates võiks lapsele kahju tekitada. Lisaks sellele ei peeta herpesviiruse infektsiooni ohutuks viiruseks, mis ei põhjusta tüsistusi, vaid lihtsalt vastupidi.

Viiruslik oht lapsele

Raseduse ajal hariliku herpeseinfektsiooni viirus muutub lapse kandmisel ähvardavaks teguriks. Aga eriti karda esmast viirust, mis sisenes raseduse kehasse.

Raseduse erinevates etappides kahjustab herpel väike elu erinevalt. Selle mõju varases staadiumis on ohtlik, võib see kahjustada ka teisel trimestril:

  • ema keha nõrgenenud immuunkaitsega tõuseb nakatumata loote viirusliku ohu oht platsentse kudede kaudu;
  • Loote infektsioon raseduse teisel trimestril ähvardab beebi nägemis-, kuulmis- ja nägemisorganite patoloogiatega;
  • herpeseinfektsiooni, sealhulgas suguelundite infektsiooni ebatüüpiline liikumine ähvardab hiljem spontaanset abort;
  • platsentaarset läbitungimist võib herpes põhjustada tõsiseid kahjustusi loote närvisüsteemile, ähvardades patoloogia pärast sünnitust.

Imiku oht on märkimisväärselt vähenenud, kui herpeseinfektsioon tekkis kaua enne raseduse algust, kuna viirus kehas kutsub esile kaitsvate antikehade tekke.

Antiherpeetilised antikehad tungivad platsentaani lapse kehasse, kaitstes selle närvisüsteemi viirusliku herpese rünnakute eest.

Herpeseinfektsiooni sümptomid

Raseduse teisel poolel esinev herpese sümptomid ei erine sellest viirusliku patoloogia üldistest sümptomitest. Labiaarse herpese raseduse ajal ilmnevad järgmised sümptomid:

  • põlengupiirkondades põletamine ja torkimine;
  • sügelus, turse ja punetus;
  • vesikulaarse lööbe välimus punasuse ja lindi serva kohal;
  • nõrkus, peavalu;
  • palavik;
  • läheduses paiknevad lümfisõlmed.

Kahjuks esineb rasedate naiste suguelundite herpes mitte vähem kui kõhuõõnes. Selle viiruskahjustuse sümptomeid iseloomustavad järgmised ilmingud:

  • valulik lööve, millega kaasnevad sügelus ja punetus istmikute piirkonnas ja suguelundite huultel;
  • valu ja põletustunne urineerimisel;
  • erineva intensiivsusega tupest väljumine;
  • laienenud kubeme lümfisõlmed;
  • külmavärinad, halb enesetunne, palavik;
  • peavalu;
  • lihasvalu.

Kui esimene haiguse sümptomeid, sõltumata esmase või korduva kujul herpes väljendub, naine peab kehtima kapten tema günekoloogi õigeaegse diagnoosi ja õige raviskeeme arvestades raseduse.

Ravi viirusliku infektsiooni raviks rasedatel naistel

Hoolimata asjaolust, et raseduse teisel trimestril ei esine herpese puhul lootele tundlikku ohtu, tuleb haruldasi juhtumeid arvesse võttes käsitleda viiruslikku patoloogiat põhjalikult.

Arstid eelistavad oma patsientidele manustada kohalikke ravimeid ning suguelundite raskete ja progresseeruvate vormide korral on lubatud ka atsükloviiril põhinevad suu kaudu viirusevastased ravimid.

Kuna kohalikud antigeptilised ravimid on ette nähtud:

  • atsükloviiril põhinevad salvid ja geelid;
  • Viferoni salv või geel - Interferoonil põhinev ravim;
  • Panaviri salv ja geel;
  • oksoliin salv.

Tugeva lööbega, millega kaasneb turse, kerge punetus ja infektsioon, on soovitav ravida antibakteriaalseid ja valuvaigistavaid salve.

Viirusevastased ravimid rahva ravimeetodid

Herpes raseduse ajal ravitakse tõhusalt traditsioonilist meditsiini. Herpesõrmikute kombineeritud ravi naistel sünnituse ajal on suunatud:

  • manifestatsioonide intensiivsuse vähenemine;
  • viiruse aktiivsuse kestuse minimeerimine;
  • viiruskoe regeneratsioon.

Enamik arstid, kes on oma patsientidel oma herpespatoloogia ravirežiimi korrigeerimisel võtnud arvesse traditsioonilise meditsiini vahendeid. Kandke neid ja labiaalseid ja koos herpesvigastuste vaginaalse vormiga.

Raseduse teisel trimestril naistel peaks herpese taimsed ravimid olema ohutuselt ja samal ajal tõhusad. Sobivad kohalikud vedelikud ja kompressid, eeterlikud õlid.

Tõhus ja efektiivne rahva ravimeede herpese infektsiooni jaoks on õunaõli. Soovitatav on määrida neid lööbega iga kahe tunni tagant.

Ohutu vahend on tavaline must tee. Üks musta pikast lehtedest valmistatud kotti valmistatakse pool tassi keeva veega ja jäetakse jahtuma. Puhastage teelehtedega puuvillast tampooni ja kandke mitu korda päevas herpes-lööve, sh suguelundeid.

Sok Kalanchoe immutada puuvillast tampooni ja rakendada kahjustuste lokaliseerimisele, vajutades natuke mõneks minutiks.

Töödeldud ala lööbed ja valokordin. Ravimiga sukeldatud vatitups on pressitud mullide vastu. Menetlus toimub mitu korda päevas.

Terapeutilist toimet herpesle traditsioonilise meditsiini kasutamisel raseduse ajal tuleb läbi viia alles pärast arstiga konsulteerimist, kuna ei tohiks unustada võimalikku riski beebile.

Lisaks sellele on raseduse ajal türgi rahvatervise ravimine lubatud ainult koos viirusega ravimi toimega.

Toitumisreeglite järgimine

Rasedate naise huulte või suguelundite herpeseerumine ei kujuta endast mingit ohtu lootele, sest veres olev infektsioon on ohtlik. Seetõttu on rasedatele naistele tähtis mitte ainult õigeaegne ravi, vaid viivitamatult immuunsüsteemi tugevdamine ja piisava hulga vitamiinide saamine.

Oluline aspekt alates raseduse esimesest päevast on tasakaalustatud toitumise reeglite järgimine. Herpesinfektsiooni aktiivse faasi ajal teises trimestris sõltub haiguse kulgu olemus toiduse olemusest. Toitumisest tuleb välja jätta:

  • kofeiini sisaldavad joogid: kohv, tugev tee;
  • alkohoolsed joogid;
  • suhkur, šokolaad, värske kondiitritooted;
  • maapähklid, viinamarjad, rosinad.

Eksperdid ütlevad, et rasedale eriti soovimatu toode on suhkur, kuna süsivesikud annavad herpese, aktiveerivad ja kiirendavad paljunemist.

Samuti on oluline järgida lihtsaid toitumisreegleid, mis aitavad lühendada aktiivsete herpesekahjustuste perioodi ja pikendavad remissiooni etappi:

  • igapäevases toidus sisaldama kindlasti madala rasvasisaldusega liha ja kala, aurutatud või keedetud ilma õli lisamata;
  • fermenteeritud piima rasvata toodete, värske köögivilja ja puuviljade kohustuslik kasutamine;
  • suurendada munade, juustude, sojaubade, spinati päevast tarbimist.

Ärge ignoreerige joogikorra järgimist, värskete mahlade kasutamist, vitamiinipreparaate.

Nakkuse ennetamine

Naistele, kes ei ole enne rasedust esinenud herpese manifestatsioonidega, on oluline järgida järgmisi ettevaatusabinõusid:

  • ära juua kellegi teise tassist;
  • järgige isikliku hügieeni eeskirju;
  • piirata kontakti inimestega, kellel on herpes-nakkuse nähtavad ilmingud.

Need mummad, kes on juba herpes-nakatunud, peaksid olema eriti ettevaatlikud raseduse esimesel, teisel ja kolmandal trimestril ning järgima viiruse aktiveerimise ennetamise meetmeid:

  • vältida hüpotermiat ja keha ülekuumenemist;
  • piirata glükoosi, suhkrut, suhkrut sisaldavate toitude tarbimist;
  • teostama üldisi tugevdamismeetodeid, mille eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi: tugevdamine, karmistamine, tervisetõukav kehalise kasvatuse tegevus;
  • võta õigeaegselt vajalikke katseid ja läbib juurdluse juhtiva günekoloogi poolt.

Herpes raseduse ajal ei ole lause, on oluline järgida arstide soovitusi, hoida õiget ennetavat ja ravivastust ning tervisliku lapse tervise võimalused jäävad üsna kõrgeks.

Genitaalherpese raseduse planeerimisel ja kandmisel

Üks praktiliste sünnitusabi ja günekoloogia juhtivatest probleemidest on raseduse ajal suguelundite herpes. Meeste nakatus on naistega võrreldes madalam. See vorm on laialt levinud täiskasvanud elanikkonna hulgas, kuna haiguse diagnoosimata ja asümptomaatiliste vormide suur osakaal on suur. Lisaks infektsiooni võimalike komplikatsioonide ennetamise probleemidele on tõsiseks raskuseks suguelundite herpese ravi raseduse ajal, nii et ravimid ei kahjusta selle arengut ega kahjusta looteid.

Patoloogia arengu põhjus ja mehhanism

Nakkuse allikas on haige isik ägeda perioodi või ägenemise perioodil, millest partner nakatuda seksuaalse kontakti kaudu. Suurim esinemissagedus täheldati 20-29-aastaste hulgas. Suurim risk on inimestel, kellel on palju seksuaalpartnereid, aga ka neid, kes hakkavad sugulisel teel varakult elama.

Haiguse põhjustajaks on 2. tüüpi herpesviirus. See on herpes-simpleksi kliiniline variant. Inkubatsiooniperiood on 2 kuni 11 päeva. Patogeeni sissepääsuava on väliste suguelundite nahk ja urogenitaalse süsteemi limaskestad, seejärel siseneb verre ja lümfisüsteemidesse. Kuid varases staadiumis tungivad viirused närvi otsadesse ja sealt läbi tundlike närvirakkude protsesside tsütoplasma - kesknärvisüsteemi perifeersete, segmentide ja piirkondlike närvivõrkudega.

Neis närvirakkudes on herpes ladustatud varjatud (peidetud) vormis. Lümikeste seljaaju närvisõlmed on viiruse hoidlaks ja selle seksuaalse ülekande allikaks ägenemiste perioodidel, mis ilmnevad keskmiselt 40% nakatunud patsientidest.

Korduv suguelundite herpes on üks levinumaid sugulisel teel levivaid nakkusi. Selle patogeen erineb teistest selle poolest, et latentses (varjatud) vormis on see inimkehas eluks ja seda on raske ravida spetsiifilise raviga.

See on keskendunud võita mitte ainult närvi ja epiteelirakke, kuid vere ja immuunrakud, mis avaldub mitmesugust kliinilist kulgu ja sekundaarse immuunpuudulikkuse, mis on seotud sagedase nohu, pikaajaline ja ei "mõistetav" madalaastmelised (37,0-37,2 o) kehatemperatuur, vaimne ebastabiilsus, lümfisõlmede paistetus.

Suguelunduva herpese kordumine raseduse ajal võib olla tingitud peamiselt sellistest teguritest nagu:

  • rasedus ise;
  • hüpotermia;
  • päikesevalguse liigne kokkupuude;
  • vaimne vigastus;
  • närviline väsimus ja unehäired;
  • hormonaalsed muutused kehas;
  • siseorganite kroonilised haigused.

Nakkuse astmest, ägenemise sagedust ja intensiivsust displays sõltub summa ja aktiivsuse mikroorganismid, ajaks oma toimet, barjäärist olekus platsentat ja membraane, samuti nõutav vastupidavus emale ja lootele.

Kliinilised ilmingud

Vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile ja sõltuvalt kliinilistest ilmingutest eristatakse primaarseid ja korduvaid genitaaleherpeid. Viimane omakorda on jagatud kliinilisteks vormideks:

  1. Tüüpiline, millega kaasneb iseloomulike kahjustuste esinemine nahal ja väliste suguelundite limaskestad.
  2. Ebatüüpiline või latentsus, mis tekitab diagnoosimise seisukohast märkimisväärseid raskusi. Seda iseloomustab juuresolekul krooniline põletik limaskesta sisemise suguelunditele kujul vaginiit vulvovaginaalsed, endocervicitis, endometriiti, salpingoophoritis (põletik munasarjad ja munajuhad) laboratoorseid (bakteriaalse ja mikrobioloogilised) kinnitus herpeetilist milline neist põletikulisi protsesse, mis ei ole alati võimalik.
  3. Asümptomaatilist eraldamisega viirus - selle tulemusena viroloogilisest õppematerjal (määrdub) kuseteede külvatud herpes simplex viiruse, kuid milles ei ole kliinilisi sümptomeid genitaalkahjustusi naha ja limaskestade urogenitaaltrakti.

Raseduse planeerimisel on väga tähtis uurida ja tuvastada genitaalherpese. Kõige sagedamini ei põhjusta suguelundite esmane nakatumine mingeid sümptomeid, eriti neid, kes on enne seda haigust põdenud, mis on põhjustatud 1. tüüpi herpes simplex-viirusest. Nendel juhtudel esineb teise tüüpi viirusega nakatumine korduva vormi või varjatud kandja oleku kujul.

Samal ajal ei leita haiguse ägedat faasi või genitaalherpese kordumist raseduse ajal alati standardsete laboratoorsete mikrobioloogiliste ja bakterioloogiliste meetodite abil. Selle tulemusena ei saada naine vajalikku erikohtlemist. See muutub viiruse kandjaks ja loote nakkuse allikaks.

Primaarse suguelundite herpese tüüpilised sümptomid

Neil on reeglina kohalik iseloom ja need avalduvad:

  1. Lööve väikeste ja suurte suguelundite huultel, anuskas nahal. Lööve vesiikulite (mullide) või papulade (sõlmede), erosioonide või haavandite kujul võib olla üksikud või rühmitatud, millele järgneb koorikute moodustumine.
  2. Sügelemine ja põletus.
  3. Kudete punetus ja turse.
  4. Seljavalu ja kubemevalu.
  5. Väljuda tupest ja ureetrast.
  6. Sümptomid ja põlemine urineerimisel, düsüürilised nähtused.

Lööve elementide lahutus toimub 6-12 päeva jooksul, millele järgneb kahjustatud piirkondade epitelisatsioon. Üldjuhul ei jää jälgi nahas ja limaskestadel pärast kreveti tagasilükkamist. Mõnel juhul võib mullide väljaheite piirkonnas jääda punetus ja turse.

Sageli kannatab rase naise üldine heaolu, mis väljendub peavalu, halb enesetunne, unehäired ja kehatemperatuuri kerge tõus. Üldiste sümptomite maksimaalne raskusaste, mis täheldati eelõhtul ja esimesel päeval pärast lööbe ilmnemist. Seejärel järk-järgult väheneb ja kaob 1 nädala jooksul.

Genitaalherpese ebatüüpilise juhuga, mis on ligikaudu 60%, võib selle ainus sümptom olla ainult tupe tühjendamine või selgitamata alaseljavalu.

Ureetra ja emakakaela kanalite haigusjuhtumi eraldamine ilmneb koos esimese lööbega ja kestab keskmiselt umbes 5 päeva, kuid see võib kesta pikka aega ka kahju elementide puudumisel.

Korduvate suguelundite herpes kliinikus

Seda iseloomustab püsiv ja pikaajaline suundumus, mille puhul ägenemise perioodid, mis vahelduvad erinevate kestuseta remissiooniga, võib korduvalt korduvalt või korduvalt 3 aasta jooksul korrata. Protsessid võivad paikneda välise ja sisemise suguelundite ja uriini sekretsiooni organites, põhjustades kolpiti, tservitsiiti, endometriiti, adnexiiti, uretriiti ja tsüstiiti. Nendega kaasnevad samad sümptomid nagu vastavate organite tavaline põletik. Sageli on herpese põhjustatud põletik ühendatud mitte-viirusliku põletikulise protsessiga.

Ülejäänud sümptomid on umbes sama kui ägeda herpes, kuid põletik on vähem väljendunud ja ravimisprotsess kestab kauem. Pikaajalise haiguse kulgu korral võib tekkida löövete limaskestade ja naha püsiv liigne pigmentatsioon. Sageli esinevad sagedased retsidiibid, millega kaasneb põletus, sügelus, valu ja kõhupiirkonna tundlikkus alakõhus, sakraalses piirkonnas ja vahetus piirkonnas, vaimne ebastabiilsus ja neuroosid.

Nakkuse üldistamine on peamiselt esmase või aktiveerunud korduva haiguse komplikatsioon ja areneb järk-järgult 1-2 päeva pärast (mõnikord kuni nädalani või kauem) pärast nende alustamist. Rasedatel naistel esineb korduvvorm kõige sagedamini kolmandas trimestris.

Esialgu hõlmab see protsess nakkuse sissepääsu väravat - väliseid suguelundeid, vagiina, emakakaela. Pärast seda ilmnevad mürgistusega seotud üldised sümptomid: kõrge kehatemperatuur, külmavärinad, lihasevalu, üldine halb enesetunne ja nõrkus. Peaaegu 90% juhtudest tekib hepatiit, harvem - glomerulonefriit, pankreatiit, entsefaliit, müokardiit.

Kas suguelundite herpes on raseduse ajal ohtlik?

Lootele ohu määra järgi on teise tüübi herpesviirus teise koha pärast punetiste patogeeni. Selle esinemine rase naise kehas võib põhjustada embrüo, loote ja sündimata lapse nakatumist mitmel viisil:

  • vaagnärvide ja munasarjade munandid (transovarialno);
  • väliste suguelundite või sünnitagamise infektsiooni tõus;
  • transplatsentaalselt, see tähendab platsenta (märkimisväärne kontsentratsioon patogeenis veres);
  • emakakaela kanal (transkirtsine);
  • sünnituse ajal;
  • pärast sünnitust lapse kokkupuutel emaga, mis võib kaasa tuua tema keha protsessi üldistamine närvisüsteemi erinevate osade ja siseorganite kaotusega.

Infektsiooni mõju rasedusele ja lootele on tingitud järgmistest mehhanismidest:

  1. Platsenta, membraanide, amniootilise vedeliku ja loote enda nakatumise võimalus. See võib põhjustada platsenta ja membraane, häirete loote arengus embrüo või loote areng üldistatud või piiratud kahjustusi, samuti latentse loote nakatumist järgneb ilming haigus arenenud lapse pärast sündi.
  2. Hormonaalse tasakaaluhäire võimalused, samuti septiline seisund raseda naisega, kellel on platsentseerunud funktsioonihäired, ja organismi isereguleerumise süsteem.

See toob kaasa varase või hilja spontaanse raseduse katkemise või loote hilinenud arengu, selle hüpoksia (hapnikuvaegus) ja arenguhäireid, enneaegset sünnitust jne.

Eriti suur risk lootele on tulevaste emade, kes enne rasedust kunagi herpeseid ei esinenud, nakatuda ja haigestunud esimest korda. Uuring mõju nakkuse rasedusele, loote arengule ja vastsündinu leiti, et kõigi raseduse staadiumis on kõige riski üldiste vormid selle haiguse kohta, samuti esmast infektsiooni. Viimases versioonis vabastab naine viiruse 8-10 päeva ja sageli kuni 3,5 kuud.

Loom või vastsündinu laps nakatub nii esmase kui korduva vormiga. Herpes infektsioon nakatumise korral esineb 40-50% -l, korduvvormis aga ainult 5%.

Kui võrrelda andmeid kliinilised uuringud ja laboratoorsed uuringud naiste genitaalherpes, nt 5 rasedusnädalal ja 19 rasedusnädalal On leitud, et suureneva ajal täheldatud suurenemist nii kordumissageduse haiguse sagedus ja kestus viiruse leviku sümptomiteta.

Need näited jõuavad oma hilise raseduseni. Alguseks toimetamiseks seas rase seropositiivsed 2-5% haigeks haiguse ägenemise ja 20% polümeraasi ahelreaktsiooni näitas asümptomaatiline haiguse patogeeni isoleerimine.

Seda seletatakse asjaoluga, et haiguse taastumise ajal toodetakse organismis viiruse vastu spetsiifilisi antikehi (25% naistest). Nende olemasolu, kuigi mitte täielikult, kuid siiski suuresti pärsib selle tegevust. Seetõttu on genitaalherpesuse korduvate vormide korral viiruse vabanemise intensiivsus palju väiksem ja kestus lühem.

Kuid suurenevate gestatsioonivanus suureneb ja peegeldub immuurvsupressioon (vähendada aktiivsust immuunsüsteemi), mis saavutab maksimumi toimetamiseks algusse, mis viib suurenenud viiruse eritumise ja ägenemiste arv.

Sellised andmed on põhjus, miks naine soovitas teha keisrilõike primaarsete ja üldiste genitaalherpese vormide korral. See kõrvaldab täielikult lapse nakatamise võimaluse. Korduva genitaalherpese esinemise korral selle ägenemise puudumisel ja viiruse puudumisest kuseteede korduvates mustrites, mis võetakse eelseisva sünnipäeva eelõhtul, on võimalik seda loomulikult läbi viia.

Raseduse alguses põhjustab suguelundite herpel sageli spontaanset abordi või abordi katkestamist. Statistika kohaselt on genitaalherpesviirus provotseerinud kuni 30% spontaansete abortide esinemissagedustest ja poolte hilisemate perioodide nurisünnitustest.

Lisaks loote nakatumist esimese trimestri, kui on sakk ja algav organid võivad olla põhjuseks tema entsefaliidi koos mikrotsefaalia (peaaju hüpoplaasia) ja vesipea (ajuturse), väärarenguid seedesüsteemi, südame väärarengute ja laevad jne

2 trimestri ja kolmanda ka iseenesliku abordi riski suhtes, loote surm, alatoitlus, aneemia ja sepsis, loote arengus oli hemorraagilise sündroomi, verejooksuga ja tromboos, meningoentsefaliit, epilepsia, aju- nekroos, kopsupõletik, silmakahjustus, kuulmisabivahendite nahk, limaskestad suuõõne, maksakahjustus koos kollatõve tekkega jne.

Esmane haiguse ohustab kõige rasedatele, sest viiruse leviku võib tekkida (levik üle kogu keha) koos edasise arengu maksapõletikku, meningiit või entsefaliit (ajukelme).Kui üldistus nakkuse ja puudub tõhus spetsiifilist ravi selle vormi ( 70-80%) on surmav.

Genitaalherpese ravi raseduse ajal

Kaasaegsed ravimeetodid ei võimalda suguelundite herpese viirust organismi täielikult eemaldada. Seetõttu on ravi suunatud haruldaste haiguste ägenemise ja haiguse põhjustatud häirete kõrvaldamise või korrigeerimise saavutamisele.

Selle põhiprintsiibid on viirusevastaste ravimite kasutamine koos vajadusel spetsiifilise ja mittespetsiifilise immunoteraapiaga. Selle haiguse kliiniliste ilmingute korral (esmasel kujul ja retsidiividega) määratakse atsükloviir 0,2 grammi 5 korda päevas või 0,4 grammi 3 korda päevas nädalas. Sobivates annustes on võimalik kasutada atsükloviiri (Zovirax, Acyclovir-acre, Gerpevir, Gerperax, Valtrex, Famvir, Valacyclovir jne) analooge.

Teine lähenemisviis on pikk (mitu aastat) pärssiv ravi väiksemate annustega ägenemise puudumisel.

Immunoteraapia toimub inimese interferooni, loodusliku leukinferooni, interloki, viferoni küünlaid kasutades. Kohalik ravi toimub narkootikumide kandmisega kahjustatud piirkonda. Kuidas mõjutada kahjustatud piirkonda? Selleks on kõige parem kasutada kreemi Acyclovir 8 korda päevas või Viferonit sisaldav salv (vähem märgatavas protsessis).

Seega on herpese infektsioon suur riskitegur mitmesuguste patoloogiatega ja mõnikord ka naise enda eluajal raseduse ja sünnituse arenguks. Keskmiselt oli suguelundite herpesega rasedatel 42% -l rottidest ähvardav katkestus, ligikaudu 29% -l oli arenguhäireid ja 30% -l esines loote hüpoksia krooniline vorm (vastavalt uuringutele 2000. ja 2005. aastal). Planeerimise ja raseduse ajal on hoolikas uurimine ja ravi paljudel juhtudel võimalike komplikatsioonide vältimiseks.