Termikon - ravimi manustamisviis, ülevaated, analoogid ja vormid (tabletid 250 mg, koor või salv 1%, pihustatud 1%) küünte ja naha seente raviks, mitmuses värvilised, mis jätavad täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal ilma. Koostis

Selles artiklis saate lugeda ravimi Termikoni kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti termiikoni kasutamise spetsialistide arstide arvamused oma praktikas Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Termmikoni analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutage küünte ja naha seente, mitmevärviliste samblike ravi täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis terbinafiini baasil.

Termikon - seenevastane ravim, allüülamiin. Sellel on palju seenevastaseid toiminguid.

Aktiivne dermatofüütide vastu: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. Madalates kontsentratsioonides avaldab see fungitsiidset toimet dermatofüütidele, hallitusseentele (kaasa arvatud Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) ja mõningatele dimorfilistele seentele. Candida perekonnast (Candida) (peamiselt Candida albicans) pärinevad seened ja nende mütseelivormid, sõltuvalt liigist, omavad fungitsiidset või fungistaatilist toimet.

Termikoon hävitab seene ergosterooli rakumembraani peamise komponendi biosünteesi alguses, inhibeerides ensüümi skvaleeni epoksidaasi. See põhjustab ergosterooli puudust ja skvaleeni intratsellulaarset akumuleerumist, mis põhjustab seenrakkude surma. Terbinafiini toime viiakse läbi seene rakumembraanil paikneva ensüümi skvaleeni epoksidaasi inhibeerimisega.

Kui Petyrosporum orbiculare'i (Malassezia furfur) põhjustatud mitmevärviliste jäneseliste ravimite allaneelamine ei ole efektiivne.

Koostis

Terbinafiinvesinikkloriid + abiained.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub ravim seedetraktist hästi. 0,8 tunni pärast imendub pool heakskiidetud annusest. Söömine ei mõjuta terbinafiini biosaadavust. Seondumine plasmavalkudega - 99%. 4.6 tundi pärast manustamist jaotub pool heakskiidetud annusest kehas. Ravim kiiresti tungib läbi naha ja küünte plaadi naha kihi. See tungib rasvade näärmete saladusse, koguneb kõrgetel kontsentratsioonidel juuksefolliikulisse, juustele, nahale ja nahaalusesse koesse. Ei kumuleeru kehas. Terbinafiin eritub rinnapiima. Biotransformiroetsa maksas maksa inaktiivsete metaboliitide moodustumisega. Umbes 80% kasutatud annusest eritub uriiniga metaboliididena, ülejäänud - väljaheitega (22%).

Patsientide vanus ei mõjuta terbinafiini farmakokineetikat, kuid ravim võib erituda neeru- või maksakahjustuse korral, mis põhjustab terbinafiini kontsentratsiooni veres.

Näidustused

  • peanaha mükoosid (trichophytia, microsporia);
  • Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum ja Epidermophyton floccosum põhjustatud naha ja küünte mükoosid;
  • onühhomükoos;
  • tüvi ja jäsemete raske sage stenokardika sileda nahk, mis nõuab süsteemset ravi;
  • naha ja limaskestade kandidoos.

Väljundvormid

250 mg tabletid.

Väliskasutuseks mõeldud kreem 1% (mõnikord ekslikult nimetatakse salvi).

Spray for external use 1%.

Kasutus- ja ravirežiimi juhised

Ravi kestus ja annustamisskeem määratakse individuaalselt ja sõltub lokaliseerimisprotsessist ja haiguse raskusastmest.

Täiskasvanutel manustatakse ravimit 250 mg üks kord ööpäevas (pärast sööki).

Onühhomükoosi korral on ravi kestus umbes 6-12 nädalat. Käte ja jalgade onühhomükoos (välja arvatud suur varbaosa) või noortel patsientidel võib ravi kestus olla alla 12 nädala. Suure varba nakatumise korral on tavaliselt piisav 3-kuuline ravikuur. Harvadel juhtudel võib küünte aeglasem kasvumäär nõuda pikemat ravi - kuni 6 kuud või kauem.

Sõrmussööda (põderlõu, istutamise või soki tüüp) puhul on ravi kestus 2 kuni 6 nädalat; jalgade dermatomükoos - 2 kuni 4 nädalat; torso dermatomükoosiga - 4 nädalat; naha ja limaskestade kandideesiga 2-4 nädalat.

Microsporum canis põhjustatud peanaha mükoosi puhul on soovitatav ravi kestus üle 4 nädala.

Lapsed kehakaaluga 20... 40 kg ravimit manustatakse annuses 125 mg (1/2 tableti) 1 korda päevas kehakaaluga üle 40 mg - 250 mg üks kord päevas. Peanaha mükoosi ravi kestus on umbes 4 nädalat. Kui patogeen on Microsporum canis, võib ravi olla pikem.

Eakad patsiendid ravimid määratakse sama annusena kui täiskasvanutel.

Raske neerupuudulikkuse korral (QC vähem kui 50 ml / min või seerumi kreatiniinisisaldus ületab 300 μmol / l), neerufunktsiooni häire korral tuleb annust vähendada 2 korda, täiskasvanute puhul - 125 mg 1 kord päevas.

Thermikon on välja kirjutatud täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele.

Enne kreemi pealekandmist tuleb puhastatud ja kuivatatud kahjustatud piirkonnad. Kreemi kasutatakse 1-2 korda päevas õhukese kihiga mõjutatud nahal ja ümbritsevatel aladel, kergelt hõõrudes.

Infektsioonide korral, mis kaasnevad mähkmelööbega (piimanäärmete all, põlispiirkondades, tuharate vahel, kubemekindlalt), võib koore pealekandmiskohad katta marli, eriti öösel.

Pagasiruumi, jalgade, jalgade - 1 kord päevas 1 nädala jooksul ravi keskmine kestus; naha kandidoosiga - 1-2 korda päevas 1-2 nädala jooksul; Mitmevärviline samblik - 1-2 korda päevas 2 nädala jooksul.

Kliiniliste ilmingute raskusastme vähenemist jälgitakse tavaliselt esimestel ravipäevadel. Ebaseadusliku ravi või selle enneaegse lõpetamise korral esineb uuesti nakatumise oht. Kui pärast 1-2-nädalast ravi puuduvad paranemisnähud, tuleb diagnoosi kontrollida.

Eakate patsientide annustamisskeem on sama mis teiste vanuserühmade patsientidel.

Ravi kestus ja annustamisskeem määratakse individuaalselt ja sõltub lokaliseerimisprotsessist ja haiguse raskusastmest.

Välistatakse ravimit täiskasvanutele 1-2 korda päevas, olenevalt tõendusmaterjalist. Enne ravimi kasutamist puhastage ja kuivatage kahjustatud piirkonnad. Ravim pihustatakse kahjustatud nahale ja sellega piirnevatele aladele sellises koguses, mis on neile niisutamiseks piisav, ja lisaks sellele rakendatakse kahjustamata naha külgnevaid alasid:

  • Pagasiruumi, sääreluu - ravi kestus 1 nädal - kasutamise sagedus 1 kord päevas.
  • Jalade dermatomükoos - ravi kestus 1 nädal - kasutamise sagedus 1 kord päevas.
  • Mitmevärvilised samblikud - ravi kestus 1 nädal - kasutamise sagedus 2 korda päevas.

Eakate patsientide annustamisskeem on sama, mis noorematel täiskasvanutel.

Kõrvaltoimed

  • düspepsia;
  • söögiisu vähenemine;
  • iiveldus;
  • kõhulahtisus;
  • kõhu täisväärtus;
  • kõhuvalu;
  • maitsetugevused, sealhulgas kaotus (taastumine toimub mõne nädala jooksul pärast ravi lõpetamist);
  • maksa ja sapiteede häired (kolestaatiline ikterus);
  • artralgia;
  • müalgia;
  • agranulotsütoos, trombotsütopeenia, neutropeenia;
  • urtikaaria;
  • lööve;
  • toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom);
  • anafülaktoidsed reaktsioonid;
  • pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom);
  • Punetus, sügelemine või põletustunne võib esineda kohtades, kus kasutatakse kreemi või pihustamist.

Vastunäidustused

  • rasedus;
  • rinnaga toitmine;
  • alla 3-aastased lapsed ja kuni 20 kg kaaluvad lapsed, koor või pihustatud kuni 12-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi Termikon kasutamise kogemused raseduse ajal on piiratud, mistõttu raseduse ajal kasutamine on vastunäidustatud.

Terbinafiin eritub rinnapiima, mistõttu tuleb vajadusel määrata rinnaga toitmise ajal rinnaga toitmise ajal ravimi määramine.

Katseuuringutes terbinafiini teratogeenset toimet ei tuvastatud. Terbinafiini kasutamisel ei ole täheldatud mingeid väärarenguid.

Kasutamine lastel

Tabletid on vastunäidustatud alla 3-aastastel lastel ja lastel kaaluga kuni 20 kg. Alla 12-aastastele lastele ei soovitata kreemi või pihustamist.

Kasutamine eakatel patsientidel

Eakad patsiendid ravimid määratakse sama annusena kui täiskasvanutel.

Erijuhised

Tuleb meeles pidada, et ebaregulaarne kasutamine või ravi ennetähtaegne lõpetamine suurendab kordumise ohtu.

Ravi kestus võib määrata kaasnevate haiguste, küünte seisundi ravikuuri alguses.

Kui pärast 2-nädalast Thermicon-ravi ei parane haigusseisund, tuleb uuesti kindlaks määrata ravimi põhjustav toimeaine ja selle tundlikkus.

Onühhomükoosi süsteemne kasutamine on õigustatud ainult enamiku küünte kahjustuse korral, väljendunud subungulaalse hüperkeratoosi olemasolul, eelmise kohaliku ravi ebaefektiivsus. Onühhomükoosi ravis vaadeldakse kliinilist vastust tavaliselt mitu kuud pärast mükoloogilist ravimist ja ravi katkestamist tervisliku naelu kasvu kiiruse tõttu. Küünteplaatide eemaldamine käte onühhomükoosi ravis 3 nädala jooksul ja jalgade onühhomükoos 6 nädala jooksul ei ole vajalik.

Ravi ajal tuleb jälgida maksa seerumi transaminaaside aktiivsust. Harvadel juhtudel tekib kolestaas ja hepatiit pärast 3-kuulist ravi. Kui avastate ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid (nõrkus, püsiv iiveldus, söögiisu puudumine, kõhuvalu, ikterus, tume uriin või värvitu väljaheide), peate ravimit lõpetama.

Eriti ettevaatlikult tuleb ravim määrata psoriaasi põdevatele patsientidele, kuna väga harvadel juhtudel võib terbinafiin põhjustada psoriaasi ägenemist.

Thermikon spray või kreem on ainult välispidiseks kasutamiseks.

Vältida silma sattumist, sest see võib põhjustada ärritust. Ravimi juhusliku allaneelamise korral silma tuleb neid koheselt pesta jooksva veega ja püsiva ärrituse korral pidage nõu oma arstiga.

Ravimi ravimisel peate järgima üldisi hügieenieeskirju, et vältida võimalust uuesti lindistada pesu ja jalatsite kaudu. Protsessi käigus (2 nädala pärast) ja ravi lõpus on vaja toota seente, sokkide ja sukkide seenevastust.

Allergiliste reaktsioonide tekkimisel tuleb ravim tühistada.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Terbinafiin ei mõjuta võimet juhtida ja täita tööd, mis nõuab suurt kontsentratsiooni tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Ravimi koostoime

Terbinafiin pärsib isosümi CYP2D6 ja aeglustab metabolismi ravimid nagu tritsüklilised antidepressandid ja selektiivsed blokaatorid serotoniini tagasihaarde (nt desipramiin, fluvoksamiin), beta1-adrenoblokaatorid (metoprolool, propranolool), antiarütmikumid (flekainiidiga, propafenoon), MAO inhibiitorid B-tüüpi (nt selegiliin) ja antipsühhootikumid (näiteks kloorpromasiin, haloperidool).

Tsütokroom P450 süsteemi isoensüümide induktorid (näiteks rifampitsiin) võivad kiirendada terbinafiini eritumist organismist, võib tsütokroom P450 süsteemi isoensüümide inhibiitorid (näiteks tsimetidiin) aeglustada. Nende ravimite samaaegsel kasutamisel võib osutuda vajalikuks terbinafiini annuse korrigeerimine.

Terbinafiini ja suukaudsete kontratseptiivide samaaegne kasutamine võib olla menstruaaltsükli rikkumine.

Thermicon vähendab kofeiini kliirensit 20% võrra ja suurendab selle poolväärtusajaga 31%.

Terbinafiin ei mõjuta antipüriini, digoksiini, varfariini kliirensit.

Etanool (alkohol) ja muud hepatotoksilised ravimid, mida kasutatakse koos termokoniga, suurendavad hepatotoksilisuse tekkimise ohtu.

Ravimi Termikoni analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Atifin;
  • Binafiin;
  • Lamisil;
  • Lamisil Dermgel;
  • Lamisil Uno;
  • Lamikan;
  • Lamitel;
  • Miconorm;
  • Mükoterbiin;
  • Onyhon;
  • Tebikur;
  • Terbized Agio;
  • Terbizil;
  • Terbix;
  • Terbinafiin;
  • Terbinoks;
  • Terbifiin;
  • Tigal Sanovel;
  • Ungusian;
  • Fungerbin;
  • Tsidokan;
  • Exiter;
  • Exifin.

Analoogide koor Termikon

Termikon (kreem) Hinnang: 69

Odavad Termikoni analoogid

Analoog odavam alates 146 rubla.

Tootja: Vertex (Venemaa)
Vabastamise vormid:

  • Tuba 15; Hind alates 67 rubla
  • Tuba 30; Hind alates 151 rubla
Terbinafiini hinnad veebipteegides
Kasutusjuhend

Aastal pikemal ajal oli tema käsivarre rohkem kui pool aastat, kasutas ta akridermit, ta ainult haavatas selle haise, kui ta halvenes. Ma läksin naha-dermatoloogi, kirjutasin talle kaks aastat mõtleva thermikon 300 rubla. Kuu jooksul kõike läks, on ravim väga tõhus ja efektiivne.

Thermikon

Termikon: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Termicon

ATX kood: D01AE15

Toimeaine: terbinafiin (terbinafiin)

Tootja: Pharmstandard JSC, Venemaa

Kirjelduse ja foto aktiveerimine: 03.11.2017

Hinnad apteekides: alates 205 rubla.

Termikon - mitmesuguste fungitsiidsete ja fungistaatiliste toimete seguvastane ravim süsteemseks ja lokaalseks kasutamiseks.

Vabasta vorm ja koostis

  • tabletid: lamedad silindrilised, ümmargused, heledad ja värvitud, valgest kollaka värvusega kuni valge värviga (7 või 10 tükki blisterpakendites, 1, 2, 3 või 4 blisterpakendina pappkarbis);
  • pihustus välispidiseks kasutamiseks 1%: selge, värvitu või helekollane vedelik, millel on spetsiifiline etüülalkoholi lõhn (30 g polüpropüleeni pudelites, koos düüsi ja doseerimispumbaga, 1 pannakse kartongkasti);
  • koor väliskasutuseks 1%: valge värvi homogeenne mass nõrga iseloomuliku lõhnaga (15 g alumiiniumist torud, 1 karp karbis).

1 tablett sisaldab:

  • toimeaine: terbinafiinvesinikkloriid - 281,25 mg (vastab 250 mg terbinafiinile);
  • Abiained: mikrokristalne tselluloos, naatriumtärklisglükolaat, hüdroksüpropüülmetüültselluloos (hüpromelloos), magneesiumstearaat, laktoos, aerosiil (kolloidne ränidioksiid).

1 ml spray sisaldab:

  • toimeaine: terbinafiinvesinikkloriid - 10 mg;
  • abiained: propüleenglükool, rektifitseeritud etüülalkohol, poloksameer (proksanool 268), puhastatud vesi.

1 g koort sisaldab:

  • toimeaine: terbinafiinvesinikkloriid - 10 mg;
  • Abikomponentidena: bensüülalkoholi, tsetüülpalmitaati, sorbitaanstearaati, naatriumhüdroksiidi, stearüülalkohol tsetüülalkool isopropüülmüristaadi, polüsorbaat 60, puhastatud vesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Terbinafiin kuulub allüülamiinide rühma, mis põhjustab laialdast seenevastast toimet. Madalatel kontsentratsioonidel on see fungitsiidne toime dermatofüütidele Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton (T. violaceum, T. rubrum, T. verrucosum, T. tonsurans, T. mentagrophytes), pärmseened (peamiselt Candida albicans), hallitusseened ja töötlemata spiioosid ja rinnatükid., Cladosporium, Aspergillus jt) ja mõned dimorfsed seened.

Candida seente ja nende mütseelivormide puhul on Thermiconeil fungitsiidne või fungistaatiline toime sõltuvalt seente tüübist.

Terbinafiin pärsib seenerakkude membraani põhikomponendi biosünteesi ergosterooli varajases staadiumis, inhibeerides ensüümi skvaleeni epoksidaasi.

Suukaudsel manustamisel ei ole ravim efektiivne Malassetzia furfur'i käivitatava varikoolori kehaosakeste ravis. Aine ei mõjuta tsütokroom P-süsteemi450 inimestel ja vastavalt hormoonide või muude ravimite ainevahetusele.

Farmakokineetika

Suu kaudu manustamisel terbinafiini imendumine on hea. 50% kasutatud annusest imendub 0,8 tundi ja pärast 4,6 tunni möödumist ravimi kogus organismis levib.

Ühekordne 250 mg suukaudne annus põhjustab terbinafiini 0,97 μg / ml maksimaalset plasmakontsentratsiooni, mis saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast allaneelamist. Biosaadavus on 80% ja seda ei mõjuta toidu tarbimine.

Terbinafiini plasmavalkudega seondumise määr on 99%. Aine kiirekäigulise jaotunud kehakudede tungib küüneplaadi, rasu ka naha pealiskihti, samuti kumulatiivne olulistes kontsentratsioonides nahaaluskoesse naha karvanääpsude ja juuksed.

Poolväärtusaeg on 16-18 tundi ja terminali faasi poolestusaeg jõuab 200-400 tundi. Maksas esineb terbinafiini biotransformatsioon mitteaktiivsete metaboliitidega. 80% kasutatud annusest eritub metaboliitide kaudu neerude kaudu, ülejäänud kogus (ligikaudu 22%) eritub.

Aine ei kumuleeru kehas. Terbinafiini farmakokineetika ei sõltu patsiendi vanusest, kuid selle eliminatsioon võib väheneda neeru- või maksa talitlushäirete korral, mille tagajärjel suureneb aine kontsentratsioon veres.

Terbinafiin eritub rinnapiima. Paikselt manustatuna ei ületa absorptsioon 5% ja süsteemne toime on ebaoluline.

Kasutamisnäited

Tabletid (süsteemne teraapia)

  • Microsporumi (mikrosporia) ja Trichophytoni (trichophytosis) põhjustatud peanaha mükoos;
  • onychomycosis põhjustatud Microsporum'i canis, Trichophyton (rubrum, interdigitale't, tonsurans jt.), Epidermophyton floccosum;
  • seennakkused naha ja küüneplaadi põhjustatud Epidermophvton floccosurrtx, Microsporum'i (M.gypseum, M. canis) ja Trichophyton (T. rubrum, verrucosum, mentagrophytes, violaceum);
  • dermatofüüdi (dermatomikoos) seeni põhjustatud tüve ja jäsemete sileda naha rasked tavalised infektsioonid, mis vajavad süsteemset ravi;
  • seeninfektsioonide põhjustatud pärmilaadsete seente Candida, eriti Candida albicans (kandidoos), lokaliseeriti naha ja limaskestade.

Pihustus ja koor (kontaktravi)

  • dermatofüütide poolt põhjustatud nahainfektsioonid, sealhulgas jalgade mükoosid, kerepatsiendid, keha sileda naha seenhaigused - ravi ja ennetamine;
  • mitmikvärviline või jämevärvisevärv (epidermise kihistunud seeninfektsioon) - ravi.

Kreem lisaks kasutatakse ravimiseks lokaliseeritud naha seeninfektsioonid põhjustatud Candida pärmiseened, eriti Candida albicans (kandidoos, eelkõige mähkmelööve).

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on Thermicon kõigil annustamisvormidel vastunäidustatud juhul, kui ravimi komponentidele on suurenenud individuaalne tundlikkus.

Tablettide täiendavad absoluutsed vastunäidustused (süsteemne kasutamine):

  • raseduse ja imetamise periood (rinnaga toitmine);
  • kuni 3-aastased lapsed;
  • lapse kehakaal kuni 20 kg.

Suukaudsed vastunäidustused kõikide ravimvormide (tabletid, pihustatud ja kreemid kasutatakse ettevaatusega, kuna on suurenenud kõrvaltoimete tõenäosus):

  • neeru- ja / või maksapuudulikkus;
  • luuüdi hematopoeesi rõhumine;
  • healoomulised / pahaloomulised kasvajad (kasvajad);
  • alkoholism;
  • ainevahetushaigused;
  • jäsemete aurude oklusioon.

Samuti on alla 12-aastastel lastel ettevaatlik spray ja kreem, sest terbinafiini ohutusprofiil selle vanuserühma kokkupuutel teraapiaga on halvasti mõistetav.

Raseduse ajal määratakse termiikon väljapoole (pihusti ja koor) vastavalt rangetele näidustustele, kui ema soovitud kasu kaalub üles võimalikud riskid lootele.

Kuna terbinafiin imendub naha kaudu kliiniliselt ebaolulistes kogustes, on ebasoodslik mõju imikule rinnapiima kaudu ebatõenäoline.

Kasutamisjuhend Termikona: meetod ja annus

Ravimirežiim ja Termikoniga ravikuuri kestus määratakse arsti poolt iga patsiendi jaoks eraldi sõltuvalt infektsiooni asukohast ja haiguse kulgu raskusastmest.

Eakatel patsientidel ei ole vaja terbinafiini annust kohandada ühegi Thermicone vabanemise vormis.

Pillid

Tablette võetakse suu kaudu üks kord päevas pärast sööki.

Täiskasvanud patsientide standarddoos, kui ei ole näidatud teisiti, on 250 mg.

  • onühhomükoos: mõõdukas - 1,5-3 kuud; käte ja jalgade küünte (välja arvatud suur varba) ja nooremate patsientide ravi - see võib võtta vähem kui 3 kuud; suurt varba ravi - tavaliselt 3 kuud, kuid küünte kasvu kiirus (harva) - kuni 6 kuud või rohkem;
  • söögiriis: torso - 1 kuu; jalad (istmed, põiksõdurid, nagu sokid) - 0,5-1,5 kuud; vasikad - 0,5-1 kuud;
  • naha ja limaskestade kandidoos: 0,5-1 kuud;
  • peanaha mükoos: keskmine ravi kestus on umbes 1 kuu, kuid Microsporum canis põhjustatud mikrosporia võib vajada pikemat ravi.

Laste annus määratakse sõltuvalt kehakaalust:

  • 20-40 kg - 0,5 tabletti (125 mg) 1 kord päevas;
  • > 40 kg - 1 tablett (250 mg) 1 kord päevas.

Raske neerupuudulikkuse korral vähendatakse ravimi annust täiskasvanud patsientidele 2 korda, kuni 125 mg 1 kord päevas.

Pihustada

Pihustatakse väliselt puhtad ja kuivatatud kahjustatud piirkonnad ning puutumatud nahaga piirnevad piirkonnad, pihustades neid niisutamiseks piisavas koguses.

Täiskasvanud patsientide ravimi tavapärane sagedus, kui ei ole teisi kohtumisi ja nädalane pikkune ravikuur:

  • pagasiruumi, jalgu, jalgu: 1 kord päevas;
  • pityriasis versicolor: 2 korda päevas.

Kreemi kantakse puhta ja kuivatatud kahjustatud piirkondadele ja naabruses asetsevatele terved nahale õhukese kihina ja kergelt hõõruda.

Nakatunud pindade töötlemisel mähkmelööbega (sõrmede, rindade vahel, tuharate ja kubemekindlate piirkondade vahel), võite kattekihiga katta kohvi, eriti enne magamaminekut.

Soovitatav doseerimisrežiim:

  • pagasiruumi, jalgade, jalgade dermatomükoos: 1 nädala jooksul 1 kord päevas;
  • naha kandidoos: 1-2 nädala kestel 1-2 korda päevas;
  • mitmevärvilised samblikud: muidugi 2 nädalat 1-2 korda päevas.

Kõrvaltoimed

Tabletid (süsteemne teraapia)

  • seedesüsteemi: iiveldus, isutus, kõhulahtisus, düspepsia, kõhuvalu, täiskõhutunne, maitsetundlikkuse häired, sealhulgas maitse kadumine (pärast ravi katkestamist nende taastamise võtab mitu nädalat); väga harva - häired maksa ja sapijuhade (kolestaatilist kollatõbi);
  • lihas-skeleti süsteem: artralgia, müalgia;
  • hematopoeetiline süsteem: trombotsütopeenia, agranulotsütoos, neutropeenia;
  • ülitundlikkusreaktsioonid: lööve, urtikaaria; väga harva - anafülaktilised reaktsioonid, Lyell sündroom (toksiline epidermaalne nekrolüüs), Stevens - Johnson (pahaloomulise erüteem).

Üleannustamise sümptomid on kõhuvalu ja kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, pearinglus.

Selle seisundi raviks on vaja teha maoloputus, seejärel anda patsiendile aktiivsütt, kui see on vajalik sümptomaatilise ravi läbiviimiseks.

Pihustus ja koor (kontaktravi)

Kreemi ja sprei kasutamine Termikon võib põhjustada lokaalseid reaktsioone: sügelus, põletustunne, punetus rakenduskohtades ja ülitundlikkusreaktsioonid.

Juhtudest ei teatatud ravimi üledoosi sprei vormis ja koor välispidiseks kasutamiseks. Aga juhusliku kontakti ravimi sees võib tekkida kõrvaltoimed, võrreldav üleannustamise sümptomeid Termikona kujul tabletid (valu alakõhus ja epigastrium, iiveldus, oksendamine, pearinglus).

Ravi: vajadusel aktiivsüsi - sümptomaatiline toetav ravi.

Üleannustamine

Kui saabub Termikon tabletid suurtes annustes üleannustamisnähtudena peavalu, valu ülakõhus ja alakõhus, iiveldus, oksendamine.

Ravi ajal peske kõhu koheselt ja võtke aktiivsöega. Vajadusel määrake sümptomaatiline ravi.

Ravimi kohalikul kasutamisel ei täheldatud üleannustamise juhtumeid. Kui te kogemata võtate kreemi või pihustit Thermiconi sees, võite oodata selliste sümptomite ilmnemist nagu tablettide üleannustamine. Lisaks on vaja arvestada etüülalkoholi pihustatud koostisega. Üleannustamise ravi jääb samaks.

Erijuhised

Ebaregulaarne ravi või selle enneaegne lõpetamine on retsidiivi risk.

Kliiniliste ilmingute raskusaste väheneb tavaliselt ravi esimestel päevadel. Kuid kui paranemise märke pärast ravi alguses 2 nädala möödumist ei ole täheldatud, on diagnoosi vaja kontrollida.

Ravi kestust mõjutavad kaasnevad haigused ja küünte seisund ravi alguses.

In onychomycosis süsteemne taotlus on põhjendatud ainult siis, kui enamus täiesti tabas küüneplaatidel selgelt väljendatud subunguaalset hüperkeratoodi ja eelnev ravi on olnud ebaefektiivne kontakt. Samal ajal on kliiniline vastus onühhomükoosi ravile tavaliselt märgistatud mitu kuud pärast mükoloogilist ravi ja ravi katkestamist. See on tingitud terve küünte plaadi kasvu kiirusest. Ärge eemaldage küünteplaati käte onühhomükoosiga - 3 nädalat jalgade onühhomükoosiga - 6 nädalat.

Thermikoni ravi ajal on vaja kontrollida maksa transaminaaside aktiivsust seerumis, kuna harvadel juhtudel võib pärast 3-kuulist ravi alustamist tekkida kolestaas ja hepatiit. Välimus häire sümptomite maksa, nagu isutus, püsiv iiveldus, nõrkus, kõhuvalu, tume uriin / fekaalid värvitu, kollatõbi, vajab ravi lõppu.

Äärmiselt ettevaatlikult manustatakse ravimit psoriaasi põdevatel patsientidel, sest mõnikord võib terbinafiini ravi põhjustada psoriaasi ägenemist.

Selleks, et vältida nakkuse levikut läbi kingade ja aluspesu, peate järgima üldisi hügieenieeskirju. Ravi käigus valmistatakse jalanõude, sukkide ja soki seenevastast ravi 2 nädala jooksul alates algusest ja kursuse lõpust.

Allergiliste reaktsioonide korral tuleb ravimi kasutamine katkestada.

Termikon kreem ja pihusti on ette nähtud üksnes väliseks kasutamiseks. Oluline on vältida ravimi sattumist silma, sest see võib põhjustada ärritust. Kui spray või koor satub silma silma, tuleb neid loputada rohke veega, ja kui püsib ärritus, konsulteerige spetsialistiga.

Juhusliku pihustamise pihustamisel hingamisteedesse, kui esineb kõrvaltoimeid, eriti nende säilimise korral, on vaja konsulteerida spetsialistiga. Pihustamine Termikon'i pihustamine kahjustatud nahapiirkondades toimub väga ettevaatlikult, kuna selle kompositsioonis sisalduv alkohol võib põhjustada ärritust.

Terbinafiin ei mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kontsentreerumise võimet ega kiirust.

Ravimi koostoime

Terbinafiin süsteemse ravi ajal võib mõjutada järgmisi ravimeid / aineid:

  • selektiivsed serotoniini tagasihaarde blokaatorid (desipramiin, fluvoksamiin) ja tritsüklilised antidepressandid, β1-blokaatorid (propranolool, metoprolool), antiarütmikumid (propafenoon, flekainiid), MAO inhibiitorid B-tüüpi (selegiline) ja antipsühhootikumide (haloperidool, kloorpromasiin): terbinafiini aeglustada nende metabolism, pärssides isosümi CYP2D6;
  • tsütokroom P isoensüümide indutseerijad450 (rifampitsiin): võib kiirendada terbinafiini eritumist organismist, mis võib nõuda annuse korrigeerimist;
  • tsütokroom P isoensüümide inhibiitorid450 (tsimetidiin): võib aeglustada terbinafiini eritumist organismist, mis võib nõuda annuse korrigeerimist;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid: menstruaaltsükli võimalikud rikkumised;
  • kofeiin: terbinafiin vähendab kliirensit 20% võrra ja suurendab poolväärtusajaga 31%;
  • antipüriin, digoksiin, varfariin: terbinafiin ei mõjuta nende kliirensit;
  • etanool ja muud hepatotoksilised ained / ravimid: suureneb hepatotoksilisuse oht.

Täna ei ole saadaval pihustus- ja termiikon kreemi ravimite koostoimeid.

Analoogid

Termikona analoogid on Atifin, Binafin, LamisiPi, Lamitel, Terbized-Agio, Terbizil, Terbinafiin, Terbinoks, Terbifin, Tegan-Sanovel, Ungusan, Fungoterbin, Tsidokan, Ekziter, Ekzifin.

Ladustamistingimused

Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas. pillid - ilma valguse, pihustatud - ärge külmutage. Säilitustemperatuur: tabletid - kuni 25 ° C, pihusti ja kreem - kuni 30 ° C.

Kõlblikkusaeg: tabletid - 3 aastat, pihusti ja kreem - 2 aastat.

Apteegi müügitingimused

Retseptilised tabletid.

Koor ja sprei ilma retseptita.

Thermicone Arvustused

Thermiconi arvukad ülevaated näitavad, et seda kasutatakse peamiselt jalatalla mitmevärviliste samblike või mükooside töötlemisel. Tabletidena kasutatav ravim aitab hästi juhtuda, kui välisotstarbelised vahendid on kasutud.

Patsiendid ütlevad, et pihustatud aine on kandidoosi ravis hästi teada. Kasutamisel koos isikliku hügieeniga ja täiendavate ravimite võtmisega langeb haigus kiiresti.

Termikon kreemi kasutatakse aktiivselt seenhaiguste raviks. Ekspertide sõnul on terbinafiin kõige aktiivsem haiguse algfaasis. Kuid kuna seenhaigused on üsna erinevad, võib arst soovitada ainult õige raviskeemi ja enamik patsiente tuleb konsulteerida. Paljud neist kurdavad ka ravimi kõrget maksumust pillide kujul.

Thermikoni hind apteekides

Keskmine hind Termikon tabletti 250 mg annus on 504-670 rubla (pakis 14 tk.) Või 877-1052 rubla (pakis 28 tk.). Osta 1% kreemi võib olla umbes 223-270 rubla. Spray Termikon maksab 325-439 rubla (30 ml pudelile).

Termikon: kasutusjuhised

Termikoni tabletid on kliinilis-farmakoloogilised ravimid seenevastaste ravimite jaoks süsteemseks kasutamiseks. Neid kasutatakse etiotroopseks raviks (raviks, mille eesmärgiks on hävitada infektsioosset protsessi põhjustav toimeaine, mis on selle arengu põhjustaja), seennakkused, mis on põhjustatud seentest, mis on tundlikud ravimi aktiivse komponendi suhtes.

Annustusvormi, koostise kirjeldus

Thermicon tabletid on valge värviga, ümmargused ja siledad. Ravimi peamine toimeaine on terbinafiin, selle ühe tableti sisaldus on 250 mg. See sisaldab ka adjuvante, mis hõlmavad:

  • Hüdroksüpropüülmetüültselluloos.
  • Magneesiumstearaat.
  • Naatriumtärklisglükolaat.
  • Aerosil.
  • Mikrokristalne tselluloos.
  • Laktoos.

Thermicon tabletid on pakendatud 7 tk blisterpakendisse. Pakend sisaldab 1, 2 või 4 tabletti sisaldavat blisterpakendit, samuti ravimi kasutamise juhiseid.

Terapeutilised toimed, farmakokineetika

Termikon Terbinafine'i tablettide peamine aktiivne komponent pärsib ergosterooli, mis on seente rakuseina põhikomponendiks, biosüntees. Selle mõju tagajärjel väheneb seenerakkude (fungistatiline toime) areng ja jagunemine ja nende surm (fungitsiidne toime). Ravim on suhteliselt kõrge aktiivsusega dermatofüütide seente, trikhofüütide, epidermo-tsütide, mikrospora vastu ja põhjustab nende surma, hoolimata kontsentratsioonist põletikulise nakkusprotsessi keskmes. Sõltuvalt annusest sisaldab Termikon tablette bakteriostaatilist või bakteritsiidset toimet perekond Candida pärmi-sarnastele seentele.

Pärast Thermikoni pillide võtmist aktiivse komponendi sees imendub soole valendikus üsna kiiresti ja peaaegu täielikult verd. Kudedes jaotub ühtlaselt, peamiselt akumuleerub nahas ja selle lisandites (juuksed, küüned). Terbinafiin metaboliseeritakse maksasrakkudes, kasutades P450 isoensüümi süsteemi mitteaktiivseteks lagunemissaadusteks, mis erituvad organismist uriiniga.

Kasutamisnäited

Termikon-tablettide kasutamine on näidustatud erinevate seeninfektsioonide etiotroopseks raviks, mille hulka kuuluvad:

  • Peanaha seenhaigus (mükoos).
  • Mitmesuguste nahahaiguste mükoosid, mitmesuguste patogeensetest seenedest põhjustatud juuksed.
  • Onühhomükoos on sõrmede või varvaste küüneplaatide seennakkus.
  • Tugeva nahahaiguse seenhaiguste patoloogia, mis nõuab seenevastaste ainete süsteemset kasutamist.

Samuti kasutatakse ravimit mitmesuguste lokalisatsioonide kandidooside etiotroopseks raviks, mille põhjustavad ained on Candida perekonna tingimustega patogeensed (oportunistlikud) seened.

Kasutamise vastunäidustused

Termikoni tablettide kasutamisel on mitmeid absoluutseid meditsiinilisi vastunäidustusi:

  • Individuaalne talumatus terbinafiini või ravimi abiained.
  • Rasedus igal ajal, samuti rinnaga toitmise periood (naistel).
  • Patsient on kuni 3-aastane või tema kehakaal alla 20 kg.

Ravimi ettevaatlikult kohaldatud samaaegse alkoholism, mille tulemuseks on vähenenud funktsionaalset aktiivsust kasvaja tekkimist erinevate lokaliseerimine, raske puudust funktsionaalset aktiivsust neerude, maksa, pärssimine protsessi vereloomet luuüdis, ainevahetushäired samuti haigused perifeersete arterite, millega kaasneb voolu halveneva nendes oklusiooni tõttu. Enne Termikoni tablettide võtmist on oluline välistada vastunäidustuste olemasolu.

Nõuetekohane kasutamine, annus

Termikoni tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Neid võetakse pärast sööki täielikult, ilma närimiseta ja rohkesti vett juua. Täiskasvanute keskmine terapeutiline annus on 250 mg üks kord ööpäevas. Ravi kestus sõltub näidustustest:

  • Sõrmussõlme, mis paikneb jala piirkonnas - ravi kestus muutub 2-6 nädala jooksul.
  • Sõrmussõlmed jalgadele ja pagasiruumi - 2-4 nädalat.
  • Peanahale kahjustatud mükoos - ravi kestus peab olema pikem kui 4 nädalat.
  • Küünte seennakkus (onühhomükoos) - 6-12 nädala vältel, juhul kui noorukite sõrmede ja varvaste (välja arvatud suur varba) näoplaatide patoloogiline protsess muutub noortel inimestel, võib ravi kestus olla alla 12 nädala. Raske patoloogiline protsess nõuab pikemat ravi.

Annuse kohandamine eakatele ei ole vajalik. Maksa või neerufunktsiooni funktsionaalse aktiivsuse samaaegsel vähenemisel vähendatakse annust 125 mg-ni päevas.

Negatiivsed reaktsioonid

Termikoni tablettide kasutamise taustal on võimalik erinevate elundite ja süsteemide negatiivsete patoloogiliste reaktsioonide tekkimine, sealhulgas:

  • Seedetrakt - iiveldus kaasas perioodilise oksendamine, isutus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), diarröa, kõhuvalu peamiselt lokaliseeritud ülemises lõigud, maitsetundlikkuse muutus, halvenemine funktsionaalse seisundi hepatobiliaarsüsteemi, millele lisandus arengu kolestaatiline ikterus.
  • Vere ja punane luuüdi - neutrofiilide arvu (neutropeenia), granulotsüütide arvu (agranulotsütoos) ja trombotsüütide (trombotsütopeenia) vähenemine vereühiku kohta.
  • Lihas-skeleti süsteem - liigesevalu (artralgia), lihas (müalgia).
  • Allergiline reaktsioon - nahalööve, tema sügelemine iseloomulikud muutused välimuselt sarnaneda torget (urtikaaria), väljendunud nekrootilisi nahakahjustusi surmaga selle rakud (Lyell sündroom, Stevensi-Johnsoni) tähistusega pehmete kudede turset eelistatavalt lokalseerunud nägu ja väliseid suguelundeid (Quincke angioödeem), süsteemne reaktsioon, millel on vererõhu märgatav langus ja mitme organismi ebaõnnestumise (anafülaktiline šokk) areng.

Erinevate elundite ja süsteemide negatiivsete reaktsioonide ilmnemise kujunemise korral määrab Termikoni tableti kaotamise küsimuse raviarst eraldi, olenevalt nende olemusest ja arengu raskusastmest.

Kasutusomadused

Enne Termikon'i pillide väljakirjutamist peab arst hoolikalt läbi vaatama juhiseid ja juhib tähelepanu sellele ravimite kasutamisega seotud funktsioonidele, mis hõlmavad järgmist:

  • Süstemaatiliste tablettide puudumine või ravimi varase eemaldamine võib põhjustada seente resistentsete vormide teket nakkusliku patoloogilise protsessi käigus.
  • Neerude või maksa funktsionaalse aktiivsuse samaaegsel vähenemisel tuleb ravimi manustamisel olla eriti ettevaatlik ja annust võib vähendada poole võrra (125 mg päevas).
  • Tabletidena kasutatav ravim, erinevalt ravimvormidest salvi, koore või pihustamiseks kohalikuks kasutamiseks, ei ole roosade samblike vastu tõhus.
  • Ravimi pikaajalisel kasutamisel soovitatakse regulaarselt korrata laboratoorseid analüüse, määrates kindlaks maksa, neerude ja neerude funktsionaalse seisundi näitajad ning perifeerse verepildi pildid.
  • Sümptomite ilmnemine, mille puhul ei saa välistada maksa funktsionaalse aktiivsuse (iiveldus, uriini tumenemine, seedetrakti häired, roojesegude värvimuutus) väljajätmine, on täiendava laboratoorse ja instrumentaalse uurimise aluseks.
  • Praegused, ei saa kasutada koos ravimitega farmakoloogilise rühmad tritsüklilised antidepressandid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid ensüümi (MAO), antiarütmikumid, beetablokaatorid, antipsühhootikumide.
  • Ravim ei mõjuta otseselt närvisüsteemi ja aju struktuuride seisundit.

Apteegiseadmes on Termikoni tabletid saadaval retsepti alusel. Nende iseseisvat kasutamist ilma meditsiinitöötaja retseptita ei soovitata, kuna see võib põhjustada komplikatsioonide tekkimist.

Ülemäärane annus

Termikon-tablettide soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärne ülejääk põhjustab iivelduse tekkimist, millega kaasneb perioodiline oksendamine, kõhuvalu, pearinglus. Sellisel juhul pestakse maha ja soolestikku, sooleerbandid (aktiivsüsi) ja sümptomaatiline ravi viiakse läbi.

Termikoni tablette analoogid

Termikon-tablettide koostis ja terapeutiline toime on sarnased preparaadid terbinafiin, atsitiin, terbiks, terbiinoks.

Hoiutingimused

Termikoni tablettide säilivusaeg on 2 aastat alates nende valmistamise kuupäevast. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas kuivas, pimedas kohas temperatuuril + 25 ° C.

Termikon hind

Termikoni tablettide keskmine maksumus Moskvas apteekides sõltub nende kogusest pakendis:

  • 14 tabletti - 469-538 rubla.
  • 28 tabletti - 795-862 rubla.

Analoogide nimekiri Termikon (tabletid)

Leitud 9 analoogi

TERMICON

Aine naha / limaskestade / küünte seennakkuste raviks: tabletid, mis sisaldavad 250 mg terbinafiini. 7, 10 tabletti rakulises pakendis. Pakendis 1-4 pakendit.

TERBINAFIN-TEVA

Meetod naha ja küünte seennakkuste raviks: tabletid, mis sisaldavad 250 mg terbinafiini. 7 tabletti blisterpakendis. 1, 2, 4 blistrit pakendis.

LAMIZIL

Seenevastased ravimid. Valged ümmargused tabletid, mis sisaldavad 250 mg terbinafiini. 7 või 14 tabletti blisterpakendis.

TERBINAFIN

Naha / limaskestade / küünte seennakkuste ravimeetodid: tabletid, mis sisaldavad terbinafiini 125 mg või 250 mg.

Eczephine

Narkootikum naha ja limaskestade seennakkuste raviks: tabletid (250 mg terbinafiini), 4 tabletti. blisterpakendis (4, 5, 7 või 10 pakendis) või 16 tabletti. blisterpakendis 1 blisterpakend. pakendis.

Binafiin

Naha seenhaiguste ravimiseks mõeldud ravim: ümmargused valged tabletid (125 või 250 mg terbinafiini) 10, 14 või 30 tükkina blisterpakendis (1 või 2 pakendis blisterpakendit).

TERBISIL

Aine naha / limaskestade / küünte seennakkuste raviks: tabletid, mis sisaldavad 250 mg terbinafiini. 14 tabletti blisterpakendis. 1-2 blistrit pakendis.

EXITER

Seedetraktihaiguste raviks kasutatav ravim: tabletid (250 mg terbinafiini); 7, 10, 14 kaarti. blisterpakendites; või 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 või 100 tabeliga. polümeerikonteineris.

Termikon Moskvas

Juhendamine

Seenevastane ravim, allüülamiin. Sellel on palju seenevastaseid toiminguid.

Aktiivne dermatofüütide vastu: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. Madalates kontsentratsioonides avaldab see fungitsiidset toimet dermatofüütidele, hallitusseentele (kaasa arvatud Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) ja mõningatele dimorfilistele seentele. Candida perekonnast (peamiselt Candida albicans) pärmseened ja nende mütseelivormid sõltuvad liigist, millel on fungitsiidne või fungistaatiline toime.

Termikon® hävitab seene ergosterooli rakumembraani peamise komponendi biosünteesi varajases staadiumis, inhibeerides ensüümi skvaleeni epoksidaasi. See põhjustab ergosterooli puudust ja skvaleeni intratsellulaarset akumuleerumist, mis põhjustab seenrakkude surma. Terbinafiini toime viiakse läbi seene rakumembraanil paikneva ensüümi skvaleeni epoksidaasi inhibeerimisega.

Kui Petyrosporum orbiculare'i (Malassezia furfur) põhjustatud mitmevärviliste jäneseliste ravimite allaneelamine ei ole efektiivne.

Pärast allaneelamist imendub ravim seedetraktist hästi. 0,8 tunni pärast imendub pool heakskiidetud annusest.

Pärast 250 mg C ühekordset annustmax plasma terbinafiin saavutatakse 1-2 tunni jooksul ja see on 0,97 μg / ml. Biosaadavus on 80%. Söömine ei mõjuta terbinafiini biosaadavust.

Seondumine plasmavalkudega - 99%.

4.6 tundi pärast manustamist jaotub pool heakskiidetud annusest kehas. Ravim kiiresti tungib läbi naha ja küünte plaadi naha kihi. See tungib rasvade näärmete saladusse, koguneb kõrgetel kontsentratsioonidel juuksefolliikulisse, juustele, nahale ja nahaalusesse koesse. Ei kumuleeru kehas.

Terbinafiin eritub rinnapiima.

Biotransformiroetsa maksas maksa inaktiivsete metaboliitide moodustumisega.

Umbes 80% kasutatud annusest eritub uriiniga metaboliididena, ülejäänud - väljaheitega (22%).

Farmakokineetika erilises kliinilises olukorras

Patsientide vanus ei mõjuta terbinafiini farmakokineetikat, kuid ravim võib erituda neeru- või maksakahjustuse korral, mis põhjustab terbinafiini kontsentratsiooni veres.

T1/2 on 16-18 tundi1/2 terminali faasis - 200-400 tundi

- mikosee peanahk (trikhofütoos, mikrosporia);

- Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verricosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum ja Epidermophyton floccosum põhjustatud naha ja küünte mükoosid;

- tüve ja jäsemete sileda naha tugev, tavaline dermatomikoos, mis nõuab süsteemset ravi;

- naha ja limaskestade kandidoos.

Ravi kestus ja annustamisskeem määratakse individuaalselt ja sõltub lokaliseerimisprotsessist ja haiguse raskusastmest.

Täiskasvanutel manustatakse ravimit 250 mg üks kord päevas (pärast sööki).

Onühhomükoosi korral on ravi kestus umbes 6-12 nädalat. Käte ja jalgade onühhomükoos (välja arvatud suur varbaosa) või noortel patsientidel võib ravi kestus olla alla 12 nädala. Suure varba nakatumise korral on tavaliselt piisav 3-kuuline ravikuur. Harvadel juhtudel võib küünte aeglasem kasvumäär nõuda pikemat ravi - kuni 6 kuud või kauem.

Sõrmussööda (põderlõu, istutamise või soki tüüp) puhul on ravi kestus 2 kuni 6 nädalat; jalgade dermatomükoos - 2 kuni 4 nädalat; torso dermatomükoosiga - 4 nädalat; naha ja limaskestade kandideesiga 2-4 nädalat.

Microsporum canis põhjustatud peanaha mükoosi puhul on soovitatav ravi kestus üle 4 nädala.

Lastele, kes kaaluvad 20 kuni 40 kg, määratakse ravimi annus 125 mg (1/2 tab.) 1 kord päevas, kehakaal üle 40 mg - 250 mg üks kord päevas. Peanaha mükoosi ravi kestus on umbes 4 nädalat. Kui patogeen on Microsporum canis, võib ravi olla pikem.

Eakad patsiendid ravimid määratakse sama annusena kui täiskasvanutel.

Raske neerupuudulikkuse korral (CK 300 μmol / l) neerufunktsiooni häire korral tuleb annust vähendada 2 korda, täiskasvanute puhul - 125 mg 1 kord päevas.

Seedetrakti osaks: düspepsia, isutus, iiveldus, kõhulahtisus, maos täisnähud, kõhuvalu, maitsetundlikkuse häired, sealhulgas kaotus (taastumine toimub mõne nädala jooksul pärast ravi lõpetamist); väga harva - hepatobiliaarsed häired (kolestaatiline ikterus).

Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia.

Hematopoeetilise süsteemi osa: agranulotsütoos, trombotsütopeenia, neutropeenia.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, lööve; väga harva toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), anafülaktilised reaktsioonid, pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom).

- rinnaga toitmine;

- laste vanus kuni 3 aastat ja lapsed kaaluga kuni 20 kg;

- ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatlikult tuleb kasutada neeru- ja / või maksapuudulikkust, alkoholismi, luuüdi hematopoeesi pärssimist, kasvajaid, ainevahetushaigusi, jäsemete oklusiivseid vaskulaarseid haigusi.

Ravimi Termikon® kasutamise kogemus raseduse ajal on piiratud, seetõttu on selle raseduse ajal retseptiravim vastunäidustatud.

Terbinafiin eritub rinnapiima, mistõttu tuleb vajadusel määrata rinnaga toitmise ajal rinnaga toitmise ajal ravimi määramine.

Katseuuringutes terbinafiini teratogeenset toimet ei tuvastatud. Terbinafiini kasutamisel ei ole täheldatud mingeid väärarenguid.

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, valu alakõhus ja epigasmis piirkonnas, pearinglus.

Ravi: maoloputus, millele järgneb aktiivsöe määramine ja / või sümptomaatiline ravi.

Terbinafiin pärsib CYP2D6 isoensüümi ja aeglustab selliste ravimite nagu tritsüklilised antidepressandid ja selektiivsed serotoniini tagasihaarde blokaatorid (nt desipramiin, fluvoksamiin), beeta1-adrenergilised blokaatorid (metoprolool, propranolool), antiarütmikumid (flekainiid, propafenoon), B-tüüpi MAO inhibiitorid (näiteks selegiliin) ja antipsühhootilised ravimid (näiteks kloorpromasiin, haloperidool).

Tsütokroom P450 süsteemi isoensüümide induktorid (näiteks rifampitsiin) võivad kiirendada terbinafiini eritumist organismist, võib tsütokroom P450 süsteemi isoensüümide inhibiitorid (näiteks tsimetidiin) aeglustada. Nende ravimite samaaegsel kasutamisel võib olla vajalik tebinafiini annuse korrigeerimine.

Terbinafiini ja suukaudsete kontratseptiivide samaaegne kasutamine võib olla menstruaaltsükli rikkumine.

Terbinafiin vähendab kofeiini kliirensit 20% võrra ja suurendab T-i1/2 31%.

Terbinafiin ei mõjuta antipüriini, digoksiini, varfariini kliirensit.

Etanool ja teised hepatotoksilised ravimid, mida kasutatakse koos termokokiga, suurendavad hepatotoksilisuse tekkimise ohtu.

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Nimekiri B. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna valguse eest temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Ettevaatusabinõud tuleb määrata ravimi sisse ja väljapoole maksapuudulikkuse korral.

Neerupuudulikkusega patsiendid määravad suu kaudu 125 mg üks kord ööpäevas.

Ravimit tuleb välja kirjutada väliselt neerupuudulikkuse korral.

Tuleb meeles pidada, et ebaregulaarne kasutamine või ravi ennetähtaegne lõpetamine suurendab kordumise ohtu.

Ravi kestus võib määrata kaasnevate haiguste, küünte seisundi ravikuuri alguses.

Kui pärast 2-nädalast Thermicon-ravi ei parane haigusseisund, tuleb uuesti kindlaks määrata ravimi põhjustav toimeaine ja selle tundlikkus.

Onühhomükoosi süsteemne kasutamine on õigustatud ainult enamiku küünte kahjustuse korral, väljendunud subungulaalse hüperkeratoosi olemasolul, eelmise kohaliku ravi ebaefektiivsus. Onühhomükoosi ravis vaadeldakse kliinilist vastust tavaliselt mitu kuud pärast mükoloogilist ravimist ja ravi katkestamist tervisliku naelu kasvu kiiruse tõttu. Küünteplaatide eemaldamine käte onühhomükoosi ravis 3 nädala jooksul ja jalgade onühhomükoos 6 nädala jooksul ei ole vajalik.

Ravi ajal tuleb jälgida maksa seerumi transaminaaside aktiivsust. Harvadel juhtudel tekib kolestaas ja hepatiit pärast 3-kuulist ravi. Kui avastate ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid (nõrkus, püsiv iiveldus, söögiisu puudumine, kõhuvalu, ikterus, tume uriin või värvitu väljaheide), peate ravimit lõpetama.

Eriti ettevaatlikult tuleb ravim määrata psoriaasi põdevatele patsientidele, kuna väga harvadel juhtudel võib terbinafiin põhjustada psoriaasi ägenemist.

Ravimi ravimisel peate järgima üldisi hügieenieeskirju, et vältida võimalust uuesti lindistada pesu ja jalatsite kaudu. Protsessi käigus (2 nädala pärast) ja ravi lõpus on vaja toota seente, sokkide ja sukkide seenevastust.

Allergiliste reaktsioonide tekkimisel tuleb ravim tühistada.

Kasutamine lastel

Termikon ® on vastunäidustatud alla 3-aastastele lastele ja kuni 20 kg kaaluvatele lastele.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Terbinafiin ei mõjuta võimet juhtida ja täita tööd, mis nõuab suurt kontsentratsiooni tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.