Fucis

Kirjeldus alates 25. septembrist 2014

  • Ladina nimi: Fusys
  • ATC-kood: J02AC01
  • Toimeaine: flukonasool (fukonasool)
  • Tootja: Kusum Helthker. Ltd., India

Koostis

Futsis tabletid sisaldavad toimeainet - flukonasooli mitmesugustes doosides, samuti abiaineid.

Tabletid Futsis DT sisaldab 50 mg flukonasooli ja abiaineid.

100 ml infusioonilahuse koostis sisaldab: flukonasooli 200 mg ja lisakomponente.

Kasutatakse abiaineid: mikrokristalne tselluloos, laktoos, povidoon K30, magneesiumstearaat, talk, naatriumtärklisglükolaat, naatriumkroskarmelloos ja nii edasi.

Futsi geel sisaldab flukonasooli 5 mg ja abiaineid: karbomeeri, bensüülalkoholi, oktüüldodekanooli, polüsorbaati 80, propüleenglükooli, naatriumhüdroksiidi, Delite lõhna- ja maitseaineid ja puhastatud vett.

Vabastav vorm

Ravim on saadaval tablettide kujul annustes 50, 100, 150 ja 200 mg toimeainet 4 tükis. karbis pakendatud blisterpakendis. Futsis tabletid 150 mg - 1 tk. mullpakendis, asetatud papp pakendisse. Tabletid, mis on jaotatud 50 mg toimeainet 4 tk. karbis pakendatud blisterpakendis.

Intravenoosne lahus pudelis 100 ml, üks pudel pakendis.

Ravimit geeli kujul pakutakse 30-grammisesse torusse, mis on pakendatud karbikarpi.

Farmakoloogiline toime

Selle ravimi igas vormis on laia toimespektriga seenevastane toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Selle ravimi toimeaine flukonasool on tiasoolühendite rühma sünteetiline derivaat. Selle aine toime kõrvaldab seene rakkudes spetsiifiliste ühendite ensümaatilise aktiivsuse. Selle tulemusena on seente rakkudes steroolühendite biosüntees kahjustatud ja lanosterooli muundamine ergosterooliks on inhibeeritud. Käimasolevad muutused rakumembraanis põhjustavad replikatsioonihäirete tõttu seente paljunemist. Samal ajal on Fucis'i efektiivsus suunatud sellistele tüvedele nagu Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Trichophytum spp. ja Microsporum spp., Hystoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis ja nii edasi.

Flukonasooli iseloomustab väike toksilisus, nii et ravimil puudub kahjulik mõju organismile ja see avaldab olulist mõju inimese tsütokroomidele ja androgeensete hormoonide arvule vereplasmas.

Sisseehitatud tabletid imenduvad seedetraktist hästi. Flukonasoolil on kõrge biosaadavus, toitumine ei mõjuta imendumise protsessi. Aine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas tuvastatakse 30-90 minuti jooksul pärast manustamist.

Tuvastati kerge aine tungimine kudede ja bioloogiliste vedelike koostisesse. Lisaks flukonasool tungib läbi vere-aju barjääri, kontsentreerides tserebrospinaalvedelikus kuni 80% plasmakontsentratsioonist. Flukonasooli eritumine toimub muutumatul kujul uriiniga, ülejäänu - metaboliidid. Poolväärtusaeg on 30 tundi.

Farmakokineetika veenisisese manustamise korral Flukonasool on praktiliselt sama kui suukaudselt manustatuna.

Seenevastane ravimi geeli kujul on sama toime ja omadused kui muud futsi vormid. Eriti efektiivne see mõjutab dermatofüüte ja pärmi.

Välise kasutamise ajal siseneb vereplasma ainult väike kogus ainet, nii et selle süsteemne toime võib välistada. Samuti leiti, et geel ei kahjusta nahka.

Kasutamisnäited

Fucis'i kasutamise peamised näpunäited on vajadus ravida flukonasooli suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud erineva lokaliseerimisega nakatunud haigusi.

Tabletid on ette nähtud:

  • mitmesuguste lokaliseerumistega kandidaarsed infektsioonid - candeemia, canduuria, levinud kandidoos, muud Candida seened põhjustatud generaliseerunud kandidoosi vormid;
  • Candida seenid põhjustavad limaskestade infektsioonid;
  • bronhopulmonaalsed kandidoos mitteinvasiivsed infektsioonid;
  • krooniline suu kandidoos, mis on seotud eemaldatavate proteese kandmisega;
  • tupe kudediaasi ägenemiste ja krooniliste vormide ravi;
  • sporotrikoosist, histoplasmoosist ja muudest endeemilistest mükoosidest;
  • dermatomikoosi ravi, mükoosid kubemes ja jalgades, onühhomükoos ja pityrias.

Samuti võib välja kirjutada tablette, et vältida haiguse ägenemist patsientidel:

  • krooniline tupe kandidoos;
  • kandidaalne balaniit;
  • erineva lokaliseerimisega seotud krüptokokkide infektsioonid jne;
  • erinevatel paiknemisel tekkivad seennakkused, kui patsiendid põevad immuunpuudulikkust või saavad tsütostaatilist ja kiiritusravi.

Infusioonilahus, mida manustatakse:

  • süsteemsed seeninfektsioonid, näiteks: kandideemia, kandiduria, kandidaarsed silmainfektsioonid, endokardia;
  • krüptoksiline meningiit;
  • nahapindade ja hingamisteede nakkused krüptokokkidega.

Geeli kasutatakse järgmiste ravimite raviks:

  • lihaseid tekitavad söögid;
  • dermatofüütid - sportlase jala, kihelkonna sportlased, trikhofütoos, kandidoosid, mitmevärvilised samblikud.

Vastunäidustused

Futsisi ei ole soovitatav kasutada, kui:

  • individuaalne tundlikkus selle komponentide ja teiste asoolühendite suhtes, mille struktuur on flukonasooliga lähedane;
  • imetamine, rasedus;
  • vanus kuni 7 aastat.

Sel juhul on näidatud, et Futsis DT-d saab kasutada 3-aastastel lastel.

Kõrvaltoimed

Fucis'i kasutamine võib põhjustada mitmeid töö kõrvalmõjusid:

  • närvisüsteem - peavalu, peapööritus, värisemine, krambid;
  • kardiovaskulaarsüsteem - arütmia, tahhükardia;
  • maksa- ja seedetrakti - iiveldus, oksendamine, valu, seedetrakti häired, kõhulahtisus jne.

Võimalikud on ka naha kõrvaltoimed ja allergilised reaktsioonid: alopeetsia, toksiline epidermise nekroos, sügelus, nahalööve, urtikaaria, puhitus, Stevens-Johnsoni sündroom.

Lisaks võib flukonasooli kasutamine mõjutada laboratoorsed parameetrid: leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, hüpokaleemia, kolesterool ja triglütseriidid veres.

Kõrvaltoimete ilmnemiseks tuleb Fucis'ist katkestada.

Futsis'i juhised (meetod ja annused)

Täiskasvanud patsientidel ja 7-aastastel lastel raviks kasutatakse 50... 200 mg flukonasooli sisaldavat tabletti. Neid võetakse suu kaudu igal ajal. Ravimi ööpäevane annus määratakse ühekordselt.

Tabletid Futsis DT juhend soovitab seda eelnevalt lahustada vees. Lubatud on ka Futsis DT lastele alates 3 aastast. Reeglina kasutatakse 50 mg ravimit 5 ml vett.

Infusioonilahus sisaldab 200 mg flukonasooli ja 100 ml isotoonilist naatriumkloriidi lahust. Kui infusioonilahust manustatakse patsientidele, kes peaksid piirduma vedeliku ja naatriumi sisseviimisega, on vaja kaaluda naatriumioonide ja kloori sisaldust selles lahuses koguses 15 mmol. Ravim ei ole soovitatav segada mistahes infusioonilahusega, hoolimata sellest, et puudub selge farmakoloogiline kokkusobimatus.

Gel Futsis'i kasutamise juhised soovitavad kasutada üks kord päevas. Kui see tööriist õrnalt hõõrutab mõjutatud nahka ja nende ümber.

Lakettide vältimiseks tuleb pinnale kanda väike kogus geeli ja hõõrutakse hoolikalt läbi kogu pinna.

Ravimi iga annuse suurus ja ravi kestus määratakse raviarsti poolt. Näiteks genitaal-kandidaasi põdevatel patsientidel manustatakse ühekordne annus 150 mg flukonasooli tablette. Kroonilise vaginaalse kandidoosi kordumise ennetamiseks - 150 mg seda ravimit manustatakse igapäevaselt pihust. See võtab arvesse haiguse olemust ja patsiendi individuaalseid omadusi. Ravimi annus ei sõltu kasutamismeetodist ja tavaliselt ei muutu parenteraalse suukaudse manustamise korral.

Üleannustamine

Tabletidest või lahusest üleannustamise korral võivad Futsis tekkida sellised negatiivsed sümptomid nagu: peavalu, pearinglus või hallutsinatsioonid. Samuti ärge jätke patsiendi paranoia käitumist esile.

Sellistes olukordades tehke maoloputus ja muu sümptomaatiline ravi. Sunnitud diureesi ja hemodialüüsi kasutamine on lubatud.

Ravimi kasutamisel geeli kujul tekkinud üleannustamise juhtumid, mida ei ole teatatud.

Koostoimimine

Futsis tablettide või lahuste samaaegne kasutamine antikoagulantidega võib märkimisväärselt suurendada nende toimet. Seetõttu on vajalik protrombiiniaja regulaarne jälgimine.

See ravim võib suurendada vereplasmas sisalduvaid midasolaami, bensodiasepiini, tsüklosporiini, rifabutiini ja fenütoiini kontsentratsioone. Kombineeritud ravi Flucanosoliga ja mõnega neist vahenditest on vajalik range annustamiskontrolli ja spetsialiseeritud järelevalve all. Nende eeskirjade eiramine võib põhjustada psühhomotoorsete reaktsioonide arengut, suurendada kardiovaskulaarsüsteemi tööga seotud kõrvaltoimeid ja nii edasi.
Kui Fucis'ega hüdroklorotiasiidi kasutatakse regulaarselt, võib eeldada flukonasooli plasmakontsentratsiooni märkimisväärset suurenemist, kuid annuse kohandamine ei ole vajalik.

Flukonasooli vastuvõtmine ei vähenda kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide toimet.

Fucis-ravi ajal suhkurtõvega patsientidel tuleb kaaluda hüpoglükeemia tõenäosust. Rifampitsiini samaaegne kasutamine nõuab flukonasooli annuse suurendamist. Flukonasooli ja takroliimuse kombinatsioon põhjustab sageli nefrotoksilisuse vastastikust suurenemist. Kui ravimit võetakse koos teofülliiniga, püsib teofülliini üleannustamise tõenäosus, sest flukonasool aitab vähendada teofülliini kliirensi vereplasmast.

Mis puudutab Futsise geeli, siis ei ole andmeid selle ravimi koostoimete kohta teiste ravimitega. Soovitatav on hoiduda selle samaaegsest kasutamisest mis tahes väliste vahenditega.

Müügitingimused

Ravim vabaneb retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Ladustamiseks Futsisa vajab kuiva jahedat kohta, kaitstuna valguse ja laste eest.

Säilivusaeg

Analoogid

Sarnase toimega ravimite hulka kuuluvad: flukonasool, klotrimasool, fukortsiin ja livarool.

Alkohol

Selle ravimi ükskõik millise vormi ravimisel on alkoholi joomine väga soovimatu, kuna see ei saa mitte ainult vähendada ravitoimet, vaid ka kõrvaltoimete tekkimist.

Fucis Arvustused

Ravimit kasutatakse aktiivselt piitsu ajal. Kuid paljud kasutajad teatavad, et Futsis aitab haigusest aastaid vabaneda. Loomulikult ei tohiks me unustada täiendavat ravi, mis aitab taastada normaalse mikrofloora tupe keskkonnas.

Kuid Futsis'e kasutamise pillide kasutamisel märkisid mõned patsiendid kõrvaltoimeid. Tavaliselt väljendub see turse, nina ja silmade limaskestade sügelus, peavalu ja palavik.

Teine probleem on selle ravimi iseseisev kasutamine. Ilma arst külastajata ostavad patsiendid neid pillid ja küsivad foorumitel, kuidas ravimit võtta, et muuta ravi efektiivseks.

Pro gel Fucis patsientide ülevaated on vähem levinud, kuid peaaegu kõik neist on positiivsed. Eriti hea see tööriist aitab sigade raviks. Kuid hoolimata selle ravimi suurest efektiivsusest tuleb enne ravi alustamist konsulteerida arstiga optimaalse annuse ja raviskeemi valimiseks.

Hind Fucis, kust osta

Futsis 150mg Ukrainas on umbes 42 UAH. Samal ajal on tablettide hind sellistes linnades nagu Donetsk või Kharkov varieerub vahemikus 40-52 UAH., Gel - 60-65 UAH.

Moskva veebipõhistes apteekides saab Futsis 150 mg tellida hinnaga 349 rubla.

Futsis - ravimi kasutamise juhised, analoogid, ülevaated ja vormid (tabletid 50 mg, 100 mg, 150 mg ja 200 mg, dispergeeruvad DT, süstelahused, geel), põletikuvastase või kandidoosia ja teiste mükooside raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Selles artiklis saate lugeda Futsisi ravimi kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad ning Futsisi kasutamise praktikute arstide arvamused. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Futsi analoogid olemasolevate struktuurianaloogidega. Kasutada piitsu või kandidoosi ja teiste mükooside raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Fucis on laia toimespektriga seenevastane ravim. Flukonasool (ravimi Fucis toimeaine) on tiasoolühendite rühma sünteetiline derivaat. Tsütokroom P450 seente selektiivse toime tõttu põhjustab flukonasooli kasutamine seene rakus teatud ühendite ensümaatilise aktiivsuse kadu. Selle tulemusena häiritakse seene rakus sisalduvate steroolide ühendite biosünteesi, eriti on lanosterooli pööramine ergosteroolile inhibeeritud. Ergosterool on rakumembraani aluseks ja selle biosünteesi rikkumine põhjustab seene rakumembraani läbilaskvuse ja perforatsiooni suurenemise, mille tulemuseks on selle surm. Lisaks muutuvad rakumembraani kahjustatud replikatsiooni tõttu seente reproduktsioonid. Ravim on tõhus enamiku Cryptococcus neoformans (cryptococcus) tüvede, Microsporum spp. ja Trichophytum spp., Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis, Hystoplasma capsulatum.

Ravim on väga efektiivne Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans põhjustatud intrakraniaalsete infektsioonide tekkeks.

Fucis'il on kõrge fungitsiidne toime Candida spp. (Candida), sealhulgas üldiste nakkusvormide korral, mis arenesid immunosupressiooni taustal.

Futsis on inimese keha suhtes madal toksilisus, sest sellel on kõrge selektiivsus tsütokroom P450 seente suhtes ja mõjutab vähesel määral inimese tsütokroomide toimet. Võrreldes teiste tiasoolrühmade seenevastaste ainetega, inhibeerib flukonasool vähemal määral tsütokroom-sõltuvaid protsesse maksas. Flukonasool ei avalda märkimisväärset mõju androgeensete hormoonide sisaldusele vereplasmas.

Koostis

Flukonasool + abiained.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist hästi. Flukonasoolil on kõrge biosaadavus (üle 90%), ei mõjuta toidu tarbimine ravimi imendumist. Pärast suukaudset manustamist saavutatakse toimeaine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 30-90 minuti jooksul.

Ravimi plasmakontsentratsioon on otseselt proportsionaalne flukonasooli annusega. Plasmavalkudega sidepidamise määr on madal (umbes 10%). Ravimi tasakaalukontsentratsioon on täheldatud ravimi 4-5 päeva jooksul (ravimi suukaudsel manustamisel 1 korda päevas), pärast ravimi laadimisannuse võtmist (flukonasooli küllastusannus on kaks päevas), saavutatakse tasakaalukontsentratsioon teisel ravipäeval. Ravim tungib hästi kõigisse organismi kudedesse ja bioloogilistesse vedelikesse, nii suurte flukonasooli kontsentratsioonide täheldatakse süljes, röga, epidermis ja dermises. Ravim tungib läbi vere-aju barjääri (BBB), flukonasooli kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus on ligikaudu 80% plasmakontsentratsioonist.

Flukonasool pärineb peamiselt uriinist, nii muutumatul kujul kui metaboliitide kujul. Flukonasooli kliirens on otseselt proportsionaalne kreatiniini kliirensiga. Poolväärtusaeg on umbes 30 tundi.

Intravenoosse manustamise korral ei erine flukonasooli farmakokineetiliselt suu kaudu manustamisel.

Näidustused

Erinevate lokalisatsioonide Candida infektsioonid, sealhulgas:

  • kandideuria, leukeemia kandidoos, teised üldise kandidoosi vormid, sealhulgas endokardiumi, silma, kuseteede ja hingamisteede organismi nakkushaigused, mis on põhjustatud Candida perekonna seenest;
  • Candida perekonna seened põhjustatud limaskestade infektsioonid;
  • bronhopulmonaalsed kandidoos mitteinvasiivsed infektsioonid;
  • krooniline suuõõne kandidoos, mis on seotud eemaldatavate proteeside kasutamisega;
  • äge ja krooniline vaginaalne kandidoos;
  • kroonilise vaginaalse kandidoosi põdevatel patsientidel esineb korduv ennetamine;
  • kandidaalne balaniit;
  • mitmesuguste lokalisatsioonide krüptokokk-infektsioonid, sealhulgas krüptokokiline meningiit;
  • söögitoru ravi, kubeme ja jalgade mükoos, onühhomükoos, pityrias;
  • sporotrikoosist, histoplasmoosist ja muudest endeemilistest mükoosidest;
  • immuunpuudulikkusega patsientidel, samuti tsütotoksiliste või kiiritusravi saavatel patsientidel erineva lokaliseerimisega seennakkuste ennetamine.

Infusioonilahus

Kasutatakse flukonasooli toimel tundlike mikroorganismide põhjustatud süsteemsete seenhaigustega, sealhulgas:

  • kandideemia, kandiduria, silma stenokardiaalsed infektsioonid, endokardia, hingamisteede ja seedetrakti organid;
  • naha ja hingamisteede krüptokokkide infektsioonid;
  • krüptoksiline meningiit.

Väljundvormid

Tabletid 50 mg, 100 mg, 150 mg ja 200 mg.

Tabletid, dispergeeruvad DT 50 mg.

Infusioonilahus (süste süstimiseks ampullides).

Gel 30 g (mõnikord ekslikult nimetatakse salvi või kreemi).

Kasutusjuhend ja doseerimisrežiim

Ravimi annus ja ravikuuri kestus määratakse raviarsti poolt sõltuvalt haiguse olemusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Ravimi annused ei sõltu kasutamismeetodist ega muutu, kui vahetate parenteraalselt manustatavat ravimit Futsis'i suukaudseks manustamiseks.

Täiskasvanute ja üle 7-aastaste laste raviks kasutatakse futsi tablette, mis sisaldavad 50, 100, 150 või 200 mg flukonasooli. Tabletid võetakse suu kaudu, olenemata söögist ja kellaajast. Tavaliselt on ravimi päevane annus ette nähtud 1 vastuvõtuks.

Futsise tabletid, mis sisaldavad 50 mg flukonasooli, kasutatakse täiskasvanute ja üle 3-aastaste laste raviks. Enne pillide võtmist lahustatakse see väikeses koguses vett (tavaliselt 50 mg flukonasooli 5 ml veega). Tavaliselt on ravimi päevane annus ette nähtud 1 vastuvõtuks.

Fucis infusioonilahus sisaldab 200 mg flukonasooli 100 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Infusioonilahuse kasutuselevõtmisega patsientidele, kes peavad piirama naatriumi ja vedeliku sisseviimist, tuleb meeles pidada, et naatriumioonide ja kloori sisaldus lahuses on 15 mmol. Ravim sobib järgmiste infusioonilahustega:

  • ringeri lahendus;
  • glükoosilahus 20%;
  • kaaliumkloriidi lahus glükoosis;
  • 0,9% naatriumkloriidi lahus;
  • naatriumvesinikkarbonaadi lahus, mis sisaldab 1000 ml vett ja 13 g naatriumvesinikkarbonaati.

Ravimit ei soovitata segada mistahes infusioonilahusega, isegi kui puudub selge farmakoloogiline kokkusobimatus.

Soovitatav täiskasvanute annus

Kandidaamia ja teiste kandidaasi invasiivsete vormide (sh levinud kandidoos) patsientidel määratakse tavaliselt esimesel päeval 400 mg ravimit, mille järel vähendatakse päevast annust 200 mg-ni. Raskete infektsioonide korral võib ravimi ööpäevast annust suurendada kuni 400 mg-ni.

Orgaanarakk-kandidoosi põdevatel patsientidel on tavaliselt ette nähtud 50-100 mg ravimit 1 kord päevas. Normaalse immuunsusega patsientide ravi kestus on 1-2 nädalat. Patsientidel, kellel on vähenenud immuunsus, on pikem ravikuur võimalik.

Suu limaskesta atroofilise kandidoosi põdevatel patsientidel, kelle põhjustab proteeside kasutamine, määratakse tavaliselt 50 mg ravimit üks kord päevas. Raviprotseduuri kestvus koos kohalike antiseptikumide samaaegse kasutamisega on tavaliselt 2 nädalat. Rüofarüngeaalse kandidoosi ennetamiseks immuunpuudulikkusega patsientidel määratakse tavaliselt pärast ravi algust 150 mg ravimit 1 kord nädalas.

Patsientidel, kellel ei ole invasiivseid limaskestade infektsioone, mis on tingitud Candida perekonna seenest (välja arvatud suguelundite kandidoos), määratakse tavaliselt 50-100 mg ravimit üks kord ööpäevas. Ravi kestus on tavaliselt 2-4 nädalat.

Genitaal-kandidoosi põdevatel patsientidel on tavaliselt ette nähtud 150 mg flukonasooli tabletid suukaudseks manustamiseks üks kord. Kroonilise tupe kandidoosiga patsientidel, kellel on krooniline vaginaalne kandidoos, on retsidiivide ennetamiseks 150 mg ravimit tavaliselt 1 kord kuus. Ravimi profülaktilise kasutamise kestus on 6 kuud kuni 1 aasta. Kui kandidaalse balanitiga määratakse 150 mg ravimit üks kord.

Üldise kandidiaalse infektsiooni ennetamiseks suurenenud riskiga patsientidel on näidustatud ravimi kasutamine annuses 50 kuni 400 mg ravimit, sõltuvalt infektsiooni riskist. Kui tekib neutropeenia tekkimise oht, määratakse patsiendile 400 mg ravimit üks kord päevas, mitu päeva enne neutropeenia kahtluse tekkimist. Pärast neutrofiilsete granulotsüütide kontsentratsiooni suurendamist 1000/1 mm3-ni tuleb ravimit jätkata veel nädalas.

Krüptokokkide infektsiooniga patsientidel, sh krüptoksilisest meningist, määratakse ravimi esimesel päeval üks kord päevas 400 mg ravimit, seejärel saavad nad 200-400 mg ravimit üks kord päevas. Krüptokokaalse meningiidi ravi kestus on tavaliselt vähemalt 1,5-2 kuud. Immuunseisundit põdevatele patsientidele pärast esmast ravi ägenemise ennetamiseks tuleb 200 mg manustada pikka aega üks kord päevas.

Patsientidel, kellel on seenhaiguste infektsioonid, sealhulgas kubeme piirkonna ja jalgade mükoos, määratakse tavaliselt 150 mg ravimit üks kord nädalas või 50 mg ravimit 1 kord päevas. Ravi kestus sõltuvalt nakkuse raskusastmest ja selle lokaliseerumisest on vahemikus 2 nädalat kuni 2 kuud.

Kirimatiidiga patsientidel määratakse tavaliselt 300 mg ravimit üks kord nädalas 2 nädala jooksul. Kuid mõnel juhul võib ravi kestust muuta. Pityriase-samblike puhul võib soovitatav võtta ravimit 50 mg 1 kord päevas 14-30 päeva jooksul.

Onühhomükoosi põdevatel patsientidel määratakse tavaliselt 150 mg ravimit üks kord nädalas. Ravi kestus on pikk ja sõltub küünte kasvu kiirusest, mis on iga patsiendi jaoks individuaalne. Ravimi võtmine kestab tavaliselt 6 kuud kuni 1 aasta, et lõpetada haige küünte asendamine tervega.

On näidatud, et sügava endeemilise mükoosiga patsiendid võtavad ravimit annuses 200-400 mg 1 kord päevas. Ravi kestus sõltub haiguse olemusest. Seega, koktsidomükoosiga, on ravi kestus 1-2 aastat, parakoktsidiomükoos 2... 17 kuud, histoplasmoos 3... 17 kuud, sporotrihioos 1... 16 kuu jooksul.

Normaalse neerufunktsiooniga eakatel patsientidel ei ole annuse korrigeerimine vajalik.

Soovitatav ravimi annus üle 7-aastastele lastele

Ravimi annust määrab raviarst eraldi. Ravimi ööpäevane annus lastele ei tohi ületada täiskasvanute raviks soovitatavat annust.

Limaskestade kardiaalsete infektsioonide korral määratakse ravimit olenemata lokalisatsioonist tavaliselt 3 mg / kg kehamassi kohta 1 korda päevas. Esimesel päeval määratakse lastele maksimaalne annus 6 mg / kg kehamassi kohta, et saavutada flukonasooli tasakaalukontsentratsioon võimalikult kiiresti.

Üldise varieeruva kandidoosi ja krüptokokkide infektsioonide korral, mis on erineva lokaliseerimisega, määratakse tavaliselt 6-12 mg kehamassi kg kohta 1 kord päevas.

Flukonasooli toimel tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ennetamiseks on neutropeeniaga patsientidel tavaliselt ette nähtud 3-12 mg / kg kehamassiravimi manustamine.

Uimastiravi kulgu tuleks jätkata kuni mikrobioloogiliste testide negatiivsete tulemuste saamiseni.

Futsi geeli kasutatakse väliselt.

Ravimi Futsis omadused dispergeeritud tablettide kujul

Suu limaskesta kandidoos, sealhulgas suu limaskesta atroofiline kandidoos, mille areng on seotud hambaproteeside kasutamisega, on tavaliselt 50-100 mg ravimit 1 kord päevas 1-2 nädala jooksul. Ravimit on soovitatav lahustada väheses koguses vett ja loputada suu 2 minuti jooksul, pärast mida lahus tuleb alla neelata. Immuunpuudulikkusega patsiendid võivad vajada pikemat ravi.

Täiskasvanute ja laste muude seennakkuste korral määratakse ravim vastavalt üldistele soovitustele.

Ravimi Futsis omadused infusioonilahuse vormis

Täiskasvanud ja üle 3-aastased lapsed määravad ravimi vastavalt üldistele soovitustele.

Alla 4-nädala vanused lapsed määratakse ravimit samades annustes kui vanemad lapsed, kuid ravimit manustatakse üks kord 3 päeva pärast, kuna ravimi eritumine vastsündinutel on madalam kui täiskasvanutel. Lapsed vanuses 4 nädalat kuni 3 aastat, ravimit määratakse tavalistes annustes, kuid manustatakse üks kord 2 päeva jooksul.

Kõrvaltoimed

  • pearinglus;
  • peavalu;
  • treemor;
  • krambid;
  • maitsetundlikkuse rikkumine;
  • arütmia;
  • tahhükardia;
  • iiveldus, oksendamine;
  • epigurstiline valu;
  • seedetrakti häired;
  • kõhulahtisus;
  • leelisfosfataasi, maksa aminotransferaasi, hüperbilirubineemia kontsentratsiooni suurendamine;
  • maksapuudulikkuse nähtude ilmnemine;
  • hepatotsellulaarse nekroosi ja hepatiidi juhtudest harva;
  • eksfoliatiivsed nahareaktsioonid;
  • toksiline epiderma nekroos;
  • alopeetsia;
  • nahalööve;
  • sügelus;
  • urtikaaria;
  • angioödeem;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia;
  • hüpokaleemia;
  • suurenenud kolesterooli ja triglütseriidide sisaldus veres.

Vastunäidustused

  • rasedus;
  • imetamine;
  • alla 7-aastaste laste (tablettide) raviks alla 3-aastastel lastel (dispergeeruvad DT tabletid);
  • mida ei kasutata terfenadiini (flukonasooli ööpäevase annuse üle 400 mg) ja tsisapriidiga ravitavate patsientide raviks;
  • Ravimit ei soovitata patsientidele, kelle töö on seotud potentsiaalselt ohtlike mehhanismide haldamisega.
  • suurenenud individuaalne tundlikkus ravimite ja teiste asoolühendite komponentide suhtes, mis on struktuurilt sarnased flukonasooliga.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Flukonasooli ohutust rasedatel naistel ei ole läbi viidud piisavad ja kontrollitud uuringud. Ravi ajal tuleb vältida Fucis'i kasutamist, välja arvatud raskete ja potentsiaalselt eluohtlike seeninfektsioonide korral, kui oodatav kasu ravist ületab võimaliku ohu lootele.

Fertiilses eas naised peavad ravi ajal kasutama usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Flukonasool määratakse rinnapiima kontsentratsioonides plasmas lähedaseks, mistõttu imetamine (rinnaga toitmine) ei ole soovitatav.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud alla 3-aastastel lastel (tabletid dispergeeruvad DT), alla 7-aastased lapsed (tabletid).

Erijuhised

Seda kasutatakse flukonasooli kasutamisel maksafunktsiooni häirete ajal ettevaatusega, kui pankreatiiti on fusioonseente ja süsteemsete seeninfektsioonide kasutamisel flukonasooli kasutamisel foonil esinev lööve, samal ajal kui terfenadiini ja flukonasooli annus on väiksem kui 400 mg päevas ja see võib olla proarmiivne mitutest riskifaktoritest (orgaaniline südamehaigus, elektrolüütide tasakaaluhäired ja selliste häirete tekkimine) patsientidel ravi).

Flukonasooli hepatotoksiline toime on tavaliselt pöörduv; tema sümptomid kadusid pärast ravi katkestamist. Maksakahjustuse sümptomite avastamiseks on vaja jälgida flukonasooliravi ajal patsientide seisundit, kelle maksafunktsiooni näitajad on häiritud. Kui ilmnevad maksakahjustuse kliinilised nähud või sümptomid, mis võivad olla seotud flukonasooli kasutamisega, tuleb see tühistada.

AIDS-i põdevatel patsientidel on palju ravimeid kasutades raskeid nahareaktsioone. Kui pinnapealse seennakkudega ravi saavatel patsientidel ilmneb lööve, mida võib flukonasooli kasutamisega seostada, tuleb see tühistada. Kui invasiivsete / süsteemsete seeninfektsioonidega patsientidel ilmnevad lööbed, tuleb neid hoolikalt jälgida ja flukonasooli tuleb tühistada, kui ilmnevad bulloosed kahjustused või multiformne erüteem.

Futsis'i samaaegne kasutamine annustes alla 400 mg päevas ja terfenadiin tuleks läbi viia hoolikalt jälgides.

Flukonasooli kasutamisel täheldati väga harva QT-intervalli ja ventrikite äravoolu / ärevuse suurenemist mitmete riskifaktoritega patsientidel, nagu orgaaniline südamehaigus, elektrolüütide tasakaaluhäired ja samaaegne ravi selliste häirete tekkeks.

Ravit saab alustada enne külvamise ja muude laborikatsete tulemusi. Siiski tuleb infektsioonivastast ravi kohandada, kui nende uuringute tulemused on teada.

On teatatud Candida albicans'e, välja arvatud Candida tüvede põhjustatud superinfektsioonist, mis sageli ei tundu tundlikkust flukonasooli suhtes (näiteks Candida krusei). Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks alternatiivne seenevastane ravi.

Ravimi imendumine ei muutu sõltuvalt söögikordist või antatsiidide võtmisest.

Ravimi koostoime

Ravimi samaaegne kasutamine suurendab antikoagulantide toimet. Vajadusel tuleks sellise kombinatsiooni määramisega regulaarselt jälgida protrombiiniaja näitajaid.

Flukonasool suurendab midasolaami kontsentratsiooni veres. Futsi ja midasolaami samaaegne manustamine suukaudseks manustamiseks võib põhjustada psühhomotoorset reaktsiooni.

Samaaegsel kasutamisel koos flukonasooliga on vaja vähendada bensodiasepiini annust. Futsisi ja bensodiasepiini võib kombineerida ainult raviarsti range järelevalve all.

Kui tsisapriidi kasutatakse flukonasooli ravis, suurenevad kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimed. Patsientidele tsisapriidi ja flukonasooli samaaegsel manustamisel on vastunäidustatud.

Tsüklosporiini plasmakontsentratsioonide suurenemine samaaegsel kasutamisel flukonasooliga on suurenenud. Vajadusel on see kombinatsioon soovitatav tsüklosporiini annuse kohandamiseks ja regulaarselt jälgida selle plasmakontsentratsiooni.

Hüdroklorotiasiidi regulaarne kasutamine flukonasooli ravis põhjustab nende plasmakontsentratsioonide märkimisväärset suurenemist, kuid diureetikume kasutavatele patsientidele ei ole flukonasooli annuse kohandamine vajalik.

Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste preparaatide efektiivsust nende samaaegsel kasutamisel Futsis'iga ei vähendatud.

Flukonasooli samaaegsel kasutamisel suureneb rifabutiini plasmakontsentratsioon, mis võib põhjustada koreoidi põletiku tekkimist.

Flukonasooli samaaegsel kasutamisel võib fenütoiini kontsentratsioon tõusta, mistõttu tuleb vajadusel selline kombinatsioon jälgida fenütoiini taset hoolikalt ja vajadusel korrigeerida annust.

Flukonasool aitab suurendada sulfonüüluurea ravimite (glibenklamiidi, glipisiidi, klorpropamiidi) poolväärtusaega. Kui kasutate neid ravimeid diabeediga patsientidel, peate arvestama hüpoglükeemia ohuga.

Rufampitsiini ja Futsise samaaegsel kasutamisel on vaja suurendada annuse annust.

Flukonasooli ja takroliimuse samaaegsel kasutamisel tekib vastastikune nefrotoksilisuse suurenemine.

Teofülliini samaaegne kasutamine flukonasooliga suurendab teofülliini üleannustamise sümptomite tekkimise ohtu, kuna flukonasool võib vähendada teofülliini kliirensi vereplasmast.

Flukonasool suudab suurendada ravimite plasmakontsentratsioone, mille metabolism on seotud tsütokroom P450 süsteemiga.

Flukonasool suurendab zidovudiini plasmakontsentratsiooni veres.

Futsi ravimi analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Disorel Sanovel;
  • Diflazon;
  • Diflucan;
  • Maikonil;
  • Medoflükon;
  • Mycomax;
  • Mikosist;
  • Mükoflükaan;
  • Nofung;
  • Prokaansool;
  • Fangiflu;
  • Flukosan;
  • Flukosiid;
  • Flukomabool;
  • Flukomütsiid;
  • Flukonasool;
  • Fluconorm;
  • Flucor;
  • Flucorus;
  • Flucor;
  • Flukostaat;
  • Forkan;
  • Fungolon;
  • Futsis DT;
  • Ciscan

Analoogid farmakoloogilise rühma jaoks (seentevastased ained):

  • Amfoteritsiin B;
  • Batrafen;
  • Bifonasool;
  • Bifonazooli kreem 1%;
  • Bifonazola pulber 1%;
  • Bifonasooli lahus 1%;
  • Vagiferon;
  • Vfend;
  • Vorikonasool;
  • Ginesol 7;
  • Ginoforti;
  • Griseofulvin;
  • Dactanol;
  • Dermazole;
  • Zalain;
  • Irunin;
  • Itrakonasool;
  • Itramikool;
  • Candide;
  • Canison;
  • Keto pluss;
  • Ketokonasool;
  • Clindatsiin B pikendab;
  • Klion D 100;
  • Klotrimasool;
  • Lakomik;
  • Lamisil;
  • Lamisil Dermgel;
  • Levorin;
  • Livarool;
  • Loceryl;
  • Metromikon Neo;
  • Mykanisal;
  • Micoderil;
  • Mykozolon;
  • Mycozoral;
  • Mikonasoolnitraat;
  • Miconorm;
  • Mikospor;
  • Mikospor Set;
  • Mükoterbiin;
  • Natamütsiin;
  • Neo Penotran;
  • Neo-Penotran Forte;
  • Nizoral;
  • Nystatin;
  • Nitrofungiin;
  • Orungal;
  • Oflomil õnne;
  • Perhotal;
  • Pimafutsiin;
  • Kõhuvalu;
  • Safotsid;
  • Sertakonasool;
  • Sertamicool;
  • Terbizil;
  • Terbinafiin;
  • Fulcin;
  • Fungerbin;
  • Exiphyne;
  • Exoderil;
  • Ecofutsiin;
  • Eraxis.

Futsis 50 mg juhendamine

Telli ühe klõpsuga

  • ATX klassifikatsioon: J02AC01 flukonasool
  • Rühma nimi või rühma nimi: Glükoosaminüülmuramüüldipeptiid
  • Farmakoloogiline rühm: J02A - SÜSTEEMILISED ANTÜLEVAADE PREPARAADID
  • Tootja: KUSUM HEALTHCARE
  • Litsentsiomanik: KUSUM HEALTHCARE
  • Riik: teadmata

Ravimi meditsiinilise kasutamise juhised

Futsis DT

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

50 mg dispergeeruvad tabletid

toimeaine - flukonasool 50 mg,

abiained: mikrokristalne tselluloos, laktoos hüdrogeenitud vesilahus, povidoon K 30, talk, magneesiumstearaat, naatriumkroskarmelloos, aerosiil, isopropüülalkohol *, Ameerika Ühendriikide jäätise lõhna- ja maitseaine naatriumsahhariid DC129

Valge värvi tabletid, ümmargused, lamedate silindriliste kujunditega, mille ühel küljel on tõrkejoon, koos jäätise lõhnaga.

Seenevastased ained süsteemseks kasutamiseks.

ATC-kood J02AC01

Pärast suukaudset manustamist imendub flukonasool hästi, üldine biosaadavus on 90%. Söödaaegne manustamine ei mõjuta suu kaudu manustatava ravimi imendumist. Vereplasma kontsentratsioon saavutab maksimaalse taseme pärast 0,5... 1,5 tundi pärast flukonasooli manustamist tühja kõhuga, poolväärtusaja aperiood on umbes 30 tundi. Plasma kontsentratsioon on proportsionaalne annusega. 90% tasakaalukontsentratsioonist saavutatakse 4.-5. Päeval pärast ravi algust (korduv ravimi manustamine üks kord ööpäevas).

Valkude seondumine on madal (11-12%). Flukonasool on hästi tunginud kõik kehavedelikud.

Ravim eritub peamiselt neerude kaudu; umbes 80% manustatud annusest on muutumatul kujul uriinis. Flukonasooli kliirens on proportsionaalne kreatiniini kliirensiga. Tsirkuleerivaid metaboliite ei leitud.

Flükonasool, seenevastane triasool, on seente rakus selektiivne sterooli sünteesi inhibiitor, see on aktiivne infektsioonides, mida põhjustavad:

- Candida spp., Sh üldine kandidoos

- Cryptococcus neoformans, sealhulgas intrakraniaalsed infektsioonid

Flukonasoolil on kõrge spetsiifilisus seeneensüümide suhtes, mis sõltuvad tsütokroom P-450-st.

Kasutamisnäited

- krüptokokk, sealhulgas krüptokokiline meningiit ja muu lokaliseerimise infektsioonid (näiteks kopsud, nahk), sealhulgas normaalse immuunvastuse ja AIDS-iga patsiendid, siirdatud elundite retsipiendid ja muud immuunpuudulikkuse vormid; AIDS-patsientidel krüptokokoosi ägenemiste ennetamiseks toetav ravi.

- generaliseerunud kandidoos, sealhulgas kandideemia, levinud kandidoos ja muud invasiivse kandidiaalse infektsiooni vormid, nagu näiteks kõhukelme, endokardi, silmade, hingamisteede ja kuseteede infektsioonid, sealhulgas kellel on pahaloomulised kasvajad ja kes saavad intensiivravi üksusi ja saavad tsütotoksilisi või immunosupressiivseid aineid, samuti patsientidel, kellel on teised kandidoosi arengut soodustavad tegurid

- candidiasis limaskesti, sealhulgas limaskestade õõnsuse rtai neelu, söögitoru, mitteinvasiivne bronhopulmonaarset infektsioonide kandiduuria, mukokutaansed ja krooniline atroofiline suu kandidoos (seotud protees vahekorda), sealhulgas: normaalse ja allasurutud immuunfunktsiooniga patsientidel; AIDS-patsientidel esineva korduva orofarüngeaalse kandidoosi ennetamine

- suguelundite kandidoos; äge või korduv vaginaalne kandidoos; ennetus, et vähendada vaginaalse kandidoosi korduvuse esinemissagedust (3 või enam episoodi aastas); kandidaalne balaniit

- seennakkuste ennetamine patsientidel, kellel on tsütotoksilise kemoteraapia või kiiritusravi tulemusena sellise infektsiooniga eelsoodud psüühilised vähid

- naha mükoosid, sealhulgas jalgade mükoosid, keha, keratoorsed piirkonnad, pityriasis-versicolor, onühhomükoos ja naha kandidaarsed infektsioonid

- sügavad endeemilised mükoosid normaalse immuunsusega patsientidel, koktsidioidomükoos, parakoktsidioidomükoos, sporotrihioos ja histoplasmoos.

Annustamine ja manustamine

Kasutamine täiskasvanutel

Cryptococcal meningiidi ja teise lokaliseerimisega seotud krüptokokkide infektsioonide korral määratakse tavaliselt 400 mg esimesel päeval ja seejärel jätkatakse ravi annusega 200-400 mg üks kord ööpäevas. Krüptokokkide infektsioonide ravi kestus sõltub kliinilise ja mükoloogilise efekti olemasolust; Prenuptoktokokkovom meningiidi ravi kestab tavaliselt vähemalt 6-8 nädalat.

Fucis soovitatav annus korduva viirusliku meningiidi ennetamiseks AIDS-i patsientidel on 200 mg päevas.

Stendeemiast, levinud kandidoosist ja teistest invasiivsetest kardiaalsete infektsioonide korral on annus tavaliselt 400 mg esimesel päeval, seejärel 200 mg päevas. Sõltuvalt kliinilise toime raskusest võib annuseid suurendada kuni 400 mg päevas.

Ravi kestus sõltub kliinilisest ja immunoloogilisest toimest.

Kui orofarüngeaalne kandidoos esimel päeval manustatakse ravimile tavaliselt 200 mg, jätkatakse seejärel 100 mg-ni üks kord ööpäevas. Ravi jätkub 2 nädala jooksul, et vähendada kordumise tõenäosust. Protokollide kandmisega seotud atroofilise suukaudse kandidoosi korral manustatakse tavaliselt ravimit annusega 50 mg üks kord ööpäevas 14 päeva jooksul koos proteesi raviks kohalike antiseptikumidega.

Teistes Candida infektsioonide limaskestade (zaisklyucheniem suguelundite kandidoosi cm. Allpool), näiteks söögitoru mitteinvasiiveid bronhopulmonaarset infektsioonide kandiduuria effektivnayadoza Naha kandidoosi tavaliselt 50-100 mg / päevas, kui ravi kestus 14-30 päeva.

Raviartikli kandidoosi kordumise ennetamiseks, mis on AIDS-i nakatunud pärast esmase ravikuuri täielikku läbimist, võib Futsise määrata 150 mg üks kord nädalas.

Vaginaalse kandidoosi korral manustatakse Futsist üks kord annuses 150 mg. Vaginaalse kandidoosi ennetamiseks võib ravimit kasutada annuses 150 mg üks kord kuus. Ravi kestus määratakse individuaalselt, see varieerub 4-12 kuu jooksul.

Candida balanitis'is manustatakse Futsist ühekordse annusena 150 mg suu kaudu.

Somaatiliste vähiga patsientidel seennakkuste ennetamiseks on Fucis soovitatav annus 50... 400 mg üks kord ööpäevas, sõltuvalt seeninfektsiooni tekke riskist. Patsientidel, kellel on kõrge üldise nakkushaiguse risk, näiteks raske või püsiv neutropeenia, on soovitatav annus 400 mg üks kord ööpäevas.

Naha infektsioonide, sealhulgas jalgade mükooside, sileda naha, embrüo piirkonna puhul on soovituslik annus 150 mg üks kord nädalas või 50 mg üks kord ööpäevas. Ravi kestus on tavaliselt 2-4 nädalat, kuid pikemate jalgade mükooside puhul võib olla vaja pikemat ravi (kuni 6 nädalat).

Pestiriasiga on soovitatav annus 300 mg üks kord nädalas 2 nädala jooksul; Mõned patsiendid vajavad kolmandat annust 300 mg nädalas, mõnedel patsientidel piisab 300-400 mg ühekordsest annusest. Alternatiivne ravirežiim on ravimi kasutamine 50 mg üks kord päevas 2-4 nädala jooksul.

Onühhomükoosiga soovitatav annus on 150 mg üks kord nädalas. Ravi tuleb jätkata kuni terve küüneplaadi täieliku väljanägemisega. Küünete taastamiseks sõrmedel ja jalgadel kulub tavaliselt 3-6 kuud. ja 6-12 kuud vastavalt. Kuid kasvumäär võib erinevatel inimestel, samuti sõltuvalt vanusest, erineda laiades piirides. Pikaajaliste krooniliste infektsioonide edukaks raviks täheldatakse küünte kuju muutust.

Sügavate endeemiliste mükoosidega võib osutuda vajalikuks manustada ravimit annuses 200-400 mg päevas. Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Kasutamine lastel

Täiskasvanute sarnaste infektsioonide korral sõltub ravi kestus kliinilisest ja mükoloogilisest mõjust.

Limaskestade kandidoosi puhul on Fucis soovitatav annus 3 aastat 3 mg / kg päevas. Esimesel päeval saab püsiva tasakaalu kontsentratsiooni kiiremaks saavutamiseks manustada koormatava annuse 6 mg / kg.

Üldise kandidoosi ja krüptokokkide infektsioonide raviks on soovitatav annus 6... 12 mg / kg päevas sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Seennakkuste ennetamiseks somaatiliste kasvajatega patsientidel, kellel infektsiooni tekke oht on seotud tsütotoksilise kemoteraapia või kiiritusravi tulemusena tekkiva neutropeeniaga, määratakse ravim 3-12 mg / kg / päevas sõltuvalt indutseeritud neutropeenia säilimisest ja kestusest.

Kasutamine eakatel

Neerupuudulikkuse nähtude puudumisel manustatakse ravimit tavalises annuses. Neerupuudulikkusega patsiendid (kreatiniini kliirens 50

100% pärast iga dialüüsi

- peavalu, peapööritus, krambid, maitse muutumine

- iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhulahtisus, düspepsia

- hepatotoksilisus, sealhulgas harvadel surmaga lõppenud juhud,

- leelisfosfataasi, bilirubiini, seerumi tõus

aminotransferaasi tasemed (ALAT ja ASAT), kolesterooli ja kolesterooli tõus

triglütseriidid plasmas, hüpokaleemia

- hepaatiline düsfunktsioon, hepatiit, hepatotsellulaarne nekroos, ikterus

- lööve, alopeetsia, eksfoliatiivsed nahahaigused, sealhulgas sündroom

Epidermise Stevens-Johnsoni isotooniline nekrolüüs

- leukopeenia, sealhulgas neutropeenia ja agranulotsütoos, trombotsütopeenia

- anafülaksia (sealhulgas angioödeem, näo turse, urtikaaria, sügelus)

- QT-intervalli suurenemine EKG-s, ventriküünite äravool

AIDSi või vähiga patsientidel täheldati Fucis'e ja sarnaste ravimitega ravimisel vere parameetrite, neeru- ja maksafunktsiooni muutusi, kuid nende muutuste kliiniline tähtsus ja nende seos ravi puudumisega on kindlaks tehtud.

- ülitundlikkus flukonasooli, ravimi teiste komponentide või flukonasooli sarnase struktuuriga asoolühendite suhtes

- terfenadiini samaaegne kasutamine flukonasooli mitme manustamisel annuses 400 mg / päevas või rohkem

- tsisapriidi samaaegne kasutamine

- rasedus ja imetamine

-kuni 3-aastased lapsed

Maksakahjustus koos flukonasooli kasutamisega; flukonasooli kasutamise taustal lööve nägemine pinna seeninfektsiooniga ja invasiivsete / süsteemsete seeninfektsioonidega patsientidel; terfenadiini ja flukonasooli samaaegne kasutamine annuses alla 400 mg päevas; potentsiaalselt proarütmilised seisundid mitme riskifaktoriga (orgaaniline südamehaigus, elektrolüütide tasakaaluhäired ja samaaegne ravi, mis soodustab selliste häirete arengut) patsientidel.

Kui flukonasool samaaegselt varfariiniga manustamisel suurendab protrombiiniaega (12%), võib see põhjustada verevoolu (hematoom, nina ja seedetrakti verejooks, hematuria, melena). Kumariini antikoagulante saavatel patsientidel on protrombiiniaja pidev jälgimine vajalik.

Suukaudse flukonasooli ja sutiromütsiini suukaudse manustamise järgselt ei ole kahe preparaadi vahel ilmne farmakokineetiline koostoime.

Bensodiasepiinid (lühitoimelised): pärast intramidasolaami imendumist suurendab flukonasool märkimisväärselt midasolaami ipsühhomotoorsete toimete kontsentratsiooni ja see on pärast flukonasooli suukaudset manustamist rohkem väljendunud kui intravenoossel manustamisel. Vajadusel tuleb flukonasooli kasutavate patsientidega kaasnevat bensodiasepiiniravi jälgida eesmärgiga vähendada bensodiasepiini annust.

Siirdatud neeruga patsientidel põhjustab flukonasooli kasutamine annuses 200 mg ööpäevas tsüklosporiini kontsentratsiooni aeglase suurenemise. Siiski ei täheldatud flukonasooli korduvat manustamist annuses 100 mg / olulist muutust tsüklosporiini kontsentratsioonis luuüdis. Flukonasooli ja tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel on soovitatav kontrollida tsüklosporiini kontsentratsiooni veres.

Hüdroklorotiasiidi korduv kasutamine koos sflukonasooliga põhjustab flukonasooli plasmakontsentratsiooni suurenemist 40% võrra. Selle raskusastme tõttu ei nõuta flukonasooli annustamisskeemi muutmist diureetikumide samaaegsel kasutamisel.

Kui kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide samaaegne kasutamine koos flukonasooliga annuses 50 mg, ei ole olulist mõju hormoonide tasemele kindlaks tehtud.

Flukonasooli ja fenütoiini samaaegsel kasutamisel võib kaasneda fenütoiini kontsentratsiooni kliiniliselt oluline suurenemine. Mõlema ravimi samaaegse kasutamise vajaduse korral tuleb fenütoiini kontsentratsiooni jälgida ja selle annust kohandada, et tagada terapeutiline kontsentratsioon seerumis.

Flukonasooli ja rifabutiini samaaegne kasutamine võib põhjustada viimase seerumikontsentratsiooni suurenemist. Flukonasooli ja rifabutiini samaaegsel kasutamisel on kirjeldatud uveiiti. Rifabutiini ja flukonasooli samaaegselt saavad patsiendid tuleb hoolikalt jälgida.

Rifampitsiini samaaegsel kasutamisel tuleb kaaluda flukonasooli annuse suurendamise teostatavust.

Suukaudsete sulfonüüluurea ja flukonasooli preparaatide samaaegne manustamine suurendab sulfonüüluurea preparaatide (kloorpropamiid, glibenklamiid, glipisiid ja tolbutamiid) poolväärtusaega. Suhkurtõvega patsiente võib manustada flukonasooli ja suukaudsete sulfonüüluurea ravimite kombineeritud kasutamisele, kuid seejuures tuleks arvestada hüpoglükeemia võimalusega.

Flukonasooli ja takroliimuse samaaegne kasutamine suurendab viimase seerumikontsentratsiooni. Nefrotoksilisuse juhtumeid on kirjeldatud. Patsiente, kes võtavad nii takroliimust kui ka flukonasooli, tuleb hoolikalt jälgida.

Assooli seenevastaste ainete ja terfenadiini samaaegsel kasutamisel võib QT intervalli suurenemise tõttu tekkida tõsine arütmia. Kui flukonasool võetakse annuses 200 mg päevas, QT-intervalli ei suurene, kuid flukonasooli kasutamine annustes 400 mg / oluliselt suurem põhjustab terfenadiini kontsentratsiooni plasmas märkimisväärset suurenemist. Flukonasoolravi annuses alla 400 mg / ööpäevas koos sterfenadiiniga tuleb läbi viia hoolika järelevalve all.

Flukonasooli ja teofülliini samaaegne kasutamine toob kaasa seerumi kontsentratsiooni tõusu. Flukonasooli määramisel, teofülliini manustamisel suurtes annustes, on vaja jälgida teofülliini kontsentratsiooni ja vajadusel korrigeerida ravi vastavalt.

Zidovudiini samaaegsel kasutamisel flukonasooliga on täheldatud zidovudiini kontsentratsiooni suurenemist, mis on tõenäoliselt tingitud viimaste ainevahetuse vähenemisest. Selle kombinatsiooni saavaid patsiente tuleb jälgida, et avastada zidovudiini kõrvaltoimeid.

Flukonasooli samaaegne kasutamine astemisooli või teiste ravimitega, mille ainevahetust teostab tsütokroom P450 süsteem, võib kaasneda nende ainete seerumikontsentratsioonide suurenemisega. Patsiente tuleb hoolikalt jälgida.

Üks või mitu flukonasooli tarbimist

50 mg annuse korral ei mõjuta antipüriini metabolismi selle samaaegsel manustamisel.

Loetletud koostoimed on kindlaks tehtud flukonasooli korduva kasutamisega; Flukonasooli korduv manustamisel tekkivad ravimite koostoimed ei ole teada.

Harvadel juhtudel kaasnes flukonasooli kasutamisega maksa toksiline toime, sealhulgas surmaga lõppenud, peamiselt raskete kaasnevate haigustega patsientidel.

Fucis'i hepatotoksiline toime oli tavaliselt pöörduv, selle sümptomid kadusid pärast ravi katkestamist. Patsiente, kellel Fucis-ravi ajal rikutakse maksatalitluse indekseid, tuleb jälgida, et tuvastada maksakahjustuse nähud. Kui ilmnevad maksakahjustuse kliinilised nähud või sümptomid, mis võivad olla seotud flukonasooli kasutamisega, tuleb ravim katkestada.

Futsis võib harvadel juhtudel põhjustada anafülaktilisi reaktsioone.

Fucis-ravi ajal tekkisid patsiendid harvadel juhtudel eksfoliatiivseid nahareaktsioone, nagu Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs. AIDS-i põdevatel patsientidel on palju ravimeid raskete nahareaktsioonide tekkeks. Kui ravi ajal ilmneb seennakkuste pinna seeninfektsioon, mis võib olla seotud Futsisega, tuleb ravim lõpetada. Kui ilmneb invasiivsete / süsteemsete seeninfektsioonide all kannatavatel lastel, tuleb neid tähelepanelikult jälgida ja Futsis tuleb tühistada, kui esinevad kõhuõõnesid või multiformne erüteem.

Futsis võib põhjustada QT-intervalli suurenemist EKG-s. Fucis'i kasutamisel täheldati väga harva QT-intervalli ja ventrikite peegeldumist / äravoolu raskete haigustega patsientide puhul, kellel oli mitmeid riskifaktoreid, nagu näiteks orgaaniline südamehaigus, elektrolüütide tasakaaluhäired ja selliste häirete tekkimine, samaaegne ravi. Seetõttu võivad need amputeerijad, kellel on potentsiaalsed proarütmilised seisundid, rakendada Futsisi tervena.

Maksa-, südame- ja neeruhaigusega patsientidel on enne Fucis'i kasutamist soovitatav konsulteerida arstiga. Kui Futsis 150 mg kasutatakse vaginaalse kandidoosi korral, tuleb patsiente hoiatada, et sümptomid paranevad tavaliselt 24 tunni pärast, kuid mõnikord võivad nad täielikult kaduda. Kui sümptomid püsivad mitme päeva jooksul, peate konsulteerima arstiga.

Ravimi toime kohta sõiduki või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimise võimele

Sõidu ajal või seadmete kasutamisel tuleb olla ettevaatlik.

Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimed.

Ravi: sümptomaatiline (kaasa arvatud abistavad meetmed ja mao pesemine).

Futsis eritub peamiselt uriiniga, nii et sunnitud diurees võib kiirendada ravimi eritumist.

Vabastage vorm ja pakend

4 tabletti pannakse polüvinüülkloriidkile ja alumiiniumfooliumi blisterpakendisse.

1 mullpakendi ribapakend koos meditsiinilise kasutamise juhistega riigikeeles ja vene keeles on pakitud kartongist.

Hoida kuivas, pimedas kohas, temperatuuril kuni 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Puhkuse tingimused

Kusum Heltker Pvt. Ltd.

SP 289 (A), Riico Indl. Piirkond, Chopanki, Bhiwadi (Raj.), India

Registreerimistunnistuse omaniku nimi ja riik

Kusum Heltker Pvt. Ltd., Kasahstan

Tarnija aadress, mis võtab vastu tarbijate nõuded toodete (kaupade) kvaliteedi kohta Kasahstani Vabariigis

Kusum Heltker Pvt esindus. Ltd. ", India Kasahstanis