Herpes simplex viirus: IgG positiivne - norm või patoloogia?

Viirused ümbritsevad meid kõikjal ja mõned elavad igavesti meie kehas. Nad saavad seal magada aastaid, isegi aastakümneid, oodates õiget hetke "ärkama" ja põhjustada täieõigusliku haiguse. Nende patogeenide hulgas on herpesviirus.

On olemas 8 erinevat viiruse liiki, millest kõige sagedamini esinevad herpes simplex, tuulerõuge (see põhjustab lapsepõlves kipe ja oksendamist), Epsteini-Barri viirust (nakkuslik mononukleoos) ja tsütomegaloviirust. Kõik need viirused on praegu ravimata, kuid enamikul juhtudel on need varjatud ja peidetud kujul. Eriline oht rasedatele, väikelastele ja nõrgenenud patsientidele.

Järelejäänud kolme tüüpi herpesviiruse roll pole praegu täiesti selge, kuid on põhjust eeldada nende rolli erinevate haiguste esinemise korral. Esimesed viie tüüpi herpesviirus on aktiivsed ja laialt levinud, kuid eriti on leitud esimese ja teise tüübi herpes simplex viirus.

Herpes simplex-viiruse kirjeldus

Herpes simplex viirus mõjutab kõige sagedamini inimese nahka, silma ja väliseid genitaale.

Herpes simplex või herpes simplex on kahel kujul:

  1. Esimene tüüpi viirus või labiaalne, välimine, esineb kõige sagedamini valulikel lööbetel, mis on huultel kleepunud mügarakke. See võib mõjutada silmade limaskestade tekkimist, mille tagajärjel tekivad mitmesugused nägemishäired, kuni kaotuseni, samuti lööve, mis lokaliseeruvad peamiselt õhukese ja habras naha nahal.
  2. Teine tüüpi viirus või suguelundid moodustavad lööve lümfisõlmede limaskestadel. Eriti ohtlik rasedatele naistele, lootele ja vastsündinutele.

Meditsiinilise statistika kohaselt nakatub esimese tüübi herpesviirus kuni 100% ulatuses kogu maapiirkonna populatsioonist, kuid mitte kõik "nakatavad" nakkuse välistest ilmingutest, võib tugeva immuunsuse abil pärssida haiguse nähtavate jälgede arengut. Nakkus esineb kõige sagedamini varases lapsepõlves. Suguhormoon on tavaliselt genitaaliviirus, nakatus toimub aktiivse seksuaalelu tekkimisega. Enamikul juhtudel on suguelundite herpese põhjus viiruseks teise tüübi, kuid suulise seksuaalse leviku korral esineb üha rohkem suguelundite kahjustusi.

Väliselt väljendub herpeseaduses väikesed villilised lööbed, millega kaasneb põletus, sügelus, valulikkus.

Mullid haiguse alguses täidetakse selge vedelikuga, võivad nad purustada ja levitada viiruseid. Mõnikord saavad nad infektsiooni, seejärel muutub sisu rühtmatuks. Väga harvadel juhtudel toimub külm, temperatuur tõuseb, riigile on kaasas nõrkus, kehatemperatuur ja külm. Seetõttu on huulte sageli populaarne riiklik nimi - "külm".

Lisateavet herpes simplex-viiruse kohta leiate videost:

Herpese infektsioon, nagu nad ütlevad, on lihtsam kui kunagi varem. Viirus on väga vastupidav ja tundub suurepäraselt erinevatel pindadel. Eriti kõrged riskid on suure hulga inimeste massilise viibimisega seotud kohad ja objektid - ühistransport (käsipuud ja konveiertoed), sularahaautomaadid ja pangakontorid, poodide riiulid, arvuti klaviatuurid ja mobiiltelefonid ning eriti paberraha ja mündid. Infektsiooni ohu vähendamiseks peaksite vältima näo, eriti silmade ja huulte puudutamist, pese käsi nii tihti kui võimalik ja ärge unustage mikroobide peamist pesa - küünte all olevat ala.

Kõige levinum nakkus on teiste inimeste asjade kasutamine. Eriti sageli juhtub see kellegi teise kosmeetika ülekandmisel - huulepulk, ripsmetušš, pliiats. Lapsed saavad viiruse, lakistades mänguasju, oma käsi või läbides mõnda delikatessi, nagu kommid või kumm, suust suhu.

Saate kaitsta ennast ja oma perekonda, järgides elementaarset hügieenitingimusi ja teravat hirmutamist, mitte kasutama teiste inimeste asju ja mitte andma oma teistele inimestele, samuti õpetama lastele käitumisreegleid.

Analüüsimine

Herpesviiruse analüüsimine on vajalik, eriti raseduse ajal

Enne erinevate kirurgiliste, hambaravi ja kosmeetiliste sekkumiste teostamist saadab arst patsiendi läbivaatamiseks ja testimiseks kaebuste, viiruse visuaalsete sümptomite kohta.

Kuid selline analüüs on kõige olulisem rasedatele naistele, kuna raseduse ajal on herpese viiruse nakkamine naistele ja lootele palju ohtusid - alates raseduse meelevaldse lõpetamise kuni emakasisest infektsioonist, millel on kahjulik mõju tervisele ja loote kujunemisele, samuti infektsioon sünnikanali läbimise ajal. Raseduse ajal võib osutuda vajalikuks sellise analüüsi läbimine korduvalt, sest infektsioon on võimalik peaaegu igal ajal.

Infektsiooni esialgsetes staadiumides on viiruse avastamine peaaegu võimatu, sest antikehade moodustumine nõuab suhteliselt pikka perioodi.

Sellises olukorras võib tulemuseks saada positiivne herpes simplex-viiruse IgG positiivne asi, samuti veres sisalduvate aktiivsete viiruste olemasolu kinnitamine, võib olla tõeline abordi oht või kaasasündinud väärarengu lapse risk.

Menetlus ja ettevalmistus

Herpes simplex-viiruse vereanalüüs

Venoosne veri võetakse analüüsiks. Uuring nõuab standardkoolitust, mis sisaldab järgmisi sätteid:

  • Vere võtmine ainult tühja kõhuga, parim hommikul.
  • Pool päeva enne analüüsi on menüüst välja jäetud kõik alkohoolsed joogid, suitsetamine, liigne füüsiline aktiivsus.
  • Minimaalne tühja kõhuga periood - 8-12 tundi.
  • On väga soovitav stressi vältida.
  • Kui laps läbib proovi, peab ta enne analüüsi jooma vett umbes pool tundi (ligikaudu klaas, väikestes annustes).
  • Vähemalt veerand tundi enne testi tuleb teil vaikselt istuda ja ärge muretsege.
  • Kui te võite keelduda ravimite võtmisest, kui see on võimatu, siis rääkige sellest oma arstile.

Katse tulemuste tõlgendamine on kogenud spetsialisti väljaõpe, kuid tuleb öelda, et andmed "positiivne herpes simplex viirus IgG" ei tähenda alati ohtu raseduse või inimeste tervisele.

Transkript: IgG positiivne ja IgG negatiivne

IgG positiivne - märk herpes simplex-viiruse esinemisest organismis

Üks vereproov ei pruugi olla täpne tulemus, mistõttu seda tehakse mitu korda. Enamikul täiskasvanutel on herpese viirusega IgG antikehad, nii et Herpes simplex-viiruse IgG positiivne tulemus võib lihtsalt tähendada, et patsient oli ükskord viirusega nakatunud ja selle veres on antikehad.

Kuid antikehade arvu suurenemine korduvates proovides võib viidata hiljutisele nakkusele, mis on rase naisele äärmiselt ohtlik ja riskantne, kuna herpesviirus ei põhjusta ainult loote ja vastsündinu deformatsioone ega surma, vaid võib igal ajal ka spontaanse raseduse katkestada.

Kui saadakse positiivne tulemus, tehakse antikeha taseme näitajate kasvu dünaamika jälgimiseks tingimata korduvaid katseid, kuna see võib viidata viiruse arengule või selle taasaktiveerimisele.

See tingimus kujutab endast reaalset ohtu tervisele, eriti raseduse ajal kontrollimisel. Viiruse aktiivse vormi täpse olemasolu kinnituse saamiseks võib osutuda vajalikuks mõni teine ​​analüüs - PCR-test. See kinnitab täpselt, et aktiivse viiruse olemasolu või puudumine on tõeline oht.

Negatiivne tulemus võib viidata herpes simplex-viirusega nakatumise puudumisele või et nakkus tekkis üsna hiljuti ja antikehad ei ole veel avastamiseks piisaval hulgal välja töötatud.

Igal juhul tuleb näidist korrata, eriti rasedate naiste puhul. Kui infektsioon on olemas, kuid see ei ole veel ilmnenud, võimaldab reanalüüs seda tuvastada ja raseduse säilitamiseks võtta asjakohaseid ravimeetmeid. Kui neid seal pole, tähendab see seda, et naine on tervislik ja nakatumata, kuid võib raseduse ajal hästi nakatuda. Seetõttu võib näidata herpes simplexi viiruse korduvaid katseid.

Märkasin viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter, et meile öelda.

Herpes 1 2 tüüpi igm positiivne

1. ja 2. tüüpi herpes simplex-viiruse analüüs

Herpesviiruse analüüs on vajalik, hoolimata asjaolust, et herpes-nakkus on üks levinumaid inimese infektsioone. Herpes simplex viirused (HSV) tüüp 1 ja tüüp 2 on nakatunud 65-90% maailma elanikkonnast, kuid see on kaugel kõigist nakatunud inimestest. HSV edastab HSV 4 viisil: õhus, seksuaalsuses, kokkupuutel (suudlemisel, kätt raputades, ühiste leibkonnapakettide jagamisel) ja vertikaalsuunas (emalt lapsele raseduse ja sünnituse ajal).

Herpes infektsioon on kõige kohutavamad tagajärjed. loote poolt emakasisene ülekanne. Kui täiskasvanul elab herpesviirus närvi-sõlmedes rakke hävitamata, siis loote närvisüsteem on kaitsta viiruse agressiooni vastu. Ajus ja rajas esinevad pöördumatud muutused. Herpes infektsiooni kõige sagedasemad kliinilised ilmingud on ajuhalvatus (või ajuhalvatus) ja luure vähenemine (vaimne alaareng). Seetõttu on enne rasedust soovitatav teada saada, kas naine on viiruse kandja. Kui avastatakse aktiivne herpeediline infektsioon, on vaja läbi viia ravikuuri ja planeerida rasedus 6 kuu pärast.

Kõige ohtlikum nakkus herpesviirusega esimesel 12 rasedusnädalal.

Herpes simplex viiruse 1 ja 2 tüüpi diagnoosimiseks kasutatakse kõige enam ensüümseotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) ja polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR).

Herpes simplex viiruse 1 ja 2 tüübi antikehade ensüüm-seotud immunosorbentanalüüs (ELISA), määrates IgG ja IgG avidity viirusega seonduvate valkude suhtes.

Mis on ELISA? See on laboriuuring, milles on võimalik määrata spetsiifiliste biokeemiliste reaktsioonide abil veres olevate immunoglobuliinide (või antikehade) sisaldust veres.

Mis on immunoglobuliinid (antikehad)? Need on valkud, mida toodavad vererakud. Kui infektsiooni tekitaja saab inimkehasse, seonduvad immunoglobuliinid (moodustavad kompleksi) ja neutraliseerivad mõne aja pärast. Kui palju on erinevaid mikroobe, viirusi ja toksiine, eksisteerib nii palju erinevaid immunoglobuliine. Koos verd võivad nad tungida mis tahes, isegi kõige kaugematesse nurkadesse meie kehas ja kõikjal mööduda agressorid.

Millised on immunoglobuliinid M (IgM) esimesed antikehad, mis tekkisid pärast herpesviiruse nakatumist ja ilmnesid veres 1... 2 nädala jooksul pärast infektsiooni algust. Herpesviiruse IgM antikehad on peamiselt primaarse infektsiooni näitajad. 10-30% -l inimestelt, kellel on vana nakkuse aktiveerumine, võib tuvastada ka IgM klassi antikehi.

Mis on immunoglobuliinid G (IgG)? Klassi G antikehad tekivad esimese või teise tüübi herpes simplex-viiruse kroonilise infektsiooni ajal. Viiruse taasaktiveerimise korral (immuunsuse vähenemine, hüpotermia jne) suureneb immuunglobuliinide G sisaldus veres märgatavalt.

Mis on IgG HSV tüüpi 1,2-ga eelnevalt vigastatud valkudeks? Need immunoglobuliinid toodetakse mõnevõrra hiljem kui IgM ja need on samuti akuutse või kroonilise herpeseinfektsiooni aktiveerimise näitaja.

Mis on herpes simplex-viiruse IgG avidity? Avidity (avidity - ahne) on hinnang IgG antikehade võimele siduda herpes simplex viirust, et viimast neutraliseerida. Algul on IgG haigused viirusega suhteliselt halvasti seotud, st neil on madal ajutine olek. Immuunvastuse tekkimisel suureneb IgG antikehade avidity.

Millised on Ig M ja G normaalväärtused?

Igal laboril, mis sellist analüüsi teostab, on oma standardväärtused (nn kontrollväärtused). Need peavad olema vormis märgitud. Kui antikehade tase allpool läviväärtust näitab negatiivset tulemust, on läviväärtus üle positiivne.

Kuidas uurida herpese analüüsi tulemusi?

HSV 1 ja 2 ELISA analüüs

See on tähtis! Herpes ravimeede, mida soovitas Elena Markovitš! Loe edasi.

Kui inimene haigestub gripi või ARVI-ga, on viirusnakkuse esinemist lihtne hinnata haiguse sümptomite järgi. Kuid Herpes Simplexi viirus on sümptomitega kahtlustatav ainult ägenemiste ajal ja selle "spetsialiseerumine" on täpselt kindlaks määratud ja see on aktiivne - ainult laborikatsete dekodeerimise abil. Üks neist on ensüümi immuunanalüüs viiruste antikehade (ELISA) jaoks, mida saab määrata günekoloog, uroloog, lastearst või nakkushaiguste spetsialist. Positiivne tulemus tähendab, et inimene on nakatuda herpesega ja tema kehas on antikehad - IgM, IgA või IgG.

Mis on HSV antikehad?

Antikehad või immunoglobuliinid on spetsiaalsed verevalgud, mis toodetakse selle rakkudes mis tahes infektsiooni vastu võitlemiseks. Viiruste või mikroobidega reageerimisel moodustavad immunoglobuliinid nendega kahjutute ühendite ja neutraliseerivad need. Nakkushaiguse erinevatel perioodidel tekivad organismis erinevad kogused antikehasid (IgM, IgA, IgG).

Immuungoglobuliinid M (IgM) esinevad esimestel 1-3 nädalaul pärast herpese, valkude A (IgA) nakatamist - üks kuu pärast seda ja ainult neljandal nädalal - G (IgG). Seega võimaldab analüüsi dekodeerimine arstil määrata, millal infektsioon tekkis ja kuidas immuunsüsteem sellele reageerib.

ELISA dekodeerimine aitab välja selgitada, kui tõenäoline on kandja herpese saamine, kui selle immuunsus väheneb. Seega, mida varem on herpese diagnoositud nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestel, seda rohkem on neil tõenäoliselt ette nähtud viirusevastane ravi ja trombide vältimine.

Soovitame seotud artikleid:

Siiski on vaja arvestada, et IgG positiivne tulemus herpese viirusele ei viita patogeenile ennast, vaid selle "peegeldumine peeglis", see tähendab immuunsüsteemi vastus sellele. ELISA-i puuduste hulgas on asjaolu, et analüüs ei määra herpesviiruse tüüpi alati täpselt. Seetõttu on soovitav viia läbi uuring igale tüübile vastavate antikehade korral kaks korda.

Herpes raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad edukalt Elena Markovitši meetodit. Loe edasi

Analüüsimeetodid ja nende tõlgendamine

ELISA vereproov võetakse tavaliselt veenist tühja kõhuga. Kolm tundi enne seda on soovitatav mitte suitsetada. Viiruste tegelikuks avastamiseks tehakse kvalitatiivne analüüs - see näitab, kas veres on antikehi. ELISA eripära on see, et ainult arst võib teha oma dekodeerimise, teades, millises järjekorras ilmuvad veres IgM, IgA, IgG:

  • Suur hulk IgM ja IgA herpesviirusele viitab hiljutisele infektsioonile. See näitaja suureneb võimalikult palju 15-20 päeva pärast nakatamist ja 1-2 kuud IgM ja IgA kaovad ning IgG arv suureneb;
  • kui analüüs näitab teisi antikehi ja selles ei leidu IgG-d, siis infektsioon on toimunud üsna hiljuti. Kui me räägime seisva nakkuse ägenemisest, siis ei esine veres IgM ja IgA, vaid määratakse kindlaks positiivne IgG-i tulemus;
  • Positiivne IgG tase teiste antikehade puudumisel tähendab, et inimese veres on herpes simplex viirus 1 või 2, ja kuigi ta ei haige, võib ta teisi inimesi nakatada. Seda indikaatorit nimetatakse seropositiivseks.

Lihtsustatud kujul saab analüüsi tulemust tõlgendada järgmiselt:

Herpes simplexi vereanalüüsi tulemuste dekodeerimine

Vereanalüüs võib tuvastada herpes simplex-viirust, mis tsirkuleerib anumates PCR-ga, samuti teada saada IgM ja IgG antikehade taset.

PCR-analüüsi positiivne tulemus näitab, et uuringus esitatud vereproov sisaldab viiruse geneetilist materjali, haigus on. Tulemuseks on negatiivne - viirus puudub, haigus puudub.

Antikehadega on see raskem, kuna neid on mitut tüüpi, need ilmnevad erinevatel tingimustel ja kliinilises tähenduses, mitte ainult nende enda, vaid sõltuvad teineteist. Seega, et testida herpes simpleksviirusvastaseid antikehi, peate võtma nii IgM kui ka IgG.

Herpes simplex-viiruse antikehade vereanalüüsi tulemuste dekrüpteerimine (liigid 1.2):

-IgM negatiivne, IgG-positiivne - varjatud herpeediline infektsioon. Raseduse planeerimisel loot on täielikult kaitstud antikehadega. Analüüs kordub ainult koos tubakat tekitavate kahjustuste ilmnemisega.

-IgM on negatiivne, IgG on negatiivne - herpes simplex-viirusega nakatuda üldse ei tohtinud või juhtus hiljemalt 1-2 nädalat tagasi. Analüüsi tuleks korrata 2-4 nädala pärast ja kui ilmnevad herpese sümptomid.

- IgM positiivne, IgG negatiivne - äge herpeetiline infektsioon.

  • enne rasedust - viirusevastane ravi, planeerige arst 2-3 kuud, kui ilmnevad negatiivsed IgM näitajad
  • raseduse ajal ei ole katkestamine näidustatud ega soovitatav ilma loote ultraheliuuringuteta. Ravi viirusevastaste ravimitega viiakse läbi ainult üksikute patsientide andmete põhjal, eelistatavalt esimese trimesri lõpus. Loote väärarengute tuvastamine ultraheli puhul võib osutuda meditsiinilise abordi näitamiseks, kuid ainult naise enda nõusolekul. Herpes simplex-viiruse IgM ja IgG testid korduvad iga 2-4 nädala järel ja IgM muutub negatiivseks - iga 3 kuu tagant.

-IgM on negatiivne või positiivne ja IgG positiivne on kroonilise infektsiooni ägenemine või nõutud herpese esmase nakatumise hiline periood.

Proto-herpes-lootega nakatumise sagedus on väga (hästi, väga) väike. Te peate kartma värskeid herpeedilisi kahjustusi genitaalidel kohe 2-3 nädalat enne sünnitust. Sünnituskanalit läbiv laps on hõlpsasti nakatunud ja vastsündinu herpesviirus põhjustab entsefaliidi arengut.

Herpese infektsiooni diagnoosimine ja testid

Statistiliselt on peaaegu iga inimene maailmas nakatunud herpeedipuu perekonna Herpes simplexvirus'iga, mis sisaldab ka geriaalseid, suguelundeid, tsütomegaloviiruseid, Varicella-zosteri, Epstein-Barri ja 6., 7., 8. tüüpi viiruseid.

Enamasti on inimestel aktiivne herpes-simpleks (HSV) vorm. Isik ei pruugi märkida väliseid ilminguid, vaid olla haiguse kandja. Selliste haiguste tekitatud haigused on nende tüsistustega salaja, kui vajalikku ravi ei toimu. Eriti kohutavad on raseduse ja sünnitusele ülekandumise tagajärjed lootele. Seetõttu on raseduse planeerimisel kohustuslik organi uurimine.

Selle nakkuse eripära seisneb selles, et erinevate herpese infektsiooni tüüpidega on sümptomid peaaegu ühesugused ja lisaks võivad kliinilised tunnused täielikult puududa. Laboratoorsed uuringud aitavad mõista, kas see on kehas ja valida õige ravi.

Laboratoorsed meetodid

Herpes simplex viirus on diagnoositud, kaasa arvatud suguelundite ja kõigi teiste tüüpide, sealhulgas HHV-6, HHV-7, HHV-8 mitmesugused viisid dot-hübridiseerimise, PCR-i, immunofluorestsents-, seroloogiliste ja kultiveerimismeetoditega, läbi vulvoltspokermikoskoopia.

Täpse tulemuse saamiseks, herpese analüüside tegemiseks on soovitatav korraga läbi viia mitut liiki diagnostikat, klassikaline sõeluuring on polümeraasi ahelreaktsioon, ensüümi immunoloogiline analüüs ja immunofluorestsentsreaktsioon. Vajadusel viia läbi täiendavat või uuesti läbi.

Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR)

Molekulaarbioloogiline meetod patogeeni DNA tuvastamiseks.

  • PCR 1. tüüpi HSV puhul. Herpese analüüs võib olla usaldusväärne ainult siis, kui see pannakse tühja kõhuga.

Herpes simplex-viiruse infektsiooni uuringud viiakse läbi arusaamatu olemusega löövetel, suguelundite herpes kahtlustel, samuti selle liigi ja olemasolu kindlakstegemisel organismis. Herpes-uuringud tehakse, kasutades lööbe, tampoonide, tampoonide, sabade, vere, uriini, sülje jms vedelikku. Uurimise käigus lisatakse bioloogilisele materjalile spetsiifilised ained ja ensüümid, mis põhjustavad viiruse DNA molekulide kasvu, see võimaldab teil välja selgitada mitte ainult nende kui teil on HSV tüüpi 2 (suguelundite) krooniline teravnemine, siis saate seda meetodit kasutades teada saada, kui ohtlik olete oma seksuaalpartneri jaoks infektsiooni tuuleloa ajal, ja arst valib teie jaoks sobiva ravi.

Günekologist võtab HSV-le naise, meditsiinitoa peal, kasutades spetsiaalset harjaga peegli laiendajat.

Meeste uroloog lisab steriliseeritud tampooni ureetrasse ja ekstraheerib selle ümmarguse liikumisega.

Need protseduurid on täiesti valutu ja ei võta palju aega. PCR võib HSV-nakkust tuvastada ainult retsidiivi ajal. ELISA-meetodi abil määratakse täpsemalt kandeasend.

  • PCR kastorite jaoks.

    Inimese bioloogilist materjali uuritakse patogeeni DNA ja RNA suhtes. PCR-analüüsi läbiviimiseks, kui kahtlustatavaid vöötohatisi, on tavaliselt kahjustuste ja vere sisaldus. Päeva jooksul on analüüs valmis infektsiooni olemuse ja tüübi määratlemisega. Mõlema väärtuse tulemus on positiivne või negatiivne.

    ELISA meetod (ELISA)

    Biokeemiline meetod tuvastab antikehad (immunoglobuliinid, lg).

    HSV esmasel aktiveerimisel ilmnevad immunoglobuliinid, esimene IgM, seejärel LgG.

    Uuringus mängib olulist rolli avidity - IgG antikehade võime seostuda patogeensete rakkudega, et neid ära hoida. Haiguse ägeda faasi ajal on esmane IgM ahvidus kõrge. Kroonilises faasis on LgG kõrge ahistuvus.

    ELISA võib olla kahte tüüpi:

    • Antikehade IgM, LgG ja HSV tuvastamine on kvalitatiivne vastus. Määrab korduva infektsiooni tüübi ja olemasolu minevikus.
    • Immuunglobuliinide hulga määramine veres on kvantitatiivne tulemus. Anda ligikaudset hinnangut immuunsüsteemi seisundile.

    Immuunglobuliinide kõrge sisaldus kehas viitab hiljutise retsidiivi esinemisele.

    Juhtudel, kui on vaja kinnitada herpes zoster, et vältida lihtsa või suguelundite viiruse esinemist, tehakse herpese vereanalüüs - uuritakse herpese antikehi.

    Herpes positiivsete IgG ja IgM-testidega kinnitab seiblite diagnoosimist.

    Kõige sagedamini on herpes zosteri diagnostika sooritatud immuunsüsteemi häiretega imikutega või siseorganite tõsiste patoloogiatega. Lisaks, kui on kahtlusi katusesindlid, on vaja ümberasustatud vereanalüüsi herpes ja HIV jaoks, sest sepsillid on sageli AIDSi näitaja.

    Seroloogiline meetod

    Kõige sagedamini kasutatakse seda meetodit ELISA-s, tehes korduvaid vereanalüüse herpes, et tuvastada klassis G immunoglobuliine - veres olevate antikehade tuvastamine, millel on suguelundite HSV-ga sarnased ilmingud. Diagnoosi täpsus on kõrge. Hobuste aktiivsed antikehad võivad tekkida veo ajal, infektsiooni faasis (esmane, äge, korduv, latentsus). Herpesu vereanalüüs võetakse veenist läbi tühja kõhuga.

    Immunofluorestsentsreaktsioon (RIF)

    Herpes nakatumise antigeenide avastamise meetod biomaterjalide (veri, urogenitaalne kraapimine) väljutamisel.

    Meetod on tõhus, kui nakatatud rakkude sisaldus on kõrge ja teiste mikroorganismide esinemine on ebaoluline. Täpsemalt ennustatakse kaudse immunofluorestsentsireaktsiooniga, kui lima ravitakse spetsiaalsete värvitud antikehadega.

    Kui antigeenid on olemas, reageerivad need antikehad ja näitavad biomaterjali luminestsentsi mikroskoobi vaadates. Selle analüüsi eeliseks on selle lihtsus ja kiirus, kuid see ei anna 100% täpsust, seega on vaja täiendavaid uuringuid teiste meetoditega.

    Kultuurimeetod

    Biomaterjalide külvamine toitainekeskkonnas, et analüüsida mikroorganismide kasvu. Analüüs põhineb viiruse rakkude võimetel areneda vaid elusrakkude membraanides. Lööve vedeliku infiltratsioon nakatab kana-embrüo ja jälgib tekkinud mõju olemust, mille põhjal tehakse järeldus, et esineb nakkus.

    See meetod on pikk ja kulukas, kuid usaldusväärne.

    Muud meetodid

    Haigusnähtude esinemise määramiseks võib kasutada tsütoloogilist meetodit. Lööve kohalt tuleb kraapida ja kaaluda, kas koe rakkudes on taassünni. See uuring on tõhus, isegi kui haiguse sümptomeid pole. Selle meetodi puuduseks on see, et ta leiab, kuid ei määra haiguse tüübi ja staadiumi.

    Herpes simplex viiruse 2. tüüpi (suguelundite) diagnoosimiseks ja ravi valimiseks kasutatakse täiendavalt laiendatud kolposkoopiat, mis võimaldab teil näha muutusi suguelundite limaskestadel. Kolposkoopia ajal, pärast ravi äädikhappega, on naise tupes näha Herpes simplexi viirusele iseloomulikke valkjasid eruptsioone. Selle meetodi eeliseks on see, et lisaks suguelundite HSV-le saate tuvastada ka muid täiendavaid infektsioone.

    Immunogramm

    Immunogramm - keha immunoglobuliinide üksikasjalik analüüs. Uuringuks võetakse veri veeni, haiguse ägenemise ajal, tühja kõhuga. Tulemused näitavad, millised rakud on kadunud, ja selle põhjal määratakse ravi immuunsüsteemi säilitamiseks sobiva immunomodulaatoriga.

    Peamise analüüsi näitajate tõlgendamine

    Professionaalselt tõlgendab katsetulem usaldusväärselt ja ravi saab läbi viia ainult kvalifitseeritud arstiga. Kuigi teie näitajaid on lihtne võrrelda andmetega, mille väärtuste norm on nähtav, on lihtne ja isegi vajalik, et mõista, mida dekrüpteerimine ütleb.

    PCR tulemused:

    Igat tüüpi herpesviiruste puhul annab PCR kaks väärtust - positiivset või negatiivset.

    Positiivne - herpese infektsiooni olemasolu bioloogilises materjalis on vajalik ravi.

    Negatiivne - patogeensete ilmingute puudumine (normaalne).

    HSV analüüsi ettevalmistamine ja selle dekodeerimine

    Herpes simplex viirus, mis on ükskord elanud inimkehasse, jääb sellesse igavesti, kuid seda saab pidevalt aktiveerida - võite seda mitu korda kätte saada. HSV analüüs (herpes simplex viiruse uuringud) näitab, millises seos on viirus ja keha. HSV-st on kaks sorti - esimene ja teine ​​tüüp. Need kaks liiki on võimelised tekitama erineva raskusastmega nakkushaigusi kuni kesknärvisüsteemi kahjustamiseni.

    Herpes simplex viirus

    HSV - viiruslik patoloogia, millega kaasneb inimese muljutiste ja papulude ilmumine nahale ja inimese limaskestadele, sisaldab seerumivaba eksudaati. Meditsiinis on kahte tüüpi. Herpektide määramiseks tehtavad uuringud, eriti IgG ja IgM testid, võivad kindlaks teha, kas see on inimese kehas.

    Tegelikult ja konkreetse uuringu puudumisel võib mõista, et viirus on organismis, kuna see avaldub tõsiste sümptomite tõttu. Probleem seisneb selles, et paljud inimesed tegutsevad ainult kandjatena, neil on viirus, kuid see "magab".

    Tähtis: võite herpesviirust saada mitte ainult sümptomitega inimeselt, vaid ka inimestelt, kes on kandjad, kellel pole väliseid infektsiooni märke.

    Esimene infektsiooni tüüp on kõige tavalisem. Seda iseloomustavad mitmesugused huulte, nina, põskede ja muude näo näol esinevad lööbed. Teine tüüp, kui see aktiveerub, põhjustab kõige sagedamini lööbeid suguelundite limaskestal.

    Täiesti vabaneda ebameeldivast "naabruskonnast" on võimatu. Kuid inimkeha võib tekitada antikehi, mille tagajärjel on patogeenset ainet immuunsüsteemi pidev kontroll.

    Kui mitmete provotseptiivsete tegurite mõjul muutub immuunsus nõrgemaks, ilmnevad viiruse lööbed suhteliselt kiiresti - see on HSV aktiveerimise dominantne märk. Kui lööve on peamiselt huultel - 1 tüüp, kui see on lokaliseeritud intiimses tsoonis - 2 liiki. Esimesel ja teisel juhul on vajalik meditsiinitöötaja abi.

    Analüüsi ettevalmistamine

    Inimese kehas viirusprotsessi arengu esimestel etappidel on herpese tuvastamine praktiliselt võimatu, kuna antikehade moodustumine nõuab teatud ajaperioodi. Kui herpesviirus on nakatunud, esinevad haiguse pidevad retsidiveerumid, immuunseisund kannatab.

    Tasub teada, et herpes on ohtlik rasedatele naistele, kuna see kujutab endast märkimisväärset ohtu emadele ja lastele - raseduse meelevaldne lõpetamine, emakasisene infektsioon, mis põhjustab lapse arengu häireid. Suure tõenäosusega loode nakatumine sünnikanali läbimise ajal.

    Millised testid peavad läbima herpesviiruse? Juhtumiuuring soovitab arsti. Praegu on kõige sagedamini kasutatav PCR (polümeraasi ahelreaktsioon), ELISA (ELISA meetod), seroloogilised ja kultuurilised uuringud.

    Raseduse ajal naistele antakse analüüsi sünnitusabi kliinikus. Mõnedes maalides uuritakse herpeseveri kogu raseduse perioodil 2-3 korda. See on tingitud asjaolust, et rase ema võib nakatuda igal ajal.

    Meditsiinitöötaja soovitab PCR-analüüsi meetodit juhtudel, kui nahal esineb lööve ilma nähtava etioloogiaga või on tegemist genitaalherpese kahtlusega. Bioloogiline materjal on veri, uriin, sülg, maarja.

    Herpese vereanalüüs hõlmab teatud preparaati, mille abil saate välistada valepositiivse või vale-negatiivse tulemuse. Ettevalmistus koosneb järgmistest punktidest:

    • Bioloogiline materjal viiakse tühja kõhuga kõige paremini hommikul;
    • 24 tundi enne vereproovi võtmist, alkohoolsed joogid, suitsetamine, liigne füüsiline aktiivsus on dieedist välja arvatud;
    • Õige tulemuse saamiseks peab minimaalne tühja kestus olema 8-12 tundi;
    • Enne uuringut on soovitatav vältida stressirohkeid olukordi;
    • Kui lapsele tehakse analüüs, siis 30 minutit enne vere võtmist jootakse veega 250 ml pool tundi kergete lõhedega;
    • 15 minutit enne vereproovide võtmist välistada mis tahes tegevus. On vaja istuda vaikselt, mitte teha ootamatuid liikumisi, mitte muretseda jne.

    Usaldusväärsete tulemuste saamiseks ei saa ravimeid võtta. Kui see võimalus pole saadaval, peate andma arstile täieliku nimekirja praegu kasutatavatest ravimitest.

    Kuidas uurida herpese analüüsi tulemusi?

    Ensüümimonoomiline analüüs ei tuvasta mitte herpes-simpleksviini ennast, vaid immunoglobuliine - selle antikehad, mida toodetakse inimese immuunsüsteemis. Laboratooriumis viiakse läbi spetsiaalsed bioloogilised reaktsioonid, et leida antikehasid teatud tüüpi viiruslikule ainele.

    Analüüside dekodeerimise antikehad on proteiinid, mis toodetakse immuunsüsteemil vastuseks nakkusprotsessidele. Antikehade tootmine toimub vereringesüsteemis, seejärel levivad nad kogu kehas. Pärast haigustekitajate rünnakuid kõikjal.

    Märkus: iga infektsiooni korral sünteesitakse vastavad immunoglobuliinide tüübid. Herpes simplex-viirusele reageerivad antikehad M (lgM) ja G (lgG).

    IgM antikehad on immunoglobuliinid, need avastatakse esimestel nädalatel pärast infektsiooni. Umbes 35% -l kliinilistest piltidest näitab nende olemasolu analüüsis, et infektsioon ei ole uus, vana on aktiveeritud. IgG-d diagnoositakse neis olukordades, kus patoloogia on krooniline.

    Analüüsi tulemus võtab arvesse sellist terminit nagu "avidity". See parameeter näitab immunoglobuliinide võimet ise viirusest vabaneda. Kui HSV-d esineb pikka aega, on IgG aidsus seega kõrge.

    Analüüsi tulemuste lahtikrüptimine:

    1. Avidity indeks on kuni 40%, madala avid IgG on leitud. Tulemuseks on hiljutised esmased nakkused.
    2. Avidity vahemikus 40-60%, IgG on "hall tsoon". Võite rääkida nakkusprotsessi ebakindlast esmasest etapist. Selle tulemuseks on veel üks uuring diagnoosi selgitamiseks. Soovitatav on uuesti vere võtmine 7-14 päeva pärast.
    3. Aktiivsusega üle 60% leidub üsna innukas IgG vorm - pikaajaline krooniline infektsioon.

    Tavaliselt on herpese immuunsus oluliselt vähenenud, seetõttu on vajalik viirusliku patoloogia aktiivsuse pärssimiseks kompleksne ravi. Tulemuste dekodeerimine peaks tegelema arsti spetsialistiga.

    Millised on IgG ja IgM-i normaalsed väärtused?

    Muidugi soovib patsient, olles oma uurimistulemuste tulemusi saanud, teada võimalikult kiiresti, milline on labori diagnostika. Samal päeval ei ole alati võimalik arsti juurde jõuda, nii et võite proovida ennast de fi neerida.

    Teie informatsiooniks on igal laboril oma kehtestatud normid ja näitajad (näidatud vormides), mistõttu ilma meditsiinilise väljaõppe ja standardite tundmata on raske ise välja mõelda.

    Herpeenia viiruse analüüs annab teavet:

    • IgG ja IgM miinusmärgiga. Herpes simplex-viiruse immuunsus puudub. Nad räägivad esmase infektsiooni suure tõenäosusega;
    • IgM koos + ja IgG-ga miinus. Immuunsüsteem toimib hästi. Esmase nakkuse tõenäosus puudub. Viiruse sekundaarse aktiveerimise oht sõltub immuunsüsteemi seisundist, mis on võimeline ennetustööks. Proovitavate tegurite olemasolul areneb patoloogiline protsess;
    • IgG-, IgM +. Esines esmane infektsioon. Nõuab ravimi korrigeerimist;
    • IgG ja IgM + märk. See on sekundaarne ägenemine, on vaja läbi viia konservatiivne ravi.

    Kui antikehade arv on madal, ütlevad nad negatiivse tulemuse. Kui nende kontsentratsioon tõuseb üle lubatud piiri - kehtestatud standardid, näitab see positiivset tulemust.

    1. HSV-vastane IgG. Bioloogiline materjal sisaldab herpes simplex-viiruse antikehi, mis on haiguse anamneesis. See näitaja viitab peaaegu kogu elanikkonna tuvastatud normile.
    2. HSV-vastane IgM. Verdes leiti antikehi ja patoloogiline protsess on ägenemise faasis. Pärast normi konservatiivset ravi selline tulemus tuvastatakse 60-70 päeva jooksul.
    3. HSV-vastane IgM-i / HSV-vastane IgG (miinus). Viiruse aktiivsust ei tuvastata, inimene on täiesti tervislik.
    4. HSV-vastane IgM + / HSV IgG-vastane antikeha. Nakkus on ägenenud või loid põletikuline protsess.
    5. HSV-vastane IgM + / HSV-vastane IgG -. Viirus esineb kehas. Kui selline tulemus on seotud naisega raseduse ajal, on lapse nakatamine tõenäoline.

    Herpes simplex viirus leitakse peaaegu iga inimese kehas. Viiruse kandjad ei tunne sellist "naabruskonda" ebamugavust, ei esine häirivaid sümptomeid. Teistes, nõrga immuunsuse taustal, avaldub see väljastpoolt - lööve.

    Igal juhul on soovitatav HSV-testi perioodiliselt testida. See aitab vältida negatiivseid tagajärgi tulevikus. Viiruse õigeaegne avastamine raseduse ajal aitab lapsel kaitsta.

    Herpesviiruse vereanalüüsi desinfitseerimine

    Herpes on üks levinumaid viirusnakke. WHO organisatsiooni andmetel on kuni 98% maailma elanikkonnast nakatunud mitmesuguste herpesviirustega ja on asümptomaatilised kandjad. Herpesinfektsioon põhjustab ebastabiilse immuunsuse ja kuulub oportunistlike haiguste vastu. Pärast taastumist on patogeenid selgroo ganglionide rakkudes varjatud olekus kogu inimese elus. Haiguse ägenemine leiab aset organismi immuunsete jõudude vähenemise taustal. Enamikul juhtudel ei avalda herpesviirus tervisele negatiivset mõju. Immuunpuudulikkusega on iseloomulikud haiguse rasked vormid patoloogilise protsessi üldistamisega. Herpese vereanalüüs tehakse, et diagnoosida haigus ja sellega kaasnevad isikud, kellel on kõrge herpeseinfektsiooni komplikatsioonide oht.

    Herpesviiruse tüübid

    Praegu on isoleeritud ja uuritud 8 tüüpi herpi, millest kõige sagedamini esineb esimest 3 tüüpi nakkust.

    Vereanalüüside tegemiseks antakse herpesele venoosne veri.

    1. Tüüp 1 - lihtne labiaalse herpesviirus. Laialdaselt levitatud erinevate maailma riikide elanike hulgas. Infektsioon esineb varases lapsepõlves. Patogeen põhjustab iseloomuliku vesikulaarse (vesikulaarse) lööbe ilmnemist suu limaskesta, huulte ja näo nahaga. Edastatakse peamiselt kontakt-majapidamises ja õhus olevate tilkadega.
    2. Tüüp 2 - lihtne suguelundite herpesviirus. Infektsioon toimub kaitsmata seksuaalvahekorras. Uuemad lapsed on nakatunud ema kanali läbimise ajal. Patogeen põhjustab vesikulaarse lööbe tekkimist väliste suguelundite, kõhukelme, sise reie, kusejõu, vagiina, emakakaela naha suhtes.
    3. Tüüp 3 - herpesviirus, mis lapsepõlves põhjustab tuulerõugeid ja haiguse ägenemise korral täiskasvanud patsientidel - vöötohatis. Infektsioon toimub õhusõiduki ja kontaktide kaudu. Kui näo, jäsemete ja keha tuharad on kujundatud naha hüperemiaalusel, moodustuvad suured mullid. Herpes zoster, lööve on sagedamini moodustunud ühes kohas kõhupiirkonna vahemerelises ruumis, valulik, väike suurus, kalduvus ühineda üksteisega.
    4. Tüüp 4 - Epstein-Barri viirus. Põhjustab nakkusliku mononukleoosi arengut. Infektsioon toimub kontakti leibkonna, õhus oleva tilgakahjustuse, hematransfusiooni (vereülekande kaudu), luuüdi ja siseorganite siirdamise kaudu. Haigus esineb palaviku, herpangiiniga, lümfisõlmede, põrna, maksaga.
    5. Tüüp 5 - tsütomegaloviirus. See põhjustab mononukleoosi-sarnast sündroomi, mis kahjustab lümfoidkoe, nagu oleks nakatunud Epsteini-Barri viirusega. Rasketel juhtudel arenevad haiguse üldised vormid vistseraalsete organite, närvisüsteemi, kuulmis- ja nägemisorgani kahjustusega. Infektsioon toimub transplatsentaarse, kontakti, hemotrasfusiooni kaudu elundisiirdamise kaudu.
    6. Tüüp 6 - herpesviirus, mis põhjustab lastel ootamatu eksanthema ja täiskasvanud patsientidel - pahaloomulised haigused (lümfoom, lümfosarkoom).
    7. Tüüp 7 - viib kroonilise väsimussündroomi.
    8. Tüüp 8 on herpesviirus, mis esineb sagedamini AIDS-i patsientidel ja on seotud Kaposi sarkoomiga.

    Millist meetodit konkreetse patogeeni tüübi diagnoosimiseks otsustab iga konkreetse juhtumi arst. Enamikult uuritakse verd, harvemini teisi bioloogilisi kehavedelikke.

    Herpesverestimise meetodid

    Herpes tehakse vereanalüüs, et identifitseerida otseselt patogeeni geneetiline materjal (DNA) ja selle olemasolu markerid organismis. Nad kasutavad immunoloogilisi meetodeid - ELISA, molekulaarbioloogiline - PCR, kultuuri - bioloogiline vedelkultuur toitainete segude jaoks.

    Immunoloogiline diagnoos

    ELISA (ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs) on laboratoorne analüüsimeetod, mis tuvastab verega seotud herpese viiruse antikehad. Pärast patogeeni tungimist kehasse sünteesib immuunsüsteem spetsiifilisi immunoglobuliine, mille eesmärk on patogeeni hävitamine. Esimeste 7-10 päeva jooksul toodetakse varakult antikehi - M-klassi immunoglobuliine (Ig M). Hililisel veres ilmuvad klassi G immunoglobuliinid (Ig G), mis täidavad immunoloogilise mälu funktsiooni. Korduva infektsiooni või haiguse ägenemise korral põhjustavad G-klassi antikehad kiiret immunoloogilist vastust.

    ELISA analüüsil herpese vereanalüüsi desinfitseerimine:

    • Ig M (+), Ig G (-) - esmane nakkus, nakkusprotsessi äge faas;
    • Ig M (+), IgG (+) - haiguse esialgse nakkuse või haiguse ägenemise ajal haiguse kõrgus;
    • Ig M (-), IgG (+) - infektsiooni latentsus;
    • Ig M (-), IgG (-) - infektsiooni nakatumata.

    On olemas kvalitatiivne seroloogiline meetod, mis avastab antikehad veres, ja kvantitatiivne meetod tuvastab antikeha tiitri, et määrata patogeeni immuunsuse tase.

    Kui leitakse IgG veres, määratakse antikehade avidity - võime seonduda herpesviirusega.

    1. Madal ajutine (vähem kui 40%) - näitab, et kasutab ägeda protsessi.
    2. Avidity on kaheldav (40-60%) - kontrollitakse uuesti 7-10 päeva pärast.
    3. Avidity on kõrge (üle 60%) - see näitab taaselustamise perioodi kasuks.

    Immunoloogiline diagnoos on alati ette nähtud nakkushaiguste avastamiseks, sealhulgas herpesega haiguste avastamiseks. Uuringu tegemiseks võetakse venoosne veri hommikul tühja kõhuga pärast 8-10 tunni pikkust söömist. Diagnostika ei vaja erikoolitust.

    Molekulaarbioloogiline diagnostika

    PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) kasutatakse geneetilise materjali (DNA) patogeenide fragmentide olemasolu kindlakstegemiseks veres. Analüüsil on suur informatiivsus ja spetsiifilisus, harva annab vale tulemusi. Herpesviiruse vereanalüüs PCR-iga võimaldab tuvastada vähest kogust patogeeni organismis.

    Millist meetodit konkreetse patogeeni tüübi diagnoosimiseks otsustab iga konkreetse juhtumi arst.

    Valitud DNA fragmendi suhtes rakendatakse korduvkasutamist (amplifitseerimist), kasutades praimereid ja DNA polümeraasi ensüümi. Tulemuseks on piisav kogus geneetilist materjali liikide väljaselgitamiseks. Polümeraasi reaktsioon viiakse läbi reaalajas, mis aitab kindlaks teha patoloogilise protsessi aktiivsust ja raskust.

    Analüüsi tõlgendamine PCR-iga:

    • negatiivne - herpesviiruse DNA ei tuvastatud veres;
    • positiivsed - herpesviiruse DNA fragmente leiti veres.

    Herpese infektsiooni latentses faasis ei tuvastata patogeeni veres. Haiguse diagnoosimisel kasutatakse mitmeid uurimismeetodeid - PCR ja ELISA. Analüüsiks tehke venoosse vere kogumine tühja kõhuga.

    Selleks, et määrata keha kaitseks herpes, võib määrata immuunsussüsteemi analüüsi.

    Kultuurimeetod

    Toitainete või kultuurmeetodi külvamine on väga informatiivne ega anna vale diagnostilisi tulemusi. Kuid küsitlust viiakse läbi üsna harva, kuna tulemused on suured ja pika ooteperioodi (10-14 päeva). Viirused võivad kasvada ja paljuneda ainult elus kudedes. Patogeeni külv viiakse läbi kanaembrüodel ja seejärel analüüsitakse mikroskoobi uurimisel toitainekeskkonna rakkude kahjustust. Uuringu tegemiseks võtke venoosne veri pärast 8-10 tunni jooksul toidust loobumist.

    Immunoloogiline seisund

    Kuidas käitub herpes kehas, sõltub immuunsüsteemi toimivusest. Tugev puutumatus hoiab viirust kontrolli all varjatud olekus, see ei kahjusta tervist. Kui keha kaitsed on inhibeeritud, tekib ebapiisav kogus antikehi, mis võimaldab patogeenil aktiivselt paljuneda ja nakatada uusi rakke. See viib haiguse progresseerumiseni, infektsioosse protsessi üldistumiseni, raskete komplikatsioonide tekkimiseni.

    Immunoloogilise seisundi määramiseks tehtud immuunsüsteemi analüüsi töö uurimiseks. Diagnoos võimaldab tuvastada immuunrakkude arvu ja nende suhet, võimet toota immunoglobuliine. Kui tuvastatakse immuunsüsteemi rikkumised, määratakse immunostimuleeriv ravim. Immuunsuse tugevdamine aitab vähendada haiguse taastekke sagedust ja infektsiooni raskuse suurenemise riski.

    Muud herpes-testid

    On olemas mitmeid uuringuid, mida harvemini kasutatakse herpese infektsiooni diagnoosimiseks kodulaboratooriumides. Erakliinikutes kasutatakse meetodeid, tavaliselt on uuringud ette nähtud Euroopa ja Ameerika haiglates.

    1. Dot-hübridiseerimine - PCR-diagnostikaga sarnane tehnika.
    2. Pokit on herpes simplex-viiruste tüüpi otsene diagnoos.
    3. Western blot - kasutatakse raseduse ajal ja teaduslikes uuringutes.
    4. Herpaselekt on väga informatiivne meetod, mida tihti sageli määratakse rasedusperioodil.

    Herpese infektsiooni terviklik diagnoos võimaldab teil täpselt määrata patogeeni tüübi ja haiguse tõsiduse.

    Haigusjuhu vereproov määrab arst. Spetsialist dekrüpteerib diagnoosi tulemused, selgitab, kuidas analüüsimist läbi viia, näeb ette ravi.

    Millised testid kantakse genitaalherpesele ja kuidas neid tulemusi dešifreerida?

    Genitaalherpesuse katsed tähendavad inimese bioloogiliste vedelike uurimist, mis on seotud viiruse sisuga otseselt neis, samuti immuunvastuse astet patogeeni antikehade tuvastamisega. Peamised rutiinsed meetodid, millel genitaalherpese diagnoos põhinevad, on polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) ja ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA).

    PCR on kavandatud viiruse DNA kindlakstegemiseks genitaaltrakti, veres, sperma ja muu biomaterjali sekreteeritud sekretsioonis ning ELISA-meetod on seatud erinevate klasside antikehade taseme tuvastamiseks seerumis. Genitaalherpese analüüs võimaldab meil hinnata haiguse vormi - äge, krooniline või kandejärgne seisund, samuti määrata infektsiooni aeg. Usaldusväärne diagnoos tehakse viroloogilise uuringu põhjal, kuid kodumaiste laborite kõrge hinna ja madalate seadmete tõttu on seda tehnikat harva kasutatud.

    Haiguse peamised omadused

    Herpes simplex-viiruste (HSV) põhjustatud suguelundite nakkus on reproduktiivse sfääri põletikuliste haiguste struktuuri üks juhtivaid positsioone koos inimese papilloomiviiruse ja klamüüdiaga. Herpes simplex viiruse tüüp 1 ja tüüp 2 on laialt levinud, mis põhjustab suurt kandevõimet ja haigestumust. Antikehi sellele on leitud üle 90% elanikkonnast.

    Suguelundite herpese peetakse HSV nakkuse erijuhtumiks ja on üks enim esinevatest seksuaalse kontakti kaudu levivatest infektsioonidest. Selle haiguse erinevus seisneb patogeeni eluaegses vedamises asümptomaatilises vormis (latentsus). See asjaolu põhjustab märkimisväärset osa haiguse krooniliste korduvate vormide moodustumisest. Esinemissagedus suureneb pidevalt, mis on suuresti tingitud noorte immuunreaktsiooni pärssimisest, kaootilise seksuaalelu eelistest, barjäärsete rasestumisvastaste vahendite eirastamisest.

    See on tähtis!

    Genitaalherp seda iseloomustab asümptomaatiline nähtus, mis viiruse samaaegsel vabastamisel suguelundite salaja, mis põhjustab infektsiooni levikut. Sellised haigusvormid jäävad diagnoosimata, kuna herpes kandjal pole kliinilisi ilminguid, mis ei anna katsetamise põhjust.

    Sõltuvalt antigeenilisest koostisest esineb kahte tüüpi viirusi: herpes simplex-viiruse esimene ja teine ​​tüüp. Kõige tavalisemad 1. tüüpi antigeenid leitakse, kui lokaliseeritud herpes on näol ja 2. tüüpi tuvastatakse, kui suguelundid on kahjustatud. Kuid mõlemad liigid on võimelised initsieerima põletikku nii keha ülemise kui alumise poole limaskestadele. Suguelundite herpese analüüs peaks hõlmama mõlemat HSV tüüpi uuringuid.

    Infektsiooni viisid

    Võite nakatuda seksuaalse kontakti kaudu haige partneriga või asümptomaatilise kandjaga. Eriti harva esineb HSV nakatumine igapäevastes kontaktides. Naha kokkupuutel ei ole patogeenil võime suunata sissetungi, see nõuab mikrotraume ja pragusid, leotamist, kuid viirus siseneb takistusteta limaskestadele. Pärast HSV-i sissetoomist nahasse ja suguelundite limaskesta epiteeli membraanid tekib tüüpiline herpetiline kahjustus kliinikus.

    Pärast seda käib immuunsüsteem viirusega ja läheb varjatud olekusse, olles samal ajal närvikoopas ja harudes (peamiselt istmikunärvis ja suguelundites). Täiendavad arengud on täiesti kindlaks määratud inimese immuuntoimega. Tavalises immuunvastuses reageerib HSV harva.

    Immuunpuudulikkuse ja kohaliku immuunvastuse rikkumise korral halveneb genitaalherpeetiline protsess rohkem kui 4 korda aastas. Suguelundite herpes ägenemise kõige sagedamini esinevad esimestel aastatel pärast esmast nakatumist.

    Genitaalherpese diagnoos ja selle õigeaegne ravi on raseduse planeerimise etapis eriti olulised. HSV-infektsiooni sagedased kordused võivad põhjustada loote nakatumist. Kuid suurim oht ​​lapsele on naise esmane nakkus raseduse ajal, kui tema veres on HSV-vastased antikehad puuduvad. Sellistel juhtudel täheldatakse tihti platsenta-kudede lüümist ja viiruse levikut lootele. Raseduse ajal suguelundite herpese üksikud korduvused ei ole sündimata lapse jaoks ohtlikud.

    Naistel põhjustab emakakaela pahaloomulise kasvaja tekkimist suguelundite herpese, kõrge onkogeensusega riski ja klamüüdiaga inimese papilloomiviirus. Suguhaiguste infektsioonide õigeaegne diagnoosimine on oluline viiruse avastamise ajal immunokorrektsioonist. Kuna suguelundite herpes ei saa täielikult ravida, on haiguse prognoosimisel esmatähtis seotud haiguste täielik ravimine, normaalse üldise ja kohaliku immuunvastuse taastamine. Kui suguelundite herpese infektsioon on stabiilse remissiooni seisundis, ei esine komplikatsioone ja tagajärgi.

    Genitaalherpese diagnoosimise meetodid

    Genitaalherpese diagnoosimine hõlmab:

    • ajaloo võtmine ja eksam;
    • PCR-ga eraldatud genitaaltrakt viiruse identifitseerimine kvalitatiivselt ja kvantitatiivselt (reaalajaline PCR);
    • HSV antikehade vereanalüüs;
    • STL-ide uuring PCR-meetodil (klamüüdia, ureaplasmoos, mükoplasmoos, candida, HPV spekter);
    • külvata eemaldatav vagina taimestikul ja tundlikkus antibiootikumide suhtes;
    • emakakaela tsütoloogiline kraapimine, kolposkoopia, et välistada düsplaasia ja emakakaelavähk;
    • vaginaalse biokinoosi hindamine (Femoflori analüüs).

    See on tähtis!

    Suguelundite herpese diagnoosimine peaks hõlmama mitte ainult HSV-de tuvastamist, kuna harva täheldatakse isoleeritud herpeseinfektsiooni kulgu.

    Reeglina mõjutavad nii naiste kui ka meeste suguelundeid bakteriaalsete, viiruslike ja seente patogeenide erinevaid tüüpe. Kui patsient saabub arteriga, kellel on iseloomulikud kaebused või herpeseinfektsiooni tunnused, tehakse mitmesuguste infektsioonide kompleksne diagnostika ja testid. Täielik diagnoos ja suguelundite herpes ning muud tüüpi suguelundite nakkushaigused võimaldavad teil vältida tüsistusi ja tagajärgi, samuti kroonilisi protsesse.

    Genitaalherpesuse testid sooritatakse järgmistel juhtudel:

    • kaebustega sügelus, põletamine, patoloogiline sügelus;
    • viljatusega;
    • emakakaela tsütoloogia ja kolposkoopia ebarahuldavate tulemustega;
    • pärast genitaalherpese ravi kontrolli all;
    • planeerimisel ja raseduse ajal.

    4. nädal pärast ravikuuri lõppu tehakse genitaalherpese järelkontrolli.

    Herpes simplex viiruse 1 ja 2 tüüpi antikehad on kohustuslikud raseduse ajal identifitseerimiseks või nakatumise kestuse kindlaksmääramiseks ja ägeda või kroonilise protsessi iseloomu määramiseks.

    PCR-diagnostika

    Genitaalherpese avastamise ja kinnitamise materjal on:

    • mullide sisu genitaalide nahal;
    • määrdub erosiooni põhja jälgi;
    • sääre katkestamine;
    • kaelustamist emakakaelasest;
    • tagumine vaginaalse küünarvarreeritus;
    • imendub rektaalsest ampullist.

    Emalju ja kriimustusi uuritakse PCR abil, mille abil tuvastatakse HSV antigeen, mis tähendab viiruse otsest esinemist uuritavas materjalis. Viiruse DNA tuvastamist saab teha kvantitatiivselt ja kvalitatiivselt. Suguelundite herpese tavapärane PCR-analüüs tähendab kvalitatiivset määratlust - HSV esinemist või puudumist materjalis.

    Reaalajaline PCR-analüüs võimaldab meil hinnata materjali viirusosakeste arvu, nn viiruse koormust. Selline genitaalherpese analüüs on eriti oluline ravi efektiivsuse hindamisel. Kui antigeen eemaldatakse kehast ravi ajal, väheneb HSV DNA summa järk-järgult.

    Kõige sagedasem herpes simplex viirus on emakakaelavähi naistel. Patsientide genitaalherpuste infektsiooni PCR analüüsi läbimise optimaalne aeg on menstruaaltsükli teine ​​etapp, mis on tingitud immuunsüsteemi füsioloogilisest allasurumisest ja positiivse tulemuse suurenemisest.

    Genitaalherpese positiivset analüüsi PCR-iga hinnatakse sõltuvalt kliiniku olemasolust ja lapseea kavatsusest. Raseduse puudumise ja selle kavandamise lähitulevikus jälgitakse genitaalherpese vedu.

    Sümptomite puudumisel viiruse rasedad naised kannavad ravi, kuna patogeeni esinemine emakakaelas võib põhjustada loote nakatumist emaka ja sünnituse ajal. Ravi määramise põhjuseks on genitaalherpese kliinik ja analüüside kohaselt haiguse laboratoorsed kinnitused.

    See on tähtis!

    Suguhaiguste HSV tüüpi 1 ja 2. tüüpi PCR-analüüs peaks tavaliselt olema negatiivne.

    Genitaalherpese PCR analüüsi ühekordne negatiivne tulemus ei ole lõpliku otsuse tegemise põhjus, reeglina diagnoosi korratakse veel 2-3 korda. Vajadusel viiakse uuring läbi kuus ühe nädala jooksul.

    HSV antikehad

    HSV antikehade taseme määramise meetodi diagnostiliseks väärtuseks on erinev ja seda määravad enamasti infektsiooni vorm: esmane infektsioon, krooniline korduv vorm, immuunvastuse seisund, haiguse kestus.

    Antikehade tootmise mehhanism on tüüpiline ja seda iseloomustab HSV antigeeni IgM tootmine esimesel kohtumisel viirusega ja kroonilise vormi ägenemise ajal ning IgG antikehad näitavad mälurakkude olemasolu ja haiguse üleviimist minevikus. HSV 1. ja 2. tüüpi tüübid hakkavad tootma 4-5-ndal päeval alates viiruse sisenemisest kehasse ja 15-20-ndal päeval saavutab nende tase maksimaalse taseme.

    Herpes simplex viiruse 1 ja 2 IgG klassi antikehad hakkavad nakkuse tuvastamisel 10-14 päeva pärast kindlaks määrama. Hiljem toodetakse IgA antikehi. Herpes simplex viiruse klassi IgG antikehad püsivad kogu eluea jooksul ja keskmine seropositiivsus.

    Mõnikord esineb olukordi, kus inimese immuunsüsteem ei tekita HSV vastusena piisavat antikehade kogust. Kui genitaalherppes antikehi ei toodeta, kuid kliinikus esineb, tuleb võtta rakukultuuri ja humoraalse immuunsuse põhinäitajate kindlaksmääramiseks immunogrammi vereanalüüs. Rasked nakkus- ja somaatilised haigused ei pruugi immuunsüsteem vastata antikehade õigele tootmisele.

    Tavalise immuunvastusega, kliiniku esinemine suguelundite herpesevigastuste tekkeks ja antikehade puudumisel on soovitatav analüüsida uuesti 2 nädala pärast.

    HSV-d vereanalüüsi dekodeerimine

    HSV analüüs hõlmab IgA, IgM, IgG antikehade määramist. Vananenud meetodid hõlmavad IgG antikeha tiitri identifitseerimist kahekordse määramise korral, kusjuures esmase infektsiooni või ägenemise diagnoosimisel on 2 nädala pikkune intervall. HSV antikehade tiiter on HSV IgG positiivne, kui see suureneb neljakordselt 10-14 päeva jooksul.

    Raseduse või selle esinemise planeerimisel määratakse HSV 1, 2 IgG ja IgM vastased antikehad sujuvalt.

    1. IgG antikehade IgG antikehad negatiivse IgM taustal viitavad pikaajalisele infektsioonile, akuutse protsessi puudumisele ja peetakse analüüsitulemuse kõige soodsamaks variantiks, kuna lootel on kaitstud.
    2. Positiivne tulemus herpes-1,2-tüüpi IgM-i puhul, mille negatiivne tulemus on IgG, näitab esmast nakatumist ja raseduse esinemisel võib see võimalus põhjustada loote nakatumist. Tulemus sõltub rasedusperioodist ja võib ilmneda abordi, raseduse katkemise, väärarengute, loote surma või enneaegse sünnituse vormis emakasisese nakkuse korral.
    3. Kui mõlemas klassis on herpes simplexi tüüp 2 ja tüüp 1 viiruste antikehad positiivsed, näitab see tulemus haiguse ägenemist.
    4. Antikehade mõlema klassi herpes 1, tüüp 2 negatiivne analüüs näitab infektsioonide suhtes puutumatuse puudumist, mis on ebasoodsaks ka loote ohutuse suhtes. Primaarse nakkuse tõenäosus raseduse ajal ja emakasisese infektsiooni rakendamine on väga suur. Kuid see tulemus registreeritakse väga harva. Reeglina on üle 90% naistest juba reproduktiivse vanuse algusest saadav antikehade kaitse tase.

    Terapeutiliste genitaalinfektsioonide diagnoosimisel ravi eesmärgil hinnatakse tulemusi sama algoritmi järgi.

    Mida tähendab positiivne IgG klassi HSV tüüpi 1 ja 2 ning kas see on haiguse raviks sellise tulemusega?

    See tulemus näitab kaitsvate antikehade esinemist ja ei ole ravimi väljakirjutamise põhjus. Mõnes olukorras toimub haiguse suguelundite diagnoos liiga vara, kui ägenemine ei ole veel välja töötanud IgM-i. Korduvate vereanalüüsidega on täheldatud IgG suurenemist, mida kinnitab taaskord, mõne aja pärast muutub ka IgM positiivseks. Herpes simplexi viiruse klassi G antikehad suurenevad ägenemiste korral mitu korda. Nakkuse kestuse kindlakstegemiseks kasutatakse antikehade avidiidsuse määramise meetodit. Mida väiksem on see arv, seda uuem on nakkus.

    See on tähtis!

    Antikehad IgA, IgM HSV tüüpi 1 ja 2 tüübi analüüsis püsivad 30-60 päeva pärast esmast infektsiooni.

    Raskustes kliinilistes olukordades kasutatakse viroloogilist meetodit, mis hõlmab nakatamist bioloogiliste materjalide rakukultuuride või kanaembrüotega. Genitaalherpese diagnoos seatakse rakkudele iseloomuliku toime alusel. See meetod võimaldab teil teha 100% -lise täpsusega diagnoosi.